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讀書筆記。。。少突膠質細胞瘤

 hero17 2019-12-23

少突膠質細胞瘤

分化良好,生長緩慢,但彌漫浸潤的皮質/皮質下腫瘤

1、 最常見于額葉(50-65%

2、 最佳診斷線索:見于中年人,部分鈣化的額葉皮質/皮質下腫塊

典型表現(xiàn)為T2WI不均勻高信號腫塊

3、 大約50%可強化

典型表現(xiàn)為不均勻性強化

4、 之前無強化的少突膠質細胞瘤出現(xiàn)強化提示惡變可能

主要鑒別診斷

1、 間變性少突膠質細胞瘤

2、 低級別彌漫性星形細胞瘤

3、 節(jié)細胞膠質瘤

4、 胚胎發(fā)育不良性神經上皮瘤

5、 多形性黃色星形細胞瘤

6、 腦炎

7、 腦缺血

病理學

1、 染色體1p19q雜合性缺失(50-70%

2、 WHO II

3、 間變性少突膠質細胞瘤為WHO III

4、 少突膠質細胞瘤比同級別的星形細胞瘤預后好

臨床問題

1、 占原發(fā)顱內腫瘤的5%-10%

2、 最常見的臨床表現(xiàn):癲癇、頭痛和局灶性神經功能缺損

3、 發(fā)病高峰:30-50

4、 中位生存期:10

5、 染色體1p19q缺失及IDH1(+)預后更好

病例一

病例二(金華中心醫(yī)院華建軍老師病例)

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