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中重度銀屑病患者治療優(yōu)選:司庫奇尤單抗

 中醫(yī)聚會圖書館 2019-12-27

可善挺?(司庫奇尤單抗注射液)簡短處方信息

注意:處方前,應(yīng)參考完整處方資料。

藥品名稱:司庫奇尤單抗注射液

藥品規(guī)格:1ml:150mg

包裝:預(yù)裝式注射器裝,每盒1支;每盒2支

適應(yīng)癥
用于治療符合系統(tǒng)治療或光療指征的中度至重度斑塊狀銀屑病的成年患者。

用法用量
本品須由在斑塊狀銀屑病的診斷和治療方面有經(jīng)驗的醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)督下使用。本品應(yīng)皮下注射給藥。如可能,應(yīng)避免在銀屑病皮損部位進(jìn)行注射。
推薦劑量為每次300mg,分別在第0、1、2、3、4周進(jìn)行皮下注射初始給藥,隨后維持該劑量每4周給藥一次。 300mg分2次進(jìn)行皮下注射,每次150mg。
老年患者無需調(diào)整劑量。尚未確定本品在18歲以下患者中的安全性和有效性。
注射前,從冰箱中取出本品,在不取下針帽的情況下,待其溫度升至室溫后(15-30分鐘)使用。本品從冰箱取出后須在1小時內(nèi)使用。
給藥前,通過目視檢查本品有無顆粒物以及是否發(fā)生變色。如發(fā)現(xiàn)液體內(nèi)存在可見顆粒物,或液體渾濁、變色,則不得使用。

禁忌
對本品活性成份或任何一種輔料存在重度超敏反應(yīng)的患者禁用。
臨床上重要的活動性感染(例如:活動性結(jié)核,見【注意事項】)。

注意事項

  • 感染:存在慢性感染或復(fù)發(fā)性感染病史的患者應(yīng)慎用本品。如患者出現(xiàn)嚴(yán)重感染,應(yīng)對患者進(jìn)行密切監(jiān)測,并停用本品,直至感染消退。潛伏性結(jié)核病患者在接受本品治療之前應(yīng)考慮進(jìn)行抗結(jié)核病治療。活動性結(jié)核病患者不應(yīng)給予本品治療。

  • 克羅恩病:應(yīng)對接受本品治療的活動性克羅恩病患者進(jìn)行密切監(jiān)測。

  • 超敏反應(yīng):臨床研究中,接受本品治療的患者中曾觀察到罕見的過敏性反應(yīng)。如發(fā)生過敏性反應(yīng)或其它嚴(yán)重的過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用本品,并采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

  • 乳膠敏感人群: 本品預(yù)裝式注射器中可拆卸針帽含有天然膠乳的衍生物。

  • 疫苗:活疫苗不得與本品同時使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

  • 孕婦:只有當(dāng)獲益明確大于潛在風(fēng)險時妊娠期婦女才可使用本品。

  • 哺乳期婦女:哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。

不良反應(yīng)

  • 很常見(≥1/10):鼻咽炎

  • 常見(≥1/100至< /10):上呼吸道感染、鼻炎、咽炎、口腔皰疹、腹瀉、蕁麻疹、流涕

  • 少見(≥1/1,000至<1/100):鼻竇炎、扁桃體炎、口腔念珠菌病、中性粒細(xì)胞減少癥、足廯、結(jié)膜炎

  • 發(fā)生頻率未知:粘膜和皮膚念珠菌病

所選不良反應(yīng)的描述

  • 感染:在本品治療斑塊狀銀屑病的全球臨床研究中,有報告感染和嚴(yán)重感染的病例。III期研究數(shù)據(jù)表明,隨著本品血清濃度的升高,某些類型感染的發(fā)生率出現(xiàn)了升高的趨勢。隨著本品血清濃度的升高,念珠菌感染、皰疹病毒感染、葡萄球菌皮膚感染以及需要治療的感染發(fā)生率升高。

  • 中性粒細(xì)胞減少:在銀屑病III期臨床研究中,司庫奇尤單抗組中觀察到中性粒細(xì)胞減少的頻率高于安慰劑組,但大多數(shù)病例為輕度、一過性且可逆。

  • 超敏反應(yīng):在臨床研究中,觀察到了蕁麻疹和過敏性反應(yīng)的罕見病例。

  • 免疫原性:本品治療銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的臨床研究顯示,在長達(dá)52周的治療期間僅有不到1%的患者出現(xiàn)抗司庫奇尤單抗抗體。治療中出現(xiàn)的抗藥抗體中半數(shù)為中和性抗體,但與藥物失效或PK異常無關(guān)。

藥物相互作用
活疫苗不得與本品同時使用。 
在一項本品治療斑塊狀銀屑病的研究中,未見本品與咪達(dá)唑侖(CYP 3A4底物)間的相互作用。

    


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