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羚羊清肺丸與藍(lán)芩口服液可以一起吃嗎?

 水木年華138 2019-12-26

羚羊清肺丸是一個(gè)治療肺熱咳喘的常用中成藥,藍(lán)芩口服液是一個(gè)治療急性咽炎的常用中成藥,那么,這兩個(gè)中成藥可以一起吃嗎?

羚羊清肺丸與藍(lán)芩口服液可以一起吃嗎?

羚羊清肺丸(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

羚羊清肺丸與藍(lán)芩口服液可以一起吃嗎?

藍(lán)芩口服液(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))

首先,從功效上看,羚羊清肺丸能夠清肺利咽,清瘟止嗽。用于肺胃熱盛,感受時(shí)邪,身熱頭暈,四肢酸懶,咳嗽痰盛,咽喉腫痛,鼻衄咳血,口干舌燥。而藍(lán)芩口服液能夠清熱解毒,利咽消腫。用于急性咽炎、肺胃實(shí)熱證所致的咽痛、咽干、咽部灼熱。從這兩個(gè)中成藥的說明書描述可知,羚羊清肺丸的治療范圍比藍(lán)芩口服液的治療范圍大,前者包含了后者。所以,第一個(gè)結(jié)論,羚羊清肺丸的功效,包含了藍(lán)芩口服液的功效,準(zhǔn)確的說,這個(gè)功效就是咽痛。

也就是說,羚羊清肺丸的功效,除了治療咽痛之外,還對(duì)咳嗽痰多、四肢乏力、身熱頭暈、鼻血咳血等有效。單純咽痛的患者,單獨(dú)選用藍(lán)芩口服液就可以,沒必要二者聯(lián)用。

咽痛

接著,從成分上看,羚羊清肺丸的組方比較大,包括浙貝母、桑白皮(蜜炙)、前胡、麥冬、天冬、天花粉、地黃、玄參、石斛、桔梗、枇杷葉(蜜炙)、苦杏仁(炒)、金果欖、金銀花、大青葉、梔子、黃芩、板藍(lán)根、牡丹皮、薄荷、甘草、熟大黃、陳皮、羚羊角粉。而藍(lán)芩口服液的組方為板藍(lán)根、黃芩、梔子、黃柏、胖大海。這其中,板藍(lán)根、黃芩和梔子這3個(gè)中藥,是二者的共有成分。

對(duì)于羚羊清肺丸來說,一共有24個(gè)成分組成,有3個(gè)成分重復(fù),占比不過只有12.5 %,并不算多。不過從藍(lán)芩口服液的組方來看,一共有5個(gè)成分,其中3個(gè)成分重復(fù),占比高達(dá)60%,并不算少。實(shí)際上,從我們的一般經(jīng)驗(yàn)來看,只要重復(fù)成分占比超過30%,就值得注意了。那么,這究竟是否算重復(fù)用藥呢?

兩個(gè)中成藥存在成分重復(fù)

我們之前說過,中成藥重復(fù)用藥的判定,除了占比高低之外,還有一個(gè)重要的因素就是君臣佐使。根據(jù)說明書上成分的排序可知,板藍(lán)根、藍(lán)芩和梔子,在羚羊清肺丸的組方中排名很靠后,說明地位一般,不是君臣藥。從藥典所收載的處方含量配比角度看,板藍(lán)根為25g,黃芩為25g,梔子為50g,用藥量占全方的12%左右。但是,這3個(gè)藥在藍(lán)芩口服液里都是君臣藥。所以,對(duì)于適用于羚羊清肺丸的患者,可以不聯(lián)用藍(lán)芩口服液,因?yàn)槠渲械木妓幵诹缪蚯宸瓮柚卸即嬖凇?/strong>

所以,一般的臨床足量使用時(shí),羚羊清肺丸與藍(lán)芩口服液不建議聯(lián)用,無論對(duì)于單純的咽痛患者還是復(fù)雜的痰熱咳嗽患者,選用一種最適合的即可。當(dāng)然,如果2個(gè)中成藥都適當(dāng)減量,然后再行聯(lián)合使用,以藍(lán)芩口服液增強(qiáng)羚羊清肺丸中清肺熱的作用,也是可以的。

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