腰酸背痛是指一側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛，甚則痛連脊骨?！端貑?wèn)·病能論》：“少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺，今得肺脈，腎為之病，故腎為腰痛之病也?！薄把帷迸c“腰痛”不同，前者指腰部酸楚不適感，病后及勞累后腰部酸軟不能支持。“腰痛”則多痛苦難以忍受，二者應(yīng)注意區(qū)別。此外，腰酸背痛還可通過(guò)一些中醫(yī)證候來(lái)進(jìn)行確診。

　　腰酸背痛的中醫(yī)證候診斷

　　寒濕內(nèi)傷：腰部冷痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，逢陰雨天或遇寒冷時(shí)加重，得熱痛減，小便不利，舌苔白膩，脈沉緊。

　　濕熱內(nèi)蘊(yùn)：腰部疼痛，伴有發(fā)熱感，頭暈頭重，小便短赤，兩足酸軟，舌苔黃膩，脈象濡數(shù)。

　　腰部血瘀：腰部疼痛如錐刺，痛處固定不移，拒按，輕則俯仰不便，重則不能轉(zhuǎn)側(cè)，或伴有大便色黑，秘結(jié)不通，舌紫黯，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈沉澀。

　　腎陽(yáng)虛：腰部冷痛酸重，綿綿不休，喜溫喜按，或有小便頻數(shù)清長(zhǎng)，陽(yáng)痿滑精，或有小便不利，肢體浮腫，手足不溫，舌淡嫩，苔白，脈沉細(xì)。

　　腎陰虛：腰痛膝酸軟無(wú)力，綿綿不休。伴有心煩失眠，面色潮紅，五心煩熱，咽干盜汗，或有夢(mèng)中遺精，或有小便短少，肢體浮腫，舌紅，脈細(xì)數(shù)。

　　外感風(fēng)寒：腰脊痛，項(xiàng)背拘急，并伴有頭痛或周身關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱惡寒無(wú)汗，素體健康，發(fā)病較急，舌苔薄白，脈浮緊。

　　風(fēng)寒濕痹：腰脊痛，以脊椎骨疼痛明顯，多伴有髂骨或髖骨疼痛，疼痛時(shí)輕時(shí)重，得暖則舒，陰冷天氣加重，或者痛處固定不移，或者游走性疼痛，時(shí)輕時(shí)重，嚴(yán)重者腰部活動(dòng)受限，舌苔薄白或白膩，脈象沉緊或濡緩。

　　石淋腰痛：一側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛，呈針刺樣，或陣發(fā)性劇痛，常常痛連少腹或陰部，可伴有尿頻、尿急、尿痛、尿短赤，或有砂石及排尿中斷。