|
眼健康管家原創(chuàng)作品 不久前，由貴陽(yáng)市婦幼保健院主辦，廣州金眼科醫(yī)生集團(tuán)協(xié)辦的新型硬性角膜接觸鏡臨床應(yīng)用及控制近視新進(jìn)展研討會(huì)在貴陽(yáng)順利舉行。借此機(jī)會(huì)，眼健康管家非常榮幸采訪到貴陽(yáng)市婦幼保健院的朱健華教授和廣東省視光學(xué)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、廣州金眼科醫(yī)生集團(tuán)總院長(zhǎng)、首席專(zhuān)家的梁納教授，一起探討青少年近視防控的疑難和熱點(diǎn)問(wèn)題。
Q1：針灸、按摩、訓(xùn)練儀器、特效眼鏡和中藥藥敷……這些東西是忽悠大眾，還是真能防控近視？您怎么看待？ 貴陽(yáng)市婦幼保健院的朱健華教授表示，實(shí)際上我們國(guó)家已經(jīng)把近視防控工作納入國(guó)策，大家都很重視。在做好近視防控工作中，首先要對(duì)近視患者進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)行控制，免不了我們要配眼鏡，要用一些設(shè)備或藥物進(jìn)行控制，而這其中就會(huì)產(chǎn)生收益。
有些機(jī)構(gòu)或個(gè)體就看中這個(gè)收益，他們采取一些不好的方法和手段來(lái)進(jìn)行謀利，如虛假的宣傳，宣稱(chēng)近視治療儀、針灸等能治療近視，他們假冒中醫(yī)的概念進(jìn)行謀利活動(dòng)。這些機(jī)構(gòu)或個(gè)人會(huì)誤導(dǎo)我們的學(xué)生跟家長(zhǎng)，認(rèn)為近視是可以治療的，可以治好的。他們的重點(diǎn)就不放在預(yù)防和控制近視上面。朱健華教授強(qiáng)調(diào)，近視到目前為止是難以治愈的眼病，但是可以矯正、預(yù)防和控制。所謂科學(xué)的近視治療方法、宣傳是不可取的，且不應(yīng)該使用。Q2：有人說(shuō)可以通過(guò)近視治療儀的激光照射，控制眼軸增長(zhǎng)，延緩近視加深，您的看法是？ 貴陽(yáng)市婦幼保健院的朱健華教授認(rèn)為，近視的發(fā)生發(fā)展與眼軸的增長(zhǎng)有很大關(guān)系。眼軸的過(guò)度增長(zhǎng)與孩子長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼有關(guān)。因此，我們要對(duì)癥下藥，針對(duì)近視的病因進(jìn)行預(yù)防，要控制孩子近距離用眼的時(shí)間。
現(xiàn)在，科學(xué)已經(jīng)證明戶(hù)外活動(dòng)有利于近視的預(yù)防與控制，所以要保持一定的時(shí)間在戶(hù)外活動(dòng)，而且是有效的戶(hù)外活動(dòng)。有效主要是指時(shí)間和戶(hù)外的光照。如果是陰天、下雨天，孩子在戶(hù)外活動(dòng)也沒(méi)有多大作用。需要有一定強(qiáng)度的光照，才能刺激我們的眼睛，從而產(chǎn)生多巴胺，多巴胺對(duì)控制眼軸的增長(zhǎng)有一定作用。而時(shí)間方面，學(xué)生最好要有2小時(shí)以上的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，這才能有效預(yù)防近視眼的發(fā)生和發(fā)展。對(duì)于近視治療儀的激光照射，首先要看是什么激光，如果激光弱了便沒(méi)有作用，激光強(qiáng)了對(duì)眼睛可能還會(huì)有一定傷害。朱健華教授認(rèn)為，真正的預(yù)防不要靠設(shè)備，不要靠治療儀，還是要到戶(hù)外去。除此之外，還要注意我們近距離用眼的時(shí)間和距離，用眼要保持一個(gè)正確的姿勢(shì)，眼睛到書(shū)本一定要有一尺，如果沒(méi)有一尺，只有半尺，這種近距離用眼就會(huì)刺激眼軸增長(zhǎng)。因此，要控制好近距離和長(zhǎng)時(shí)間用眼的情況，這對(duì)預(yù)防近視是大有幫助的，而不是說(shuō)拿什么設(shè)備照一照、按摩一下就能預(yù)防和控制近視。Q3：傳統(tǒng)的驗(yàn)光戴鏡視力矯正效果最差，矯正視力的理想方式是什么呢？ 據(jù)臨床觀察，散瞳驗(yàn)光以后，高度近視的患者，特別是高度近視的孩子，他戴鏡之后的矯正視力不夠理想，沒(méi)有達(dá)到最佳的矯正視力，可能是0.6、0.5。隨著硬性角膜接觸鏡（簡(jiǎn)稱(chēng)RGP）的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，我們發(fā)現(xiàn)，孩子配戴新型硬性角膜接觸鏡（全角膜鏡）之后，他的視力可以達(dá)到正常。
用RGP來(lái)矯正近視，孩子的矯正視力會(huì)更為理想，甚至于達(dá)到1.0。很多并不能診斷為弱視的孩子，試戴RGP之后，他的矯正視力是1.0。RGP是在矯正屈光不正中，很實(shí)用而且是很有效果的一種矯正工具。對(duì)于角膜塑形鏡和傳統(tǒng)的框架眼鏡是個(gè)很好的補(bǔ)充，在一些特殊的屈光矯正上面，如超高度近視，以及高度散光有其使用的唯一性。Q4：框架眼鏡、OK鏡（角膜塑形鏡）和RGP，家長(zhǎng)選擇最多的是？ 實(shí)際上孩子近視以后，戴框架眼鏡是最常規(guī)、最普遍的選擇，因?yàn)榭蚣苎坨R比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。但如果是傳統(tǒng)驗(yàn)光，其視力矯正效果是最差的。現(xiàn)在我們不提倡傳統(tǒng)驗(yàn)光，建議醫(yī)學(xué)驗(yàn)光。傳統(tǒng)驗(yàn)光的目的僅是讓屈光不正者看清物體，操作方法和步驟都相對(duì)簡(jiǎn)單。而醫(yī)學(xué)驗(yàn)光是以人眼的綜合功能為依據(jù)，全面、精準(zhǔn)，醫(yī)生和視光師根據(jù)分析驗(yàn)光結(jié)果、雙眼視功能情況等，進(jìn)行配鏡處方，從而得到一個(gè)比較準(zhǔn)確的配鏡度數(shù)，再加上合格的眼鏡，最終能達(dá)到較好的視力矯正效果。這些用醫(yī)學(xué)驗(yàn)光便可達(dá)到正常視力的矯正，視力可以達(dá)到正常的近視患者，我們可以不用進(jìn)行特殊干預(yù)，用傳統(tǒng)的框架眼鏡矯正即可。但如果用RGP矯正，其矯正效果會(huì)更好。如果是視力達(dá)不到正常，懷疑有弱視的孩子，我們不妨給孩子試戴一下RGP。這些孩子有可能戴上RGP之后，他們的視力就能達(dá)到正常，沒(méi)有弱視。如此，我們可以把很多以往被認(rèn)為是弱視的孩子區(qū)分出來(lái)，糾正過(guò)來(lái)。Q5：RGP和隱形眼鏡有什么區(qū)別？ 廣東省視光學(xué)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、廣州金眼科醫(yī)生集團(tuán)總院長(zhǎng)、首席專(zhuān)家的梁納教授介紹，隱形眼鏡是一個(gè)最大類(lèi)的統(tǒng)稱(chēng)，也叫角膜接觸鏡。隱形眼鏡當(dāng)中分很多類(lèi)，有軟性的，也有硬性的。硬性當(dāng)中，根據(jù)材料的不同，還有細(xì)分。
其中，用高透氧材料做出來(lái)的RGP，如全角膜鏡，不僅透氧、戴得久、有牢固性，而且它矯正的近視度數(shù)和散光度數(shù)都很高。由于全角膜鏡的特殊設(shè)計(jì)，它可以有角膜塑形的效果，而且與OK鏡（角膜塑形鏡）一樣可有效減少視網(wǎng)膜成像的周邊遠(yuǎn)視性離焦?fàn)顟B(tài)，誘導(dǎo)周邊近視性或正視性成像。
Q6：哪里可以驗(yàn)配新型硬性角膜接觸鏡（全角膜鏡）？ 1.廣州康晶眼科門(mén)診部 2.廣東省人民醫(yī)院 3.第三軍醫(yī)大學(xué)西南眼科醫(yī)院 4.河南省眼科醫(yī)院 5.青島眼科醫(yī)院 6.山東省眼科醫(yī)院 7.愛(ài)爾眼科 8.黑龍江省眼科醫(yī)院 9.陜西省眼科醫(yī)院 10.深圳?，斄猪槼毖劭?/p> 11.香港大學(xué)深圳醫(yī)院 12.武漢艾格眼科集團(tuán) 13.武漢協(xié)和醫(yī)院 14.西安市第一眼科醫(yī)院 15.西安市第四醫(yī)院 16.邯鄲愛(ài)眼醫(yī)院 17.石家莊愛(ài)眼醫(yī)院 18.廣東省人民醫(yī)院 19.北京同仁眼科 20.溫州大學(xué)附屬眼視光醫(yī)院 ...等200多個(gè)驗(yàn)配機(jī)構(gòu) 廣州金眼科醫(yī)生集團(tuán) http://www. 文 | 編輯：黃胖胖 部分圖片來(lái)源網(wǎng)絡(luò)
|
