常被廣東人用來煲湯的五爪龍，是國醫(yī)大師鄧鐵濤教授很喜歡用的一味中藥。

性味：味辛甘，性微溫，氣香，入肺、大腸經(jīng)。

功效：益氣健脾，祛痰平喘，行氣化濕，舒筋活絡。

主治：用于肺虛痰喘咳嗽，脾胃氣虛之肢倦無力，食少腹脹，脾虛水腫，帶下，風濕痹痛，腰腿痛，近有用于慢性肝炎，肝硬化腹水。

藥理：本品煎劑有止咳、祛痰、平喘作用。

并對金黃色葡萄球菌、甲型鏈球菌均有較好的抑制作用。

鄧教授治療氣虛常用五爪龍。

1.治療氣虛：常與太子參或黨參配伍。

2.治療肺虛咳嗽：常與紫菀、百部、杏仁、海浮石等配伍。

3.治療脾虛失運：常與茯苓、白術(shù)、薏苡仁等配伍。

4.治療中氣下陷：常與黃芪、升麻、柴胡等配伍。

以五爪龍配伍黃芪可增強益氣之效，又不致過于溫燥，更符合嶺南氣候多濕熱的特點，最為鄧教授所喜用。

例如對重癥肌無力的治療。

鄧教授主張從脾論治，常以五爪龍配伍黃芪、牛大力、千斤拔等。

五爪龍用量通常較大，一般用量為30-90g。

在其他多種疾病(如冠心病、腦血管后遺癥等)中，若證屬氣虛，鄧教授也常以五爪龍配伍太子參、黨參以增其效。

陳某某，男，67歲，廣東汕頭人。

初診：2003年4月4日。

患者2002年10月份開始出現(xiàn)眼瞼下垂，頭頸無力，伴吞咽困難，以上癥狀呈朝輕暮重。

曾在深圳羅湖區(qū)人民醫(yī)院治療。

查血糖：8.34mmol/L，新斯的明試驗(+)。

診斷：

1.重癥肌無力。

2.糖尿病。

3.高血壓。

予降糖、控制血壓、抗膽堿酯酶抑制劑、免疫球蛋白，改善血循、營養(yǎng)神經(jīng)等治療，癥狀緩解出院。

出院后一直服用溴吡斯的明片、氯化鉀緩釋片，各1粒/次，2次/天，但癥狀時有反復。

刻下癥：右側(cè)眼臉下垂，頭頸低垂無力，手足乏力。

伴輕微吞咽困難，咀嚼乏力，構(gòu)音欠流利，時有頭暈腦脹。

病情朝輕暮重，舌暗紅苔薄，脈細尺弱。

中醫(yī)診斷：痿證(脾腎虛弱，氣虛有瘀)。

西醫(yī)診斷：重癥肌無力Ⅱ-B型(中度全身型)；高血壓病H期；I型糖尿病。

結(jié)合舌脈及臨床癥狀，此患者為氣虛有瘀，與脾胃關系密切。

治法：健脾補腎，強肌健力。

處方：補中益氣湯加減。

用藥：

二診：2003年4月18日。

服藥后頸椎及四肢無力較前好轉(zhuǎn)，天涼時病情略有加重。

現(xiàn)仍有眼瞼下垂，頸酸手頓，胸悶，舌紅苔濁膩，脈細尺弱。

用藥：

加重五爪龍用量，太子參改黨參以健脾益氣，加用杜仲、牛膝以補腎強筋骨。

三診：2003年5月23日。

諸癥減輕，時有反復，吞咽順利，咀嚼有力。

頸肌乏力，眼瞼疲乏，晨起結(jié)膜紅絲，無復視，口苦，胸悶，二便調(diào)。

舌暗紅胖大苔少，脈細尺弱。

血壓：140/95 mmHg。

用藥：

結(jié)膜紅絲，加用白及、仙鶴草涼血活血。

六味地黃丸臨睡前服，加強滋腎陰，治療糖尿病。

四診：2003年7月4日。

右眼瞼下垂減輕，脊椎癥狀時有反復。

耳鳴耳聾，頸項有力，眠差，時有構(gòu)音不清，口不干，無復視，舌脈同前。

用藥：

去白及、仙鶴草，加用黃芪、雞血藤、巴戟天，加強補腎作用。

五診：2003年10月24日。

眼結(jié)膜紅絲較前好轉(zhuǎn)，稍畏光，眼瞼下垂明顯好轉(zhuǎn)，視久稍下垂。

腰酸痛、肩頸乏力減輕，時感頸冷，夜尿多，2-3次/晚。

舌暗胖、色嫩紅、苔少，脈細尺弱。

血壓：140/100 mmHg。

用藥：

杜仲補腎降血壓效佳。

囑注意眼部休息，舌暗胖、色嫩紅、苔少，血糖偏高，提示陰虛，注意養(yǎng)陰。

繼用上藥調(diào)理，至2004年3月5日復診，臨床癥狀全部消失。

囑患者平時仍要注意休息，避免感冒，以防病情反復。

以成藥強肌健力膠囊口服，鞏固療效。

作為一代嶺南名醫(yī)，鄧鐵濤教授倡導和開辟了嶺南醫(yī)學研究的諸多優(yōu)勢和特色領域。

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