本文理論依據(jù)：《現(xiàn)代臨床方劑學(xué)》、《醫(yī)方臨證指南》

　　 你好，我是中醫(yī)人，文君然。

　　 昨天，我寫了一篇小文章，給您講了“動(dòng)不動(dòng)就胃疼”這樣的病癥，即所謂“神經(jīng)性胃痛”。有些讀者看了以后，立刻就問我，動(dòng)不動(dòng)就想上廁所大便是怎么回事？比如說一緊張，或者心情煩躁的時(shí)候，就容易腹痛，想如廁。這怎么解？

　　 其實(shí)，這個(gè)也算是胃腸神經(jīng)癥、神經(jīng)性腹瀉的范疇。說到這個(gè)話題，我不得不跟你介紹一個(gè)人，這就是朱丹溪。

　　 朱丹溪，金元四大家之一，是生活在迄今660多年前的一個(gè)人。朱丹溪的醫(yī)名很盛，盛到日本有專門的“丹溪學(xué)社”，專門來研究朱丹溪的學(xué)問。

　　 在朱擔(dān)心《丹溪心法》里面，有這么一張方，叫做痛瀉藥方。我想說，此法是應(yīng)對(duì)神經(jīng)性腹瀉、胃腸神經(jīng)癥的方案。

　　 我給你舉個(gè)例子。

　　 我以前見過一個(gè)女患者，因?yàn)橛幸淮卧谠陆?jīng)期間和丈夫吵架，丈夫?qū)λ蟠虺鍪郑Y(jié)果就留下了動(dòng)不動(dòng)就肚子疼、上廁所的毛病。工作累的時(shí)候、心情不好的時(shí)候、緊張的時(shí)候，甚至是因?yàn)槟臣露X得興奮的時(shí)候，都會(huì)有腹痛、想上廁所的感覺。如廁之后，排出的是稀的。排完，立刻感覺舒服了。

　　 這個(gè)毛病困擾她很久。后來，她找我一個(gè)同門的師兄去醫(yī)治。我的師兄就用痛瀉藥方的原方調(diào)治，很快見效?；九湮榫褪恰?/p>

　　 炒白術(shù)9克，炒芍藥6克，炒陳皮4.5克，防風(fēng)3克。水煎服，僅此而已。

　　 這里面什么道理呢？

　　 此類患者的主要問題，就是肝郁脾虛。所謂肝郁，指的是精神的緊張、刺激、焦慮、苦悶等。肝氣郁滯，肝木克傷脾土，則脾胃運(yùn)化失常，于是腹痛、腹瀉。這類人的特點(diǎn)就是，痛感來了，不得不排便。只要一排便，痛感就會(huì)減輕或者消失。因?yàn)槠⑻摚曰颊呷菀啄c鳴。舌苔往往薄白，脈象往往弦而緩。

　　 這個(gè)時(shí)候怎么辦？柔肝補(bǔ)脾。肝木克傷脾土，那咱們就把肝好好調(diào)理起來。脾虛而痛泄，那咱們就把脾好好地培補(bǔ)起來。所以說，上方用芍藥平肝，白術(shù)和陳皮來健脾。防風(fēng)既能和芍藥配合舒暢肝性，還能輔助陳皮行氣健脾。這是基本方義。

　　 現(xiàn)代中醫(yī)臨床，往往用它調(diào)治胃腸神經(jīng)癥、神經(jīng)性腹痛等毛病。這是每一個(gè)研習(xí)中醫(yī)，以及中醫(yī)愛好者都知道的常識(shí)。

　　 我寫這篇文章的目的，就是想讓“動(dòng)不動(dòng)就上廁所”、“一緊張就上廁所”的人知道，自己的問題可能出在何處，又該用怎么樣的思路來應(yīng)對(duì)。有些時(shí)候，從業(yè)的醫(yī)家很忙，沒辦法把這些道理，細(xì)致地講給你。怎么辦？我既然有時(shí)間寫文章，我就詳細(xì)地告訴你。我覺的，這樣的科普，是利國(guó)利民、值得堅(jiān)持的。

　　 全文完。