● 手術(shù)部通常位于住院樓較低樓層，處于建筑內(nèi)區(qū)

● 潔凈手術(shù)部為Ⅰ-Ⅳ潔凈室

● 室內(nèi)人員多，Ⅰ級(jí)12-14人/間,Ⅱ級(jí)10-12人/間，Ⅲ、Ⅳ級(jí)6-10人/間

● 新風(fēng)標(biāo)準(zhǔn)高，新量大；辦公室新風(fēng)量標(biāo)準(zhǔn)為30m3 /h.p，潔凈手術(shù)部為70m3/h.p

● 室內(nèi)醫(yī)療設(shè)備發(fā)熱量大

● GB50333-2013規(guī)定

-8.1.9 潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)可采用獨(dú)立冷熱源或從醫(yī)院集中冷熱源供給站接入。除應(yīng)滿足夏、冬設(shè)計(jì)工況冷熱負(fù)荷使用要求外，還應(yīng)滿足非滿負(fù)荷使用要求。冷熱源設(shè)備不宜少于2臺(tái)。

-8.1.10 一年中需要供冷暖運(yùn)行時(shí)間較少的通常鄰近手術(shù)室，便于醫(yī)生在手術(shù)過程中迅速得到檢驗(yàn)結(jié)果潔凈手術(shù)部宜采用分散式冷熱源。

● 影響手術(shù)部空調(diào)冷熱源選型的因素

-手術(shù)室設(shè)備發(fā)熱量和冷負(fù)荷有逐年遞增的趨勢(shì)，冷源應(yīng)考慮富余量。

-冷熱源全年運(yùn)行，需要考慮檢修空間、運(yùn)行維護(hù)時(shí)間以及必要的起重設(shè)備和運(yùn)輸通道。

-許多手術(shù)室?guī)缀跞旯├?，冷源?yīng)保證冬季開機(jī)運(yùn)行。

-冬季滿足一臺(tái)手術(shù)期間供熱供冷轉(zhuǎn)換要求。

● 大型三甲醫(yī)院

-潔凈手術(shù)部宜采用獨(dú)立冷熱源，并同時(shí)從醫(yī)院集中冷熱源供給站接入。

-門診時(shí)間使用集中冷熱源以提供其運(yùn)行效率，降低運(yùn)行費(fèi)用。

-同時(shí)作為手術(shù)部獨(dú)立冷熱源的備用。

● 中小型醫(yī)院

-采用獨(dú)立冷熱源或從醫(yī)院集中冷熱源供給均可。

● 小型及?？漆t(yī)院

-分散式冷熱源。

● 冷熱源選址要求

-靠近手術(shù)部

-相關(guān)設(shè)備布置不影響景觀

-便于維修人員工作

-考慮增容的可能

-設(shè)備噪聲的影響

-室外散熱設(shè)備的熱煙羽影響

● 冷熱源機(jī)房設(shè)計(jì)要求

-獨(dú)立的機(jī)房通風(fēng)系統(tǒng)，正常通風(fēng)換氣次數(shù)4-6h -1，冷凍機(jī)房事故通風(fēng)換氣次數(shù)12h -1。

-燃?xì)忮仩t房應(yīng)按防爆環(huán)境設(shè)計(jì)。

● 北方某醫(yī)院手術(shù)部

-東北某醫(yī)院，總建筑面積136280㎡，共有潔凈手術(shù)室21間，ICU凈化空調(diào)面積1294㎡。

-手術(shù)室空調(diào)冷負(fù)荷1500kW，空調(diào)熱負(fù)荷1264kW。

-手術(shù)室空調(diào)冷熱源與醫(yī)院集中冷熱源合建。

● 南方某醫(yī)院

-湖北省某三甲醫(yī)院，總建筑面積136280㎡，共有潔凈手術(shù)室39間，ICU凈化空調(diào)面積1294㎡。

-手術(shù)室空調(diào)冷負(fù)荷2200kW，空調(diào)熱負(fù)荷1264kW。

-手術(shù)室空調(diào)冷熱源與醫(yī)院集中冷熱源合建，采用大小冷機(jī)搭配+冰蓄冷。

● 手術(shù)部空調(diào)冷熱源設(shè)計(jì)應(yīng)達(dá)到：

-同時(shí)手術(shù)部尖峰和低谷負(fù)荷需求

-滿足手術(shù)部負(fù)荷負(fù)荷調(diào)節(jié)要求

-保證手術(shù)部全年穩(wěn)定可靠運(yùn)行

-考慮設(shè)備維修、更換和運(yùn)輸通道

-重視手術(shù)室設(shè)備發(fā)熱量和冷負(fù)荷遞增

-考慮設(shè)備增容的電力和安裝空間

● GB501039-2014《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》

● GB 50333-2013《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》

● 理查德.L.科布斯等著《醫(yī)療建筑》

● ASHRAE《醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)手冊(cè)》

潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試

潔凈手術(shù)室進(jìn)入調(diào)試階段的標(biāo)志是：承建商已經(jīng)按照雙方確認(rèn)的合同文件、設(shè)計(jì)文件，完成潔凈手術(shù)室所有施工安裝任務(wù)，并經(jīng)中間驗(yàn)收符合規(guī)范要求，不存在影響凈化空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試的整改工作。

1.空調(diào)系統(tǒng)冷熱源設(shè)備能正常開機(jī)運(yùn)行，并按照潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)要求，提供溫度、流量、壓力參數(shù)滿足要求的冷熱水；

2.設(shè)備用電源已經(jīng)過調(diào)試，能正常供電；

3.設(shè)備加濕用水源已經(jīng)能夠正常供應(yīng)；

圖1 潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試圖

4.潔凈手術(shù)室、空調(diào)機(jī)房、凈化空調(diào)循環(huán)機(jī)組、凈化空調(diào)新風(fēng)機(jī)組、凈化空調(diào)風(fēng)管系統(tǒng)、供回水管路系統(tǒng)、冷凝水排放管路系統(tǒng)、加濕水管路系統(tǒng)均做完清潔或試壓工作；

5.潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試項(xiàng)目參見圖1。

（一）強(qiáng)弱電一體化機(jī)組控制柜單機(jī)調(diào)試檢查電源、電流是否符合要求；接線端子上電線松緊是否合適；電氣控制元器件（總微型斷路器MCB、交流接觸器、熱繼電器、中間繼電器）是否能夠正常吸合和斷開；PE線銅排接駁、N線銅牌接駁是否符合安全要求；通電后，風(fēng)扇是否正常工作；ACX36.000 控制器主要用來控制機(jī)組的啟停、值機(jī)控制、紫外線殺菌燈開、關(guān), 溫濕度控制、故障報(bào)警控制、顯示等。檢查DDC 控制器接線是否符合要求，通電后，通過手操器是否能夠正確傳遞控制信號(hào)；與情報(bào)面板之間的通訊是否正常。

（二）PTC 電加熱器單機(jī)調(diào)試

給出控制信號(hào)后， 是否分級(jí)開啟、溫度保護(hù)是否正常；把設(shè)定溫度調(diào)到高于室內(nèi)溫度，并且沒有熱水信號(hào)，PTC電加熱器會(huì)根據(jù)DDC控制信號(hào)的大小以二進(jìn)制的方式進(jìn)行分級(jí)導(dǎo)通。

（三）潔凈手術(shù)室情報(bào)控制面板單機(jī)調(diào)試

遠(yuǎn)程控制凈化空調(diào)機(jī)組開關(guān)機(jī)信號(hào)通訊是否正常；遠(yuǎn)程調(diào)節(jié)情報(bào)面板上的溫濕度設(shè)置值，觀察機(jī)房強(qiáng)弱電一體化機(jī)柜內(nèi)DDC 控制器上顯示是否相符。

（四）變頻器調(diào)試

變頻器控制送風(fēng)機(jī)電機(jī)電源頻率從而改變電機(jī)的轉(zhuǎn)速。在變頻器正常且已提供AC380V電源的情況下，變頻器上指示燈亮綠燈；若亮紅燈或紅燈不停閃動(dòng)表示變頻器或變頻器配件存在異?，F(xiàn)象，要停電檢查。變頻器紅燈不停閃動(dòng)時(shí)，要關(guān)斷主電源，等紅燈熄滅后再重新上電，若綠燈亮表示正常, 紅燈依然亮表示變頻器有故障。

（五）空調(diào)水系統(tǒng)電控閥門單機(jī)調(diào)試

1.給出控制信號(hào)后， 電動(dòng)水閥開啟、關(guān)閉是否正常、開度和控制要求是否相符；把設(shè)定溫度調(diào)到高于室內(nèi)溫度，并有熱水信號(hào)，熱水閥會(huì)根據(jù)DDC控制信號(hào)的大小自動(dòng)打開相應(yīng)的開度；夏季可用手動(dòng)開關(guān)人為轉(zhuǎn)換成熱水工況。

2.把設(shè)定溫度調(diào)到低于室內(nèi)溫度，冷水閥會(huì)根據(jù)DDC 控制信號(hào)的大小自動(dòng)打開相應(yīng)的開度。

3.空調(diào)風(fēng)系統(tǒng)防火閥、電動(dòng)密閉閥、雙位電動(dòng)定風(fēng)量閥門、止回閥、多葉對(duì)開手動(dòng)調(diào)節(jié)閥、風(fēng)壓傳感器、壓差開關(guān)單機(jī)調(diào)試。

4.電控裝置：給出控制指令，觀察開關(guān)狀態(tài)、開啟、關(guān)閉開度是否符合要求，是否存在異常聲音、發(fā)熱、氣味。

5.手動(dòng)控制裝置：檢查開啟、關(guān)閉靈活程度，是否存在滯澀現(xiàn)象。

（六）加濕器單機(jī)調(diào)試

1.給出加濕信號(hào)后，加濕蒸汽電動(dòng)閥開啟度是否符合要求，進(jìn)水閥、排污開關(guān)能否正常工作、PID 比例調(diào)節(jié)精度是否滿足要求；加濕器通電，把設(shè)定濕度調(diào)到高于室內(nèi)濕度，加濕器會(huì)進(jìn)水并進(jìn)行加濕。

2.夏季濕度高，無法調(diào)高設(shè)定濕度時(shí)，只需把回風(fēng)濕度信號(hào)線脫開，加濕器即投入工作，調(diào)試完成后把脫開的信號(hào)線復(fù)原。

（七）凈化空調(diào)循環(huán)、新風(fēng)、排風(fēng)機(jī)組的單機(jī)調(diào)試

1.電機(jī)葉輪旋轉(zhuǎn)方向正確、運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)、無異常振動(dòng)與聲響，其電機(jī)運(yùn)行功率應(yīng)符合設(shè)備技術(shù)文件的規(guī)定。在額定轉(zhuǎn)速下連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)兩小時(shí)后，滑動(dòng)軸承外殼最高溫度不得超過70℃；滾動(dòng)軸承不得超過80℃。

2.風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)向的檢查：在“變頻”狀態(tài)下，當(dāng)風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)向相反時(shí)，調(diào)換電機(jī)電源線的相序。在“定頻/應(yīng)急”狀態(tài)下，當(dāng)風(fēng)機(jī)轉(zhuǎn)向相反時(shí)，調(diào)換電柜總電源進(jìn)線的相序。

當(dāng)凈化空調(diào)系統(tǒng)內(nèi)設(shè)備完成單機(jī)調(diào)試，符合設(shè)計(jì)和規(guī)范要求后，進(jìn)入聯(lián)合調(diào)試，聯(lián)合調(diào)試主要檢查：通風(fēng)與空調(diào)工程的控制和監(jiān)測(cè)設(shè)備，應(yīng)能與系統(tǒng)的檢測(cè)元件和執(zhí)行機(jī)構(gòu)正常溝通，系統(tǒng)的狀態(tài)參數(shù)應(yīng)能正確顯示，設(shè)備聯(lián)鎖、自動(dòng)調(diào)節(jié)、自動(dòng)保護(hù)應(yīng)能正確動(dòng)作。

（一）消防連鎖

當(dāng)送風(fēng)、回風(fēng)、排風(fēng)管上防火閥關(guān)閉時(shí)，機(jī)組立即關(guān)閉，并發(fā)出報(bào)警信號(hào)。

（二）高溫保護(hù)

當(dāng)機(jī)組出現(xiàn)異常高溫的情況時(shí)，立即切斷加熱器的電源。

（三）缺風(fēng)保護(hù)

因皮帶松動(dòng)或系統(tǒng)阻力增大而導(dǎo)致風(fēng)量降低到某數(shù)值時(shí)，即關(guān)閉所有的加熱、加濕設(shè)備。

（四）防凍保護(hù)

在寒冷的北方地區(qū)，當(dāng)表冷器后的風(fēng)溫低于5℃時(shí)，機(jī)組自動(dòng)停機(jī)，并發(fā)出報(bào)警信號(hào)。

（五）加濕聯(lián)動(dòng)信號(hào)

電極加濕器與送風(fēng)機(jī)組聯(lián)鎖控制，送風(fēng)機(jī)運(yùn)行且機(jī)組無缺風(fēng)狀況時(shí)，電極加濕器才能工作。

（六）加濕輸出信號(hào)

測(cè)量濕度低于設(shè)定濕度時(shí)，DDC 控制器根據(jù)內(nèi)部控制程序輸出，加濕器根據(jù)輸出信號(hào)大小控制加濕量的大小。

（七）冷水閥熱行器

DDC控制器根據(jù)內(nèi)部控制程序輸出0～10V制冷信號(hào)，冷水閥根據(jù)輸出制冷信號(hào)大小控制冷水流量大小。

（八）熱水閥熱行器

DDC控制器根據(jù)內(nèi)部控制程序輸出0～10V加熱信號(hào)，熱水閥根據(jù)輸出加熱信號(hào)大小控制熱水流量大小。

（九）回風(fēng)溫濕度傳感器

測(cè)量回風(fēng)管上的溫度和濕度，向機(jī)組DDC控制器提供手術(shù)室溫濕度檢測(cè)信號(hào)。

（十）送風(fēng)壓力傳感器

檢測(cè)機(jī)組送風(fēng)壓力大小，向DDC控制器提供4mA～20mA 送風(fēng)壓力檢測(cè)信號(hào)。

（十一）新風(fēng)除濕機(jī)

當(dāng)冷水盤管后的風(fēng)溫在12℃～ 16℃范圍內(nèi)，且除濕機(jī)組無故障時(shí)，除濕機(jī)投入運(yùn)行。

（十二）新風(fēng)防凍電預(yù)熱

冬季停機(jī)，且盤管后風(fēng)溫低于5℃時(shí)，防凍電預(yù)熱自動(dòng)投入。

（十三）停機(jī)延時(shí)

正常停機(jī)時(shí)，其順序?yàn)椋宏P(guān)加濕器、關(guān)加熱器、關(guān)水閥，延時(shí)3 分鐘再關(guān)風(fēng)機(jī)、關(guān)新風(fēng)閥。

（十四）以上項(xiàng)目正常后繼續(xù)開機(jī)空吹24小時(shí)，對(duì)潔凈手術(shù)室墻、頂、地面、裝備、送回排風(fēng)口、送風(fēng)天花再次進(jìn)行清潔。

（十五）安裝各類過濾器，并進(jìn)行過濾器檢漏

（十六）過濾器壓差報(bào)警

粗、中效和高效過濾器堵塞時(shí)，發(fā)出清洗更換的報(bào)警信號(hào)。

（十七）風(fēng)量、風(fēng)速調(diào)試、換氣次數(shù)預(yù)檢。

對(duì)Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室達(dá)到100 級(jí)潔凈度的手術(shù)風(fēng)速，根據(jù)實(shí)測(cè)情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，調(diào)至綜合性能檢測(cè)結(jié)果不應(yīng)小于0.27m/s，并不應(yīng)超過《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2013）規(guī)定區(qū)和有局部100 級(jí)的Ⅰ級(jí)潔凈輔助用房中達(dá)到100 級(jí)潔凈度的區(qū)域，應(yīng)先測(cè)其工作區(qū)截面平均的風(fēng)速上限1.2 倍。

（十八）靜壓差調(diào)試

在潔凈區(qū)所有門都關(guān)閉的條件下，從平面上最里面的房間依次向外或從空氣潔凈度級(jí)別最高的房間依次向低級(jí)別的房間，測(cè)出有孔洞相通的相鄰兩間潔凈用房的靜壓差，在測(cè)試過程中進(jìn)行調(diào)整，調(diào)至綜合性能測(cè)定結(jié)果應(yīng)大于規(guī)范規(guī)定值。

測(cè)定高度距地面0.8m，測(cè)孔截面平行于氣流方向，測(cè)點(diǎn)選在無渦流無回風(fēng)口的位置。檢測(cè)儀器為讀值分辨率可達(dá)到1Pa 的斜管微壓計(jì)或其他有同樣分辨率的儀表。

（十九）潔凈度預(yù)檢

Ⅰ級(jí)潔凈手術(shù)室和潔凈輔助用房預(yù)檢測(cè)前，系統(tǒng)應(yīng)已運(yùn)行15min，其他潔凈房間應(yīng)已運(yùn)行40min。在確認(rèn)風(fēng)速、換氣次數(shù)和靜壓差的檢測(cè)無明顯問題之后，再預(yù)檢含塵濃度。

（二十）溫濕度調(diào)試

在潔凈手術(shù)室內(nèi)情報(bào)控制面盤上遠(yuǎn)程調(diào)控溫濕度指標(biāo)， 達(dá)到設(shè)置值后， 用溫度儀、濕度計(jì)實(shí)測(cè)對(duì)照， 根據(jù)多次實(shí)測(cè)數(shù)據(jù)， 對(duì)DDC 進(jìn)行糾偏調(diào)整，直至控制精度一致并滿足規(guī)范要求。

（二十一）按照規(guī)范要求進(jìn)行照度、噪音預(yù)檢。

按照潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)調(diào)試流程，在完成單機(jī)調(diào)試后，進(jìn)入系統(tǒng)聯(lián)合調(diào)試階段，須參照規(guī)范要求的參數(shù)中值，邊調(diào)試邊預(yù)檢，一直調(diào)至規(guī)范允許的合適參數(shù)之后，把狀態(tài)點(diǎn)固定，并記錄調(diào)試數(shù)據(jù)，編寫運(yùn)行操作、維護(hù)手冊(cè)，為竣工交付前綜合性能檢測(cè)做好準(zhǔn)備。至此，潔凈手術(shù)室凈化空調(diào)的施工圓滿完成。