本文理論依據：《方劑學》、《中醫(yī)藥學高級叢書·方劑學》、《臨床仲景方劑學》

最近這段日子，我寫了不少關于張仲景經方的科普文章。許多中醫(yī)愛好者和渴望健康的人喜歡看。

既然讀者喜歡，我就得多寫一點。今天我要給你講，張仲景用于調治胃脹的一張經方。

我想說的是，在將近2000年前的古代，我們的祖先在人體解剖技術十分粗糙的條件下，用中醫(yī)特色的思維方法認識問題、解決問題，實在有太多值得稱道和贊嘆的地方。

閑言少敘，先給你講個病例。這個病例是1994年《北京中醫(yī)》上刊發(fā)過的。

曾經有一個女性， 年紀34歲。她這個人本來有十二指腸潰瘍，病史已經有五年了。五年來，她經常會感覺都胃脹不適，但經過調治有所減緩。不過有這么一回，她和婆婆倆生氣了。這一氣不要緊，立刻就胃脹了，摸起來鼓鼓的，還經常打嗝，食欲也大大減弱。聯(lián)想到以前得的病，此患覺得，肯定是病情惡化了，沒準是胃癌！

但是經過檢查，醫(yī)生排除了胃癌，西醫(yī)診斷為“神經性膈肌痙攣”。對癥治療后不見效果，于是轉投中醫(yī)。醫(yī)家仔細這么一看，發(fā)現她舌苔滑膩，脈滑無力，于是就給遣了一張方，藥用：旋復花、代赭石、人參、半夏、炙甘草、生姜、大棗。水煎，早晚分服。此患用了7劑，癥狀消失。

醫(yī)家用的是什么方?。克浅鲎浴秱摗防锩娴男泊鳒??；九湮榫褪切龔突?克，人參6克，生姜15克，代赭石3克，炙甘草9克，半夏9克，大棗4枚。水煎服。

其實，上面這女患者，中醫(yī)診斷來看，就是胃虛氣逆痰阻。什么意思??？患者脾胃虛弱，不能運化水濕，于是化為痰濁，阻于中焦。脾胃為痰所阻，氣機逆亂，于是呃逆（打嗝）、食欲不振、大便不暢、胃部感覺脹。因為有痰濕之邪蘊結于內，所以患者舌苔會有些滑膩而白，脈象也會偏滑。

這個時候怎么辦??？仲景上面這張經方就比較科學。你看，旋復花和代赭石下氣消痰，降逆止嘔，為君藥和臣藥。半夏和生姜祛痰降逆。這些都是治標。患者的根本問題，在于脾胃虛弱。所以就補益脾胃，因此用人參、大棗、炙甘草。

這里的點睛之筆，就是人參、大棗、炙甘草的補虛作用。它意味著，古人在看待問題的時候，觀察到了本質——你之所以多痰，之所以呃逆，原因在于脾胃虛弱啊！所以，我要給你補虛。你看，這是多么周全、獨到的見地。

其實啊，我說的這個“胃虛氣逆痰阻”之證，在現實生活中特別常見。胃神經官能癥、慢性胃炎、胃擴張、胃及十二指腸潰瘍等患者都可能有這個毛病。主要表現，就是胃脹、總打嗝噯氣、身體乏力、食欲不振、舌苔白滑而膩，有的甚至反胃、吐清水。這樣的病人是很多的。

當然了，我說這么多，就是為了科普，讓大家理解經方，理解它所對應的病癥，對日常生活中所出現的這一系列癥候，有一個基本認識。至于說實際應用，那就需要針對具體情況來加減變化了。這是很復雜的。最起碼，我，文君然，就達不到十分熟悉、爐火純青的境地。因此，在學習中醫(yī)、探索中醫(yī)的路上，我和各位讀者一樣，都是小學生。

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