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城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老行動政策解讀及實踐進展

 樂康居 2020-01-18
一、普惠養(yǎng)老行動政策解讀

國家發(fā)展改革委會同民政部、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案》,實施方案旨在擴大養(yǎng)老服務有效供給,滿足人民群眾日益增長的美好生活需要、高水平全面建成小康社會、促進社會公平正義。

《實施方案》重點支持兩類服務設施。一是帶護理型床位的日間照料中心建設,強化家庭服務功能,強化助餐、助潔、助行等服務內容,增強居家社區(qū)養(yǎng)老服務網絡。二是重點支持養(yǎng)老服務機構對失能、失智老年人的長期照護服務。

對于參與企業(yè),《實施方案》指出參加城市將“設置專門的養(yǎng)老用地類別,納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃指標,區(qū)分營利性和非營利性,優(yōu)先安排土地利用計劃?!别B(yǎng)老用地出讓價格不高于同地段工業(yè)用地和醫(yī)療用地,土地可以抵押,企業(yè)利用閑置設施開發(fā)養(yǎng)老的,可先建設后變更土地使用性質。也就是說企業(yè)可更容易獲得養(yǎng)老用地

《實施方案》還明確界定了政府政策清單和企業(yè)責任清單,并發(fā)布了具體的資金管理辦法,對于政府與企業(yè)合作推動普惠養(yǎng)老指明了方向。

目前,國家開發(fā)銀行等五家金融機構和國家發(fā)改委簽署了戰(zhàn)略合作協(xié)議。對于納入城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動名單的城市和企業(yè),金融機構將主動對接,提供基準利率甚至更優(yōu)惠利率的貸款。同時,南昌、鄭州、武漢、成都、秦皇島、許昌、宜興等7個城市作為首批試點城市,分別與象湖老年養(yǎng)護中心、愛馨養(yǎng)老服務集團、中國健康養(yǎng)老集團等多家養(yǎng)老企業(yè)進行現(xiàn)場簽約,攜手推進普惠養(yǎng)老服務,為之后在全國普遍實施專項行動提供示范經驗。

二、城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老行動實踐進展

(一)成都

1.成都市老齡化概況

目前成都市60歲以上老年人315萬人,占比21.34%;全市65歲以上老年人210.18萬人,占比14.24%,成都市已進入“深度老齡化”社會。成都全市養(yǎng)老機構520家,養(yǎng)老床位(含籌建)12.3萬張,社區(qū)日間照料中心2621個,覆蓋率城市94%,農村50%。

2.推動措施

成都城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老與社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務體系建設相融合,2018年至2020年中心城區(qū)新增社區(qū)養(yǎng)老服務設施205處;鼓勵符合條件的社區(qū)養(yǎng)老院申報普惠養(yǎng)老項目。同時普惠養(yǎng)老還將與個性化的養(yǎng)老服務相補充,重點扶持發(fā)展?jié)M足基本養(yǎng)老服務需求、服務失能失智老年人、方便可及的養(yǎng)老機構;適度建設面向高收入家庭的養(yǎng)老機構。

在養(yǎng)老服務設施用地保障政策方面,成都將制定養(yǎng)老用地基準地價;營利性養(yǎng)老項目,可使用商服用地中其他服務設施用地。

在稅費優(yōu)惠政策方面,養(yǎng)老機構提供的養(yǎng)老服務免征增值稅;非營利性養(yǎng)老機構免征企業(yè)所得稅、自用房產土地的房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅;養(yǎng)老設施(機構)電、水、氣、有線電視等,按居民生活類價格執(zhí)行。

在財政支持政策方面,營利性和非營利性養(yǎng)老機構均可享受財政補貼,財政補貼從“補磚頭”向“補人頭”轉變;社會化養(yǎng)老機構,每新建一張床位給予一次性床位補貼1.1萬元;收住本市戶籍老年人,每床每月給予150元的服務型床位補貼。

3.激勵政策

全市范圍內連鎖經營3家及以上機構,且星級評定為2級以上,給予每家養(yǎng)老機構一次性獎勵15萬元;全市范圍內連續(xù)3年連鎖經營城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心10家及以上,服務質量良好的養(yǎng)老服務機構或社會組織,經綜合評估后給予每個日間照料中心一次性獎勵1萬元;獲得中國馳名商標的養(yǎng)老機構和養(yǎng)老服務機構,給予一次性獎勵10萬元。

在人才方面,成都將增設養(yǎng)老服務公益性崗位,養(yǎng)老機構吸納高校畢業(yè)生、返鄉(xiāng)農民工等就業(yè),簽訂一年以上勞動合同并參加社會保險的,按每人1000元的標準給予機構一次性獎勵;入職本市同一養(yǎng)老機構連續(xù)從事護理崗位每滿三年的,擇優(yōu)給予3000元的一次性獎勵。成都市還將支持養(yǎng)老護理、管理人員培訓,培養(yǎng)高技能人才;舉辦職業(yè)技能競賽活動;建設實訓實習點和示范性培訓機構;將符合條件的失能老年人家庭成員納入免費養(yǎng)老護理培訓范圍;獲得市、省、部級護理員職業(yè)技能競賽三等獎以上的護理員,給予5000-25000元不等的一次性獎勵。

(二)武漢

《武漢市城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動戰(zhàn)略合作協(xié)議》指出,武漢形成了37項“政策包”,包括16項必選政策和21項自選政策,涉及土地、規(guī)劃和報批建設、財稅、醫(yī)養(yǎng)、消防及其他支持政策等。通過已形成的一攬子政策支持包,在15年合作期內,中國健康養(yǎng)老集團將在武漢新增不少于10000張養(yǎng)老床位(護理型床位不少于50%),其中8000張為普惠性養(yǎng)老服務床位。今年將建設1200多張,服務價格不高于本地公辦福利院。

在具體的激勵政策方面,武漢將會根據(jù)相關文件,床位中央補貼2萬,武漢最高再補貼8000元,再給予合作企業(yè)投資興建的養(yǎng)老機構給予建設補貼和相應的運營補貼;投資建設“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”社區(qū)嵌入式、中心輻射式服務網點的,分別給予最高不超過50萬元、100萬元的一次性建設補貼。

(三)南昌

南昌將建設一批普惠養(yǎng)老服務項目,打造“ 一中心、多平臺、N站點、全覆蓋“ 的養(yǎng)老服務骨干網。在南昌市民政部門建設一個信息化養(yǎng)老服務指揮中心;在主城區(qū)東、西、南、北、中范圍內各建1~2個區(qū)域性機構養(yǎng)老中心;在老年人口密集社區(qū)建設一批嵌入式社區(qū)養(yǎng)護院。2019年先行先試建成42個城市社區(qū)養(yǎng)老服務站,到2021年基本實現(xiàn)全覆蓋,致力打造老年人家門口的養(yǎng)老服務場所。到2022年,全面建成以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為補充、醫(yī)養(yǎng)相結合,功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務體系,社區(qū)日間照料機構覆蓋率大于90%,居家社區(qū)養(yǎng)老緊急救援系統(tǒng)普遍建立,“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務圈基本建成。

目前,南昌已經簽約象湖老年養(yǎng)護中心,提供普惠養(yǎng)老服務。南昌確保到2022年,新增養(yǎng)老床位2萬張,每千名老年人養(yǎng)老床位數(shù)達到40張,護理型床位占比超過70%,醫(yī)養(yǎng)深度融合,基本解決80%以上失能、部分失能老人的照顧服務。

(四)鄭州市

河南省是人口大省,也是老年人口大省。截至2017年年底,全省有60歲以上老年人口1500多萬,占總人口的14.5%。老年人口基數(shù)大、增速快,高齡化、空巢化趨勢明顯。目前,鄭州市政府已與愛馨養(yǎng)老集團簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,共推動試點工作。根據(jù)協(xié)議,試點工作將進一步擴大普惠養(yǎng)老服務有效供給,充分發(fā)揮中央預算內投資示范帶動作用和地方政府引導作用,進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性,推動養(yǎng)老產業(yè)高質量發(fā)展,在全國開展城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動。

養(yǎng)老產業(yè)研究觀點

普惠養(yǎng)老專項行動旨在擴大養(yǎng)老服務供給,重點放在社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心、嵌入式養(yǎng)老服務中心,失能、失智人群的專業(yè)養(yǎng)老服務機構方面,促進醫(yī)養(yǎng)深度融合。限于公開資料的不完整,從試點城市來看,大概梳理出以下兩個特點:

一是試點城市偏好選擇本地優(yōu)勢企業(yè)合作;二是試點城市注重養(yǎng)老服務體系建設,重點支持社區(qū)養(yǎng)老中心和失能、失智專業(yè)養(yǎng)老服務機構,提高養(yǎng)老服務的覆蓋范圍。

對于養(yǎng)老企業(yè)而言,從政策導向來看養(yǎng)老機構的定位更加明確,就是承擔失能、失智老年群體的醫(yī)療護理功能,相應的養(yǎng)老機構的醫(yī)養(yǎng)結合的定位也更加清晰。因此,未來養(yǎng)老機構要想在市場中獲得生存和發(fā)展,強化自身的醫(yī)養(yǎng)結合功能,定位于失能、半失能、失智老年人群體,為其提供醫(yī)療康復服務、生活照料服務是必然發(fā)展趨勢。

參考:城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老試點城市網絡資料

養(yǎng)老產業(yè)研究

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