有一種特殊的、發(fā)生于青年人的關節(jié)炎，是因為得過牛皮癬

當我們提到關節(jié)炎時，首先想到的哪些詞呢？關節(jié)退變、怕寒怕冷、滑膜炎......其實，這描述的是最常見的一種關節(jié)炎：“老年性退變性關節(jié)炎”，這是一種隨著年齡增長、磨損積累所導致的關節(jié)退變。“人老先老腿”，誰也躲不過。

而接下來要給大家介紹的，是一種特殊類型的關節(jié)炎：銀屑病關節(jié)炎。遙遠的、200年前的公元1818年，Alibert教授第一次掀開了它神秘的面紗。

銀屑病，如果大家比較陌生的話，它的另外一個名字“牛皮癬”就耳熟能詳了。也就是說，銀屑病關節(jié)炎，是一種有過牛皮癬病史的人，容易得的一種關節(jié)炎。

按照美國流行病學的調(diào)查情況看，這種疾病的患病率大約在 0.6‰～2.5‰之間。我國的統(tǒng)計結果是銀屑病關節(jié)炎在銀屑病中的患病率大約是0.69%。換句話說，牛皮癬的患者中有0.69%的人，會發(fā)展為一種特殊的關節(jié)炎。

當然這與種族、地域、氣候、飲食、生活習慣都有關系。總的趨勢看來，我們國家的發(fā)病率是明顯低于西方國家的。

而關節(jié)炎與牛皮癬的發(fā)生關系，也很有特點：研究顯示絕大多數(shù)（大約75％）的患者是先出現(xiàn)牛皮癬皮疹，然后出現(xiàn)關節(jié)炎；兩者同時出現(xiàn)的患者大約有15％；還有10％的患者是先出現(xiàn)關節(jié)炎，然后才逐步出現(xiàn)了牛皮癬皮疹的表現(xiàn)。

所以，很多時候，銀屑病關節(jié)炎很容易被誤作是普通的關節(jié)炎而錯過了最佳的治療時機。

因為，這種關節(jié)炎與退變性關節(jié)炎是完全不同的兩種疾病，它的發(fā)生不是因為退變或者磨損，而是自身免疫性疾病所導致的，炎性物質(zhì)攻擊骨骼關節(jié)。

這也使得銀屑病關節(jié)炎的發(fā)病年齡有著自己的特殊性，它并不主要發(fā)生在老年人身上，而是主要集中在30-50歲的青年人群中。被這種疾病所困擾的患者，有典型的皮疹表現(xiàn)，也就是牛皮癬特征。同時，又有四肢關節(jié)炎，以及頸、背、腰部位的脊柱中軸關節(jié)炎。

因此，如果我們將它視為普通的關節(jié)炎進行治療，那效果一定是非常有限的。專病專治，中醫(yī)、西醫(yī)各有自己的一套絕活！

首先給大家介紹一下，中醫(yī)中藥學領域?qū)τ谶@種疾病的認識。

在中醫(yī)學領域，銀屑病關節(jié)炎屬于一種以瘀血為主的病癥。所以相對應的治療，活血藥是主角?！?span>注意，中藥治病講究四診合參、辨證論治、一人一方，千萬不能隨意套用，會適得其反哦！】

中藥材中的活血藥是非常多的。一般在疾病的早期，醫(yī)師會傾向于選擇活血力度比較弱的植物類藥物，譬如桃仁、紅花、當歸、川芎等。

病情加重了，就會選擇活血力度相對強一些的蟲類藥物，譬如烏梢蛇、地龍等。

病情穩(wěn)定了，進入了緩解期，那么就要調(diào)整用藥思路，開始側(cè)重于滋補肝腎、通經(jīng)活絡，幫助身體恢復。譬如獨活寄生湯、六味地黃湯等常出現(xiàn)在這個階段。

現(xiàn)代醫(yī)學也有自己的長處，主要側(cè)重點是三個字：抗風濕！

最常使用的兩大抗風濕藥(DMARDs）明星是來氟米特和甲氨蝶呤（甲氨蝶呤是目前FDA批準用于治療銀屑病關節(jié)炎的唯一非生物制劑），二者聯(lián)手。而且，現(xiàn)代生物制藥工程的發(fā)展對西醫(yī)西藥的推動作用是巨大的，總是不斷有新的、治療效果更好、副作用更小的藥物出現(xiàn)。近些年，依那西普、英夫利昔單抗、阿達木單抗等生物制劑應用得越來越廣泛。

總的來說吧，銀屑病關節(jié)炎很特殊，不能等閑視之；但是，中醫(yī)西醫(yī)也各有妙招，自有對付它的辦法。早一天發(fā)現(xiàn)，早一天處理，就能早一天痊愈。