患者閻某,女,33歲,2019年12月14初診,產(chǎn)后20+天,夜晚睡覺汗出,凌晨1-2點明顯,醒后汗減少,稍活動也有汗出,干咳,舌暗紅,苔白膩,脈細(xì)數(shù)。 中醫(yī)診斷:汗癥 陰虛夾氣血兩虛兼血熱 西醫(yī)診斷:產(chǎn)后綜合癥 治法:清熱滋陰涼血 處方如下:青蒿鱉甲湯合玉屏風(fēng)散加減二診:2019年12月16日,患者訴盜汗較之前好轉(zhuǎn),咳嗽較之前緩解,前方去白前加糯稻根固表止汗。 按:產(chǎn)后多虛多瘀,虛者氣血兩虛,氣虛不固則汗自出,陰血不足則無以守陽, 方中青蒿、知母清虛熱,地骨皮清熱涼血,黃芪、白術(shù)、防風(fēng)益氣健脾固表,龜甲、萸肉滋養(yǎng)肝腎陰血;桑葉超過30g可用滋陰止汗、白前降氣止咳;白芍、甘草酸甘化陰;汗為心液,浮小麥歸心經(jīng),益氣固表養(yǎng)心安神,煅牡蠣收斂止汗,糯稻根益氣固表止汗;患者苔白膩,佐少量砂仁化濕行氣,以助藥力達(dá)于諸表。@討論:為什么這里用龜甲不用鱉甲,可以給大家看看龜甲和鱉甲的區(qū)別,就一目了然啦!
綜上所述,這里主要是滋陰為主,所以還是龜甲好!??!
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