大家好，我是中醫(yī)劉醫(yī)生

現(xiàn)在可以在藥店里買到的越鞠丸、保和丸，和我們熟悉的逍遙丸一起，是中醫(yī)理氣藥的始祖，至今已經(jīng)使用了快700年了，也是現(xiàn)在使用頻率最高、使用范圍最廣的藥物之一。

朱丹溪是中醫(yī)“滋陰派”的代表，他提出過“陽(yáng)常有余，陰常不足”，所以非常重視養(yǎng)陰。但是同時(shí)，他更是個(gè)“心理治療師”，之所以這么說，是因?yàn)樗苌瞄L(zhǎng)治療女性疾病，而這些女性疾病都是由“氣”上得的，因?yàn)椤皻庥簟绷?。所謂“氣郁”，就是情緒不暢，心理壓抑。

中醫(yī)所說的“氣”就是功能，我們常說的胃氣，就是胃的功能，胃氣虛的人一般消化功能都弱，吃點(diǎn)油膩的、黏的東西就會(huì)覺得堵在胃里。就是因?yàn)楣δ懿蛔悖皻庥簟本涂赡苁侨砉δ艿氖д{(diào)，這也是心理因素能導(dǎo)致的后患。

所以，“理氣”就是幫助豁達(dá)情緒，調(diào)理失調(diào)的功能。關(guān)于這一點(diǎn)，清代的名醫(yī)吳謙就說過：“人以氣為本，氣和則上下不失其度，運(yùn)行不停其機(jī)，病從何生?！币馑际?，只要?dú)忭樍?，人就不生病。而這個(gè)“氣”順了，確實(shí)包含了我們現(xiàn)在說的不生氣，平心靜氣的意思。

“氣郁”的問題在朱丹溪眼中是嚴(yán)重而廣泛的疾病誘因，胃中的異常感受就是“氣郁”之后表現(xiàn)最快的一個(gè)，很多更加嚴(yán)重的后患也會(huì)因?yàn)椤皻庥簟倍?。因此朱丹溪設(shè)計(jì)了“越鞠丸”，幫人消氣，將從“氣”上得的病消滅在萌芽狀態(tài)。

朱丹溪在這個(gè)方子下面記錄的病例，幾乎全是女性，而且主要都是婚姻不幸、感情不合的“怨婦”。她們有足夠的生氣、郁悶的理由，其中一個(gè)是：“許婚后夫經(jīng)商二年不歸，因而不食，困臥如癡，無他病，多向床里坐……”

朱丹溪對(duì)這個(gè)病人的描述極具畫面感，完全是一副自閉的、向隅而泣的形象，“越鞠丸”最初是給她們?cè)O(shè)置的。但是到了現(xiàn)在，“越鞠丸”癥已經(jīng)普及諸多人群，郁悶的問題也已經(jīng)男女平等了。于是，“越鞠丸”和“逍遙丸”都從“怨婦”專用變成男女通用了。

越鞠丸

最早出處：元末明初《丹溪心法》

使用歷史：700年

主要成分：梔子（姜制）、六神曲（麩炒）、香附（醋制）、川芎、蒼術(shù)、木香、檳榔

整體藥性：平

功能主治：疏氣解郁，和胃消食。用于食積郁滯濕濁內(nèi)生氣致的胸腹痞悶，脘腹脹痛，噯腐吞酸，惡心嘔吐，飲食不消

典型征象：心里郁悶，胃里堵悶

·服用方法·

常規(guī)用量是每天2次，每次6克。這個(gè)藥是水丸，有的人消化能力差，會(huì)覺得吃了水丸也不舒服，可以用開水溶化之后當(dāng)湯藥喝，這樣便于吸收。最好是飯后服用，增加胃腸的消化能力。