褥瘡，未病先防，防病于先才是關(guān)鍵。

什么是褥瘡？中醫(yī)認(rèn)為“壓瘡”是由于久病臥床，導(dǎo)致氣血運(yùn)行失暢、肌膚失養(yǎng)，或因摩擦皮膚、染毒所致，表征為皮膚破潰、創(chuàng)口經(jīng)久不愈。

可見(jiàn)，褥瘡多是由于久臥導(dǎo)致血液循環(huán)被阻，皮膚得不到營(yíng)養(yǎng)供給，進(jìn)而壞死出現(xiàn)破潰和創(chuàng)口。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有“五勞傷身”之說(shuō)，其中的“久臥傷氣”正闡明了這一點(diǎn)。

長(zhǎng)期臥床、過(guò)度睡眠會(huì)使人的氣血運(yùn)行不暢，臟腑功能活動(dòng)減弱，出現(xiàn)精神不振、倦怠乏力、食少納呆、頭暈氣短等氣虛癥狀。

曾經(jīng)火爆網(wǎng)絡(luò)的“葛優(yōu)躺”，被認(rèn)為是周末宅在家最舒適的姿態(tài)。其實(shí)不然，躺的時(shí)間久了，就會(huì)感覺(jué)全身乏力、頭昏氣悶，很多人都有這樣的體會(huì)。

搞清楚褥瘡形成的原因，褥瘡易發(fā)人群指向也很明確，其中一個(gè)最典型的特征”久臥“，比如長(zhǎng)期臥床的老年人，長(zhǎng)時(shí)間昏迷、癱瘓、存在感知障礙以及罹患腦卒中、癌癥、肺水腫等需要臥床護(hù)理的患者。

除了“久臥”，“五勞”中也講了“久坐傷肉”，簡(jiǎn)潔明了道出長(zhǎng)時(shí)間久坐會(huì)損傷肌肉結(jié)構(gòu)和功能，這一類(lèi)“久坐”人群也比較典型，譬如久坐在輪椅上的截癱、偏癱患者，由于臀部和尾椎部位長(zhǎng)期與輪椅接觸，非常容易生褥瘡，而且多為空洞型褥瘡。

比如我們所熟知的名人，張海迪、史鐵生等都患過(guò)褥瘡，他們戰(zhàn)勝了病痛的折磨。

除了“久臥”和“久坐”還有一些不便于翻身的特殊人群，比如疼痛病人必須要采取強(qiáng)迫體位來(lái)減輕痛苦，一些使用矯形器的病人不便于翻身?yè)Q位，也容易出現(xiàn)褥瘡。

那么，到底久臥、久坐多長(zhǎng)時(shí)間會(huì)生褥瘡？

臨床研究給了這樣一組數(shù)據(jù)，在不便于翻身的情況下，一般平躺4天肌肉開(kāi)始?jí)乃溃?2天皮膚開(kāi)始“僵死”，甚至出現(xiàn)破潰。而久坐所需要的時(shí)間更短，因?yàn)橥尾砍惺艿膲簭?qiáng)遠(yuǎn)比平躺著的時(shí)候大。

這組數(shù)據(jù)只適用于普通人群，對(duì)于一些體質(zhì)較特殊的人群所需的時(shí)間更短，比如以下三類(lèi)人群：

第一類(lèi)，對(duì)皮膚損傷耐受較弱的病人，比如營(yíng)養(yǎng)不良、水腫、高熱等，因?yàn)槠つw彈性差，骨突部位缺少保護(hù)，損傷修復(fù)能力也比較差，從而易發(fā)褥瘡。

第二類(lèi)，皮膚長(zhǎng)期受到刺激的病人，比如大小便失禁導(dǎo)致皮膚長(zhǎng)期潮濕、沾染污穢物，皮膚受到侵蝕從而出現(xiàn)破潰生瘡。

第三類(lèi)，身體承受壓力過(guò)大，最典型的是過(guò)度肥胖患者，他們因?yàn)槌惺苤亓枯^大，活動(dòng)能力下降，容易出汗，多種因素聯(lián)合作用，從而造成皮膚生褥瘡。

除了“久臥傷氣”和“久坐傷肉”，《黃帝內(nèi)經(jīng)》更是給了后人“治未病”的啟示，未病先防、防病于先，唯有這般才能遠(yuǎn)離褥瘡病痛。

所以，在平時(shí)護(hù)理中，一定要勤于翻身、更換體位，如果長(zhǎng)時(shí)間保持同樣的姿勢(shì)躺坐，就很有可能會(huì)生褥瘡。