一般認(rèn)為,患有心血管系統(tǒng)、肝臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病的人,容易發(fā)生藥品不良反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女服用某些藥物還可能影響胎兒、乳兒的健康。 怎樣預(yù)防藥品不良反應(yīng) 藥品不良反應(yīng)首先應(yīng)合理用藥,避免藥物的濫用;其次,只要采取一些簡(jiǎn)單的措施,就可以避免或減少許多藥品不良反應(yīng)。以下是預(yù)防一些常見病用藥引起不良反應(yīng)的辦法: 1.高血壓或慢性水腫的患者,須長(zhǎng)期服用排鉀利尿藥,如速尿、雙氫克尿噬、壽比山等,從而引起低鉀血癥,導(dǎo)致肌肉無力。服藥的同時(shí)可加服適量的氯化鉀,多吃含鉀豐富的食物等。 2.抗高血壓藥物肼苯噠嗪長(zhǎng)期服用容易導(dǎo)致缺鐵性貧血,服用期間要補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵等。 3.結(jié)核病患者需要長(zhǎng)期服用異煙肼,容易導(dǎo)致維生素B,缺乏?;颊呖梢愿鶕?jù)情況適當(dāng)加服維生素B,但用量不宜過大,因?yàn)榫S生素B,有抗異煙肼的抗結(jié)核作用。 4.長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素類藥物,如醋酸可的松,可發(fā)生鈣、鐵吸收不良。服藥期間,可適當(dāng)補(bǔ)充鈣和鐵劑。 5.長(zhǎng)期服用水楊酸鈉會(huì)抑制肝臟凝血酶,導(dǎo)致出血傾向??梢栽诜幍耐瑫r(shí)加服止血藥,如維生素K。 藥品的不良反應(yīng)能預(yù)測(cè)嗎? 降壓藥品不良反應(yīng)的誘發(fā)因素有非藥品因素及藥品因素兩類。前者包括年齡、性別、遺傳、敏感性、疾病等;后者包括藥品的毒副作用、藥品的相互作用以及賦型劑的影響等。因此,同一藥品不良反應(yīng),在不同年齡、不同性別、不同種族、不同疾病的患者中可能表現(xiàn)不盡相同,再加上藥物及其制劑中賦型劑的影響,問題更為復(fù)雜,這就是降壓藥品不良反應(yīng)不可預(yù)測(cè)的原因。 對(duì)于高血壓患者而言,最好的預(yù)測(cè)方法就是定期體檢,看身體各項(xiàng)指標(biāo)是否有異常的情況;在服用降壓藥物的過程中如果身體不適等異常的情況出現(xiàn),具體可以參考以下介紹的藥物與不良反應(yīng)對(duì)照說明。 【普利降壓藥】 包括福辛普利、貝那普利、卡托普利、培哚普利、依那普利等等。常見副作用干咳,少見副作用牙齦增生、胸骨痛;有哮喘、慢性阻塞性肺氣腫和腎功能衰竭,肌酐345umol/L以及有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的人禁用。 【沙坦降壓藥】 這類藥物跟普利效果差不多,包括氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。這類藥耐受性很好,沒有常見的副作用,少見的副作用是頭痛、頭暈,舌頭腫脹。有雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄和腎功能衰竭的病人禁用。 【地平降壓藥】 包括硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、尼群地平、拉西地平等等。常見的副作用是下肢水腫和心慌;少見的副作用是頭痛。腎功能衰竭的病人可以用。 【洛爾降壓藥】 包括美托洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛等。常見的副作用是心率減慢,少見的副作用是影響血糖和血脂。 【利尿降壓藥】 包括氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。常見的副作用是血鉀異常,少見的副作用是影響尿酸、血脂和血糖的代謝。 【噻嗪降壓藥】 這類降壓藥比較少用,包括哌唑嗪、特拉唑嗪等。常見的副作用是體位性低血壓,所以這類藥物一般要睡覺前服用。有些治療前列腺的藥物就是這類藥,老人服用這個(gè)藥以后,夜間起床小便常有暈倒的情況發(fā)生,就要懷疑是這類藥的作用。 抗高血壓藥的藥物種類非常多,使用非常廣泛,應(yīng)該要具體的選擇相關(guān)的藥物來達(dá)到最佳的治療效果,任何藥物都會(huì)有副作用的產(chǎn)生。藥物的副作用因人而異,不能因?yàn)閾?dān)心這些還沒有出現(xiàn)的副作用而不去吃藥控制血壓,相比這些副作用,高血壓的危害更加可怕。文章僅供讀者參考。 |
|