此外，鈣的劑型也影響其生物利用率。目前市面上有無(wú)機(jī)鈣、有機(jī)鈣和絡(luò)合鈣三種形式的鈣產(chǎn)品。

無(wú)機(jī)鈣

如碳酸鈣，氯化鈣，牡蠣鈣等，一般為分子鈣。無(wú)機(jī)鈣在消化吸收時(shí)需要消耗大量的酶，吸收率很低，有效利用率更低。 

有機(jī)鈣

如葡萄糖酸鈣，檸檬酸鈣，乳鈣等，一般為離子鈣。它雖容易離解為鈣離子，但由于離解后的鈣離子缺乏保護(hù)，在胃內(nèi)容易與草酸，植酸等酸性物質(zhì)結(jié)合成不溶解的草酸鈣、植酸鈣沉淀。在小腸堿性環(huán)境下，又可以生成不溶解的氫氧化鈣，因此使其真正的吸收率大打折扣，過(guò)量補(bǔ)充可能會(huì)產(chǎn)生結(jié)石。

絡(luò)合鈣 

絡(luò)合態(tài)的鈣能根據(jù)人體的需要而分離或重組，鈣離子有絡(luò)合基團(tuán)（氨基酸）的保護(hù)，遇酸性物質(zhì)或堿性環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生沉淀，也不需要人體的酶就可被吸收，因而吸收率很高，有效利用率也很高，是其它形式的鈣遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到的。

絡(luò)合鈣是有機(jī)鈣，除了含大量的鈣外，還含有各種蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素、礦物質(zhì)以及微量元素等人體所需要的營(yíng)養(yǎng)元素，可以全面而均衡地補(bǔ)充人體需要。

不同的人群該如何選擇更合適的鈣片？

1. 嬰幼兒

嬰幼兒由于腸胃粘膜較為嬌嫩，食道窄小，胃腸功能未發(fā)育完全，不適宜補(bǔ)充無(wú)機(jī)鈣類。無(wú)機(jī)鈣具有刺激性，會(huì)刺激嬰幼兒的胃腸道粘膜。寶寶由于胃液分泌不足，很難將無(wú)機(jī)鈣充分水解，會(huì)白白浪費(fèi)掉補(bǔ)充的無(wú)機(jī)鈣。

應(yīng)該給嬰幼兒補(bǔ)充有機(jī)酸鈣如檸檬酸鈣、乳酸鈣等易于吸收，最好采取液體、滴劑等劑型鈣劑。常見(jiàn)的復(fù)合制劑小兒四維葡鈣顆粒，同時(shí)含有維生素D1、D2、C及維生素D3，是嬰幼兒補(bǔ)鈣不錯(cuò)的選擇之一。家庭條件好的還可以選擇乳鈣和海藻鈣。 

需要提醒大家的是，給嬰幼兒吃的鈣不能太甜，不然會(huì)造成寶寶對(duì)這種口味的偏好，影響寶寶正常喝水和喝奶，甚至影響食欲。建議為嬰幼兒選擇淡奶味的鈣劑 。

此外，給嬰幼兒的鈣片中除了主要的鈣成分外，還應(yīng)包括維生素D、磷、酪蛋白磷酸肽（CPP）等營(yíng)養(yǎng)成分，可以輔助寶寶快速吸收鈣元素。

2. 青少年兒童

青少年兒童正是生長(zhǎng)發(fā)育快速的時(shí)期，機(jī)體會(huì)消耗大量的鈣質(zhì)來(lái)支撐骨骼發(fā)育，最好選擇含鈣量高的碳酸鈣，能夠滿足生長(zhǎng)發(fā)育的大量需要。

建議補(bǔ)鈣的同時(shí)攝入足量的維生素D輔助鈣吸收。市面上的鈣片產(chǎn)品都不同程度的加入了維生素D，選擇時(shí)注意挑選含鈣量和維D含量都高的產(chǎn)品。 

有些青少年兒童還存在缺鋅的情況，家長(zhǎng)希望能鈣鋅同補(bǔ)。因?yàn)殇\和鈣都是二價(jià)的金屬陽(yáng)離子，在腸道內(nèi)是通過(guò)相同的途徑吸收的，所以鋅鈣同補(bǔ)會(huì)互相拮抗、爭(zhēng)奪蛋白載體，從而降低各自的吸收率。市場(chǎng)面一些復(fù)合礦物質(zhì)鈣片中加入了鋅元素，其實(shí)是不利于鈣的吸收，挑選時(shí)應(yīng)避免選擇這類產(chǎn)品。 

對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)應(yīng)盡量選擇口味淡的鈣片，兒童的認(rèn)知能力尚不完全，口感不錯(cuò)的鈣片很容易被誤認(rèn)為是零食糖果而大量服用。

3. 中老年人 

老年人因?yàn)槟挲g增加，骨礦物質(zhì)不斷丟失，骨密度逐漸下降；女性絕經(jīng)后因?yàn)榇萍に厮降南陆?，骨質(zhì)丟失更加嚴(yán)重。中老年人鈣吸收能力下降，如果膳食中鈣攝入不足，就更容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨折。

對(duì)于萎縮性胃炎患者、或是消化功能較差的老年人等，因?yàn)槿狈ξ杆幔舴锰妓徕}這類無(wú)機(jī)鈣將不利于鈣的吸收，因此建議優(yōu)先選擇檸檬酸鈣、葡糖糖酸鈣等有機(jī)酸鈣的產(chǎn)品。

如果是身體健康，無(wú)胃腸功能缺陷的中老年人，可選擇碳酸鈣成分的鈣片作為鈣源，同時(shí)添加軟骨素成分，刺激軟骨再生，補(bǔ)鈣的同時(shí)預(yù)防和修復(fù)骨關(guān)節(jié)，也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。

4. 孕哺期女性 

孕早期的孕婦選擇鈣片時(shí)可以選擇有機(jī)酸鈣的鈣產(chǎn)品，如葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等。這些產(chǎn)品水解程度高，不易補(bǔ)鈣超標(biāo)。

孕晚期和哺乳期的女性對(duì)鈣的需求量會(huì)增大，可以選擇氨基酸螯合鈣，吸收效率高，體內(nèi)能長(zhǎng)時(shí)間緩慢釋放鈣離子，增加鈣的利用率。

此外，不建議孕婦過(guò)多補(bǔ)鈣。因?yàn)槟切┒嘌a(bǔ)充的鈣會(huì)在胎兒血管壁上沉積下來(lái)，可致使胎盤過(guò)早鈣化（也可能使羊水減少）、胎兒頭部過(guò)硬，既不利于胎兒從媽媽那里攝取營(yíng)養(yǎng)，也不利于分娩。

特殊患病人群如何補(bǔ)鈣？

1. 高血壓人群 

人體細(xì)胞內(nèi)有鈣離子，細(xì)胞外液鈣離子與細(xì)胞內(nèi)液鈣離子有著不同的效應(yīng)。鈣離子從細(xì)胞內(nèi)出來(lái)需要鈣泵，當(dāng)細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增高時(shí)可激活肌肉收縮系統(tǒng)，從而引起血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。

適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，可以松弛平滑肌，擴(kuò)張血管，使血壓下降。

2. 糖尿病人群 

糖尿病人更需要補(bǔ)充鈣片，隨著含糖的高滲尿液排出時(shí)，因尿糖高大量的鈣也被排出。且高血糖時(shí)腎小管對(duì)鈣的重吸收下降，即鈣排出多于吸收，血鈣水平下降。

3. 腎病患者

腎病綜合癥患者有大量的蛋白尿排出，在丟失大量蛋白的同時(shí)，血液中容易與白蛋白相結(jié)合的鈣也隨蛋白尿一并排出體外。

另外腎病的治療需用到腎上腺皮質(zhì)激素，激素有對(duì)抗人體腸壁吸收維生素D和鈣的作用，長(zhǎng)期使用激素可使患者體內(nèi)鈣缺乏加重。

如何合理地服用鈣片？

1. 晚上服用效果好

因?yàn)橥砩系臅r(shí)候是骨骼組織新陳代謝高峰期，我們體內(nèi)的生長(zhǎng)激素在夜晚分泌處于高峰，這樣鈣的吸收率就會(huì)大大提高。

同時(shí)在半夜或凌晨，身體中鈣的代謝速度會(huì)加快。如果身體缺鈣的話，在晚上的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)身體抽搐，抽筋等。

因此說(shuō)晚上是補(bǔ)鈣的最佳時(shí)間。一般建議在入睡前的2小時(shí)服用鈣片。

2. 飯后服用不傷胃

鈣片不應(yīng)在空腹的情況下服用。

市售的鈣片多是無(wú)機(jī)的碳酸鈣。服用碳酸鈣鈣片時(shí)需要在胃酸充足的情況下進(jìn)行吸收，所以在吃飯時(shí)或者飯后不久，服用鈣片吸收率較高。

相對(duì)而言，有機(jī)酸鈣、螯合鈣等不需要胃酸的作用都可以吸收，服用時(shí)間相對(duì)較自由。 

3. 分次服用效率高

市面上賣的鈣片建議每天吃4~6顆不等，但是不要一次把一天的分量吃完。

因?yàn)槿梭w腸道一次對(duì)鈣質(zhì)的吸收有限，若一次食用過(guò)量等于浪費(fèi)，建議一次不要攝取超過(guò)500毫克的鈣質(zhì)。