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吃魚除了補DHA,還“補”汞?我每天都在給自己投毒嗎?

 好大水 2019-12-27

施主莫慌,魚和魚是不同的



小編

近《International Journal of Environmental Research and Public Health》發(fā)表了一項研究,大致是:海魚類含有高濃度汞,不建議孕婦食用。

懷孕期間暴露在汞環(huán)境中會導致胎兒認知障礙,包括記憶力、注意力、精細運動技能和其他神經(jīng)發(fā)育遲緩。

參與者中只有53.7%的女性知道超市購買的劍魚含有高濃度的汞。


那我們還吃不吃魚了???

其實不同魚類含汞量是不同的。

這期就請我們哞哞醫(yī)生來講講吃魚和DHA的那些事兒,DHA是個好東西,但你也得懂它是個什么東西~

 
前些日子和懷了孕的閨蜜吃飯,從來不吃魚的她,抄起菜單二話不說,先來了一條清蒸鱸魚。
 
我有點傻眼,問她:“你這是,妊娠期味覺改變?”
 
她白了我一眼:“別跟我拽文,你干這行的不知道嗎?孕婦得吃魚寶寶才聰明,魚里有DHA!DHA你懂不?”
 
DHA,我懂點兒啊。


它就是ω-3(又稱n-3)長鏈多不飽和脂肪酸的一種,是構成細胞膜(尤其是視網(wǎng)膜、腦和精子)磷脂的成分,現(xiàn)在可謂風頭正勁,真有被各位準媽媽當成“腦黃金”的趨勢。

 
全球專家組確實也建議每日應攝入200-300 mg的DHA。

但另一方面,大家也要正確的看待DHA的作用。

目前多項研究僅表明DHA可能與后代神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的輕微改善有關,距離大家心目中“吃了就會變聰明”的目標還非常遙遠。
 
即便不能依靠DHA變神童,孕期攝入適量的DHA也是被靠譜推薦的。

而我們今天的主題:魚類(包括有鰭魚類和有殼水生動物,但請注意不要算上鱉,謝謝),就是DHA的主要膳食來源。

同時它們還能夠提供豐富的蛋白質,脂肪含量又低,可謂是最適合孕婦吃的食物之一。
 

小編

那是不是只要是魚類和各種帶殼的,吃得越多越好呢?


并不是。

因為魚兒體內都含有汞,且這些汞并不能通過烹飪方式或者不吃某些部分就能避開。

汞對寶寶的毒害作用于腦部,所以食魚不當反而可能和媽媽們的初衷相反。
 
所以從性價比來說,每周食用2-3份富含DHA但低汞的魚類是最佳的選擇,而高汞的魚則是必須要避開的。
 
看到這各位準媽媽又該焦慮了,雖然博物學這些年特別流行,但作為普通孕婦一枚,我怎么能知道自己吃的魚含汞量呢
 
還有一些愛吃魚的準媽媽已經(jīng)心急火燎地開始在搜索怎么查血汞濃度了。

其實含汞高的魚類在我大天朝并不常見,所以挑魚可以遵循一個簡單的法則:大魚吃小魚,所以食肉類的大魚身體里積蓄的汞是最多的。
 
也就是說,面對未知大型尖牙利齒的食肉魚類,你可以say no!

小編

納尼……我還想嘗嘗鯊魚肉呢……


另外,除非確實出現(xiàn)了神經(jīng)癥狀,不然并不推薦在一般人群中篩查汞中毒。

那有沒有更清晰明了的吃法?有!

好消息,特大好消息

美國FDA(藥品食品監(jiān)督局)和環(huán)保署結合含汞量和營養(yǎng)價值給大家已經(jīng)評選了“最佳魚類”和“差評魚類”,建議以大約1手掌(大約100g)為1份。

“最佳魚類”可以每周“臨幸”2-3份,而“良好魚類”可以每周食用1份,差評魚類應你就直接拒絕它們出現(xiàn)在你的餐桌上吧。

具體可以參考下圖中,F(xiàn)DA關于魚類食用的建議:


另一方面,既然每種魚含汞量不同,它們的DHA含量肯定也是不同的,對于每日250 mg的DHA攝入量,每周需要吃多少的魚合適呢?

美國農(nóng)業(yè)部也有一些數(shù)據(jù),哞哞醫(yī)生為你整合到了一起:

點擊查看大圖
 

劃重點

看來看去,似乎對于中國人來說,鱸魚、三文魚、沙丁魚,都是不錯的選擇,中國自己的數(shù)據(jù)提示秋刀魚也是不錯的選擇。

另外提前預告一下,細心地你們可能發(fā)現(xiàn)“輔食屆的扛把子”——銀鱈魚并沒有出現(xiàn)在表里,或者誤認為表里的鱈魚就是銀鱈魚。

其實銀鱈魚并不是真正的鱈魚,而是第二個魚類中的黑鱈魚(也叫藍鱈魚),所以其實價格嚇死人的它并不是最優(yōu)選擇哦。


總的來說,這些只是些理論情況,如果你根據(jù)N個表,每星期計劃自己吃啥,我會拍拍你的肩膀說:“等娃出來,萬事皆不可計算,你會崩潰的,千萬不要這樣~”
 
看完這篇文章,心里大概有個方向就好,只要不吃高汞魚,其他多些少些并無大礙。另外,孕期吃魚務必吃熟透的哦!

小編

既然這些魚買起來也不算便宜,準媽媽們可以直接吃各種DHA補充劑嗎?有沒有品牌推薦?吃多了有害嗎?

 
對于吃魚有障礙的準媽媽,DHA補充劑是可以吃的,目前也沒有妊娠期補充魚油有害的報道。

魚油補充劑幾乎不含汞,因為魚油是從做魚飼料的小魚或是海藻中提取的,想想也知道用大型食肉魚做魚油是多不符合成本原理。

至于補充的上限,目前FDA將2 g也就是接近推薦日常攝入量的10倍)作為上限。

所以大家不用過于擔心吃太多的問題。
 
而對于吃魚習慣基本良好的準媽媽,就沒有必要增加這筆開支了。
 
另外,江湖傳聞DHA孕晚期補充多了會讓寶寶頭大難以順產(chǎn),對此哞哞醫(yī)生表示:這我真心沒明白原理是啥,也沒聽過任何科學平臺闡述這種觀點。
 

參考資料:

Data from: United States Department of Agriculture (USDA) National NutrientDatabase for Standard Reference. USDA website 2012. Available at:http://ndb.nal./. (Accessed June 10, 2013.)

 

本文首發(fā):醫(yī)學界婦產(chǎn)科頻道
本文作者:卓正醫(yī)療婦產(chǎn)科  牟田

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