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I導(dǎo)讀：這里引用一下劉老的原話：“抓主癥”是方劑療效可以重復(fù)的前提和訣竅！既然是“主”癥，就不能多，最多不能超過三個！（編輯/寧佳佳） 《劉保和（西溪書屋夜話錄）講用與發(fā)揮》所出現(xiàn)方證主癥索引 作者/劉保和 為了方便讀者學(xué)習(xí)《劉保和（西溪書屋夜話錄）講用與發(fā)揮》書中抓主癥用方的經(jīng)驗，我們將該書所出現(xiàn)方證的主癥匯總?cè)缦拢?biāo)明其出現(xiàn)的頁碼，供讀者參考。四逆散：臨床凡見病人臍左并伴臍右下少腹部壓痛，舌質(zhì)正常但舌中有裂紋，苔薄白，脈沉弦偏細(xì)者，用此方必然有效。（P54）化瘀靈：①臍上水分穴壓痛明顯；②脈沉澀；③患者諸癥常覺休息時加重，活動后減輕，尤以周身沉重、手足憋脹表現(xiàn)更為突出，常訴睡一宿覺周身沉重，難以轉(zhuǎn)側(cè)，醒來手足憋脹，兩手發(fā)脹難以拳握。但下床活動一會兒反而減輕。（P67）苓桂茜紅湯：對胃脘部拍擊有振水音，并伴臍上水分穴壓痛者，不論出現(xiàn)何種癥狀，均有明顯效果。（P70）葉氏通補(bǔ)奇經(jīng)法：全身怕冷，有寒冷徹骨之感。（P98）王氏培土泄木方：餓時心中（即胃）空虛難受，欲速食，但又不能多食，少食即飽，過一會兒又覺餓，飯量很小，飲食喜熱惡涼。見此主癥，不論任何疾病，均可于此方治療。（P123）梔子豉湯：以拇指按其劍突下均可出現(xiàn)憋悶或疼痛，這是運用梔子豉湯的主癥之一。（P133）二陳湯加焦三仙、木瓜：小兒雖活潑，卻厭食、不覺餓。（P136）烏梅丸：①ロ苦咽干而下腹部、下肢畏冷；②飲食欲冷，但食后不舒；③脈浮弦按之無力或細(xì)弱無力。（P147）溫膽湯：主癥之一是既悲傷又憤怒。（P36、P152）天麻鉤藤飲：只要見到頭暈而脹喜涼爽、失眠或睡眠不實、腰膝酸軟三大主癥，不論任何疾病，均有肯定療效。（P181）炙甘草湯：雖然病人在安靜時即覺心悸，但活動后心悸更甚，這種心悸除具有一般所謂的心慌感覺外，并覺動蕩不寧，恐懼不安。（P199）大定風(fēng)珠：脈虛弱尤以尺脈無力；口燥咽干；安靜時覺心前區(qū)停動明顯，活動后更加嚴(yán)重，并覺動蕩不寧，恐懼不安。（P201）大建中湯：頭旋雖甚，但非頭重不舉，而是腹中疼痛劇烈，上沖皮起，出見有頭足，伴嚴(yán)重嘔吐。（P25）《近效》白術(shù)附子湯：頭目眩暈特甚，以致頭沉重而不能拾舉，并伴不知食味，脈虛軟無力。（P230）自擬嗆咳飲：①嗆咳；②咽干，尤以夜間與晨起為甚；③心煩。（P263）加味杞菊地黃丸：頭目眩暈而覺躺臥減輕，腰膝酸軟而晨起覺舒兩尺脈無力。（P291）“抓主癥”不但是方劑療效可以重復(fù)的前提和訣竅，也是筋骨疼痛診斷的重中之重。閻老師在《撥筋通絡(luò)·八法輕巧治腰痛》中講過，“陽性反應(yīng)點不能作為筋骨病診斷的唯一依據(jù)，因為結(jié)構(gòu)的改變會引起相關(guān)共構(gòu)組織間張力的變化，從而出現(xiàn)多部位的陽性反應(yīng)點?！?/span>但臨床上打著“以痛為腧”的旗號，哪里疼痛就治哪里的著實不少。不但效果不佳，甚至可能由于不完善的診斷以及治療，給患者帶來二次傷害。 -END-
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