1、帕金森病運動癥狀表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢反射障礙。

①靜止性震顫:常是PD的首發(fā)癥狀,多從一側(cè)上肢開始,典型的震顫是拇指與屈曲的示指間呈“搓丸樣動作”,靜止時出現(xiàn)或明顯,隨意運動時減輕或者停止,緊張時加劇,入睡后消失

②肌強直:其特點是主動肌與拮抗肌的張力都有增高。在關(guān)節(jié)進行被動運動時,增高的肌張力始終保持一致,而感到有均勻的阻力,類似在彎曲軟鉛管時的感覺,稱為“鉛管樣強直”,如患者同時存在震顫,則屈伸肢體時可感到在均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓,如同齒輪在轉(zhuǎn)動一樣,稱為“齒輪樣強直”

③運動遲緩:患者的隨意動作減少,包括始動困難和動作緩慢,加上肌張力增高,姿勢反射障礙,而表現(xiàn)下述一系列的運動障礙:起床、翻身、步行、方向變換等運動遲緩?；颊叩拿婕』顒訙p少,顏面缺乏表情,雙眼凝視,瞬目減少,呈現(xiàn)“面具臉”。手指做精細(xì)動作如扣紐扣、系鞋帶等困難;書寫時字越寫越小,謂之“寫字過小征”此外患者講話緩慢,語音低沉、單調(diào),口、咽、腭的肌肉運動障礙,使唾液難以咽下,而致大量流涎,嚴(yán)重時吞咽困難。步態(tài)障礙甚為突出,在疾病早期,表現(xiàn)為走路時下肢拖曳,隨病情的進展,步伐逐漸變小變慢,啟動困難,以極小的步伐向前沖去,越走越快,不能及時停步或轉(zhuǎn)彎,稱慌張步態(tài)。當(dāng)患者試圖轉(zhuǎn)彎時,平衡障礙特別明顯,此時因軀干僵硬,故采取連續(xù)小步使軀干和頭部一起轉(zhuǎn)彎?；颊咭蛘５膮f(xié)調(diào)運動障礙而失去聯(lián)合運動,行走時上肢的前后擺動減少,這往往是本病早期的特征性體征,晚期時擺動完全消失。

2、帕金森病非運動癥狀包括自主神經(jīng)癥狀、感覺疼痛、認(rèn)知障礙和精神癥狀。自主神經(jīng)癥狀比較普遍,可見皮脂腺分泌亢進所致的“脂顏”、汗腺分泌亢進之多汗、流涎、直立性低血壓、膀胱功能障礙和胃腸動力障礙引起的頑固性便秘、胃排空延遲。精神癥狀中抑郁最多見,相當(dāng)數(shù)量的患者病前性格呈固執(zhí)傾向。部分患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、激動,部分患者逐漸發(fā)生癡呆。