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識(shí)“艾”不恐“艾”,防治有竅門(mén)

 醫(yī)學(xué)abeycd 2019-12-22
艾滋病,全稱(chēng)是“獲得性免疫缺陷綜合征”(英文名:Acquired Immunodeficiency Syndrome,縮寫(xiě)AIDS)。它是由艾滋病病毒即人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)引起的一種病死率極高的惡性傳染病。HIV侵入人體,能破壞人體的免疫系統(tǒng),令感染者逐漸喪失對(duì)各種疾病的抵抗能力,最后導(dǎo)致死亡。

目前還沒(méi)有疫苗可以預(yù)防,也沒(méi)有治愈這種疾病的有效藥物或方法。艾滋病于1982年定名,1983年發(fā)現(xiàn)其病原體,是當(dāng)前最棘手的醫(yī)學(xué)難題之一。

01

艾滋病的治療

艾滋病是一種嚴(yán)重的傳染病,它的出現(xiàn)給人體健康帶來(lái)了非常嚴(yán)重的影響,如果不及時(shí)地進(jìn)行治療,會(huì)導(dǎo)致死亡。如果發(fā)現(xiàn)患有艾滋病,務(wù)必要盡快到醫(yī)院進(jìn)行治療。
艾滋病的治療有哪些方法呢?目前,艾滋病治療主要包括抗病毒治療、機(jī)會(huì)性感染的預(yù)防和治療、免疫調(diào)節(jié)治療、心理調(diào)節(jié)和營(yíng)養(yǎng)支持等,此外還可以根據(jù)患者的實(shí)際情況給予對(duì)癥處理、中草藥等治療。

02

抗艾藥物有哪些

從發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒的第一天起,人們就想征服它。在與艾滋病病毒的斗爭(zhēng)的過(guò)程中,人們已經(jīng)積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗(yàn),知道哪些是預(yù)防艾滋病病毒傳播的有效辦法,而且研制出了一些能夠有效抑制艾滋病病毒在體內(nèi)復(fù)制的藥物。這些藥物可以在很大程度上緩解艾滋病患者的癥狀,延長(zhǎng)患者的生命和提高其生活質(zhì)量。

這些抗病毒藥物盡管不能徹底殺死人體內(nèi)的病毒,但能夠有效抑制艾滋病病毒在體內(nèi)的繁殖,只是價(jià)格十分昂貴,而且有些藥物長(zhǎng)時(shí)間使用可能使病毒產(chǎn)生耐藥性,故大大抵消其治療效果。現(xiàn)已有20種左右藥物通過(guò)了美國(guó)FDA許可,用于治療艾滋病病毒感染者和艾滋病患者。在我國(guó)也可以買(mǎi)到部分主要藥品。

這些藥物可分為四類(lèi)
一 是核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,如雙肽芝(AZT+3TC)、賽瑞特(d4T)、立妥威(ddI)等;
二 是非核苷類(lèi)逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,如施多寧、維樂(lè)命等;
三 是蛋白酶抑制劑,如佳息患等;
四 是融合抑制劑,如T-2O。
前兩類(lèi)藥物作用于HIV復(fù)制的早期,抑制逆轉(zhuǎn)錄酶;第三類(lèi)作用于HIV復(fù)制的后期,抑制另外一種重要的酶(蛋白酶) 活性;最后一類(lèi)則可以阻止病毒進(jìn)入細(xì)胞

另外,進(jìn)行抗病毒治療不是任何時(shí)候都適合的,要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)。HIV感染后,會(huì)經(jīng)歷急性感染期、無(wú)癥狀期、持續(xù)性淋巴結(jié)腫大期和癥狀期,即艾滋病的四個(gè)時(shí)期,一般的治療應(yīng)選擇無(wú)癥狀期的中后期。因此,什么時(shí)間開(kāi)始治療一定要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

03

艾滋病毒耐藥性是怎么回事


近來(lái)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的相關(guān)報(bào)道中指出,艾滋病毒耐藥性激增。所謂艾滋病耐藥性,是指當(dāng)人體一旦感染HIV,病毒就會(huì)不斷地在人體內(nèi)進(jìn)行復(fù)制,而新復(fù)制出的病毒會(huì)產(chǎn)生基因變異,病毒中遺傳物質(zhì)的微小變化會(huì)影響病毒的合成方式?;蜃儺惿踔量梢允垢腥菊咴诜每鼓孓D(zhuǎn)錄病毒藥物之后對(duì)病毒不起任何作用。

HIV耐藥可能出現(xiàn)在治療之前和治療期間。治療之前,由于HIV病毒不斷產(chǎn)生,變異性非常高,即使不用藥,也會(huì)發(fā)生基因變異而產(chǎn)生耐藥性。治療期間產(chǎn)生耐藥性的原因主要有:治療依從性差、對(duì)藥物的吸收不佳和藥物之間相互作用。


艾滋病病毒感染者和艾滋病患者在藥物治療期間,要聽(tīng)從醫(yī)生的安排,尤其是要按時(shí)、按量服藥,并根據(jù)需要及時(shí)更換治療方案,積極配合治療,以最大限度的發(fā)揮抗病毒藥的療效,盡量減少毒副作用和病毒耐藥的出現(xiàn)。

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