曾經(jīng)我以為癌癥患者的治療，就是腫瘤的治療，腫瘤治好了，病就好了。但多年臨床經(jīng)驗告訴我，沒那么簡單。

一個令人惋惜的病例

第一次讓我認識到這一點是因為7年前的一個病例。

當時我在一家肝癌的專科醫(yī)院會診一位患者。這位患者只有五十多歲，因工作時突然肚子疼痛難忍入院，查出肝癌并伴有腹水。見到我們時他一直在表示自己肚子脹、吃不下東西，還不停重復“我長腫瘤了……”我們當時的關注點也都集中在他病情的治療上，針對他肚子脹、飲食困難的癥狀開了調(diào)節(jié)的藥物。

沒想到大約三周后，我接到消息，這位患者離世了……我當時還覺得很奇怪，想了很久，這么年輕的病人，病情也不是特別嚴重，怎么說半年的生存期是不會有問題的，卻在不到一個月的時間就離世了……這一定是他的情緒在很大程度上導致了這個結(jié)果。

這個病例對我的觸動很大，從此以后我在臨床上開始更關注病人心理情緒的變化，開始關注他們有沒有痛苦的、焦慮的、不適的癥狀。

治療思路的變化

這件事以后，臨床上我開始關注患者的焦慮情緒并予以積極地治療，表現(xiàn)在用藥上的最大的變化就是多了幾種常用的組方。

如龍骨牡蠣湯。這一組方早在兩千多年前的漢代古人已經(jīng)開始使用，張仲景的《傷寒雜病論》中記載 柴胡加龍骨牡蠣湯，“ 胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身盡重，不可轉(zhuǎn)側(cè)者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之?！薄督饏T要略》中的桂枝加龍骨牡蠣湯有調(diào)陰陽，和營衛(wèi)，兼固澀精液。燮理陰陽，交通心腎。都是治療失眠、焦慮的良方。

如溫陽止痛方。臨床多年發(fā)現(xiàn)，許多癌癥患者有情緒問題很大一個方面是身體的疼痛導致，因為疼痛影響情緒，再因為情緒加重疼痛，形成了惡性循環(huán)。所以解決癌癥患者的疼痛問題，也是至關重要的。而根據(jù)多年的經(jīng)驗，癌痛患者的疼痛多為刺痛、脹痛，伴有手腳冰涼，這類疼痛背后的原因多為陽氣不足，所以，全蝎和附子為主的溫陽止痛方也成了我臨床常用的組方。

現(xiàn)在治療思路下的一個病例

我如今這樣的治療思路，也被很多例子證明，是有效的！

兩年前，一位年近80歲的老太太因為肺癌入院，盡量腫瘤負荷并不大，但住院后仍表現(xiàn)出復雜多變的癥狀，既吃不好也睡不好還感覺特別疼。我們當時分析這個患者的病沒有那么重，為什么會有如此重的反應，我結(jié)合以前的教訓，覺得這主要就是心理的原因。她因為疾病而焦慮，導致失眠影響飲食，出現(xiàn)了這一系列癥狀。

于是我決定不先給她治療腫瘤，而是先調(diào)節(jié)心理，在藥方中加了龍骨牡蠣兩味藥，幾天后查房，患者心情很好的跟我反饋說，不疼了，能睡覺了，吃飯也好了不少。

這時候我再告訴她我們要做一些抗腫瘤的治療，需要她積極配合……這樣，很好的醫(yī)患關系就建立了，她因為信任我們，也更配合治療。

這位老太太因為年紀較大及多種老年病的原因，不能進行腫瘤手術(shù)，但是在我們的治療下依然并不痛苦的生活了3年多。老人走的時候，家屬還向我們科室表示了感謝。