腦血栓屬“中風(fēng)”范疇，近幾年，“中風(fēng)”的死亡率逐年 增長，多發(fā)于老年人，其發(fā)病率和死亡率隨著年齡的增加而增加?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦血栓形成的首要病因是動(dòng)脈粥樣硬化， 腦血栓形成的基礎(chǔ)各大動(dòng)脈炎等使局部腦血栓形成以及腦動(dòng)脈 血管壁病變 ，中醫(yī)認(rèn)為腦血栓因血絡(luò)瘀滯引起，因而有必要在治療過程中采用活血化瘀的方法。

腦血栓（二代）治療前后的血脂質(zhì)代謝，血液流變學(xué)，血小板凝聚功能、微循環(huán)功能 、脂質(zhì)過氧化物、興奮性氨基酸及肚類激素等諸方面的變化，做了大量的研究，證實(shí)有明顯的改善腦血栓病理生理過程(如腦缺血后再灌注繼發(fā)腦損害等)的作用，此外，還對模型腦的含水量、細(xì)胞離子濃度、神經(jīng)遞質(zhì)及超微結(jié)構(gòu)等做了大量的研究工作，證實(shí)對缺血性損害有保護(hù)或逆轉(zhuǎn)作用，為治療本病的科學(xué)性提供了依據(jù)。總之，辨證論治療法在降低腦血栓的病死率和致殘率方面起了積極作用，實(shí)驗(yàn)方面更是另人可喜。

01活血化瘀法

較早提出運(yùn)用活血化瘀法治療中風(fēng)病的為朱丹溪，此后王清任力倡活血化瘀法。近年來，活血化瘀法在中風(fēng)病的治療中已得到了普遍重視。不少學(xué)者認(rèn)為，血瘀是中風(fēng)腦梗塞的基本病機(jī)，貫穿于缺血性中風(fēng)始終。一些研究顯示，急性腦梗塞存在瘀血征象．故活血化瘀法成為治療缺血性中風(fēng)的基本大法并貫穿于治療始終。

02益氣活血法

氣虛血瘀是通風(fēng)病、腦梗塞的主要病機(jī) ，故應(yīng)用益氣活血法治療腦梗塞為主要治療大法。傳統(tǒng)的認(rèn)識(shí)多用于后遺癥期患者，補(bǔ)陽還五湯是其代表．隨著對中風(fēng)病認(rèn)識(shí)的不斷深入和臨 床經(jīng)驗(yàn)的積累 ，近幾年益氣活血法在腦梗塞急性期、恢復(fù)期用之均有效．有實(shí)驗(yàn)證明．補(bǔ)陽還五溺譜實(shí)驗(yàn)性腦梗塞多項(xiàng)指標(biāo)有效 ， 故陶根魚進(jìn)一步確定了益氣活血法在缺血性中風(fēng)病中的地位。

03化痰祛瘀通腑法

一些醫(yī)者認(rèn)為， 缺血性中風(fēng)急性期痰濁、 瘀血癥狀較為突出，主張應(yīng)用化痰通瘀法治療腦梗塞。

04補(bǔ)腎化瘀通絡(luò)法

李建生認(rèn)為，腎虛血瘀是腦梗塞的主要病機(jī) ，故提出補(bǔ)腎活瘀是治療老年腦梗塞的基本方法。

05化痰熄風(fēng)法或平肝降逆、熄風(fēng)開竅法

肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、氣血逆亂為中風(fēng)腦梗塞的始因．痰瘀濁毒為其病理基礎(chǔ)，故化痰熄風(fēng)、平肝降逆、熄風(fēng)開竅，或祛痹通腑開竅當(dāng)為中風(fēng)急性期中臟腑之基本大法。

治療缺血性中風(fēng)的復(fù)方多為活血化痰藥組方，其單味藥研究亦多為活血化瘀藥?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)逐漸認(rèn)識(shí)抗凝治療會(huì)使腦出血的危險(xiǎn)性增加，甚至引起出血性梗塞，可使缺血再灌后腦自由基產(chǎn)生增多，引起缺血后再灌注損傷 ，因而對抗凝治療持否定態(tài)度 ，而代之以鈣通道阻滯劑、自由基清除劑 、 神經(jīng)細(xì)胞保護(hù)劑或應(yīng)用基因工程技術(shù)進(jìn)行治療缺血性中風(fēng)的研究． 但 目前仍未取得另人振奮的療效。然多數(shù)中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，瘀血是本病的基本病，貫穿于疾病之始終 ，由此活血化瘀法成為治療本病的基本治法 ，而備受眾醫(yī)家之青睞多數(shù)報(bào)道認(rèn)為本法治療缺血性中風(fēng)療救顯著，而且中藥活血瘀藥有溶栓、擴(kuò)管、增加腦血流量的作用，對缺血性中風(fēng)雖有重建血供的作用。

本方為《血府逐瘀湯》的加減方劑，《血府逐瘀湯》為治療瘀血內(nèi)阻胸部，氣機(jī)郁滯所致胸痛、胸悶的經(jīng)典方劑。胸脅為肝經(jīng)循行之處，瘀血內(nèi)阻胸中，氣機(jī)郁滯，故胸脅刺痛；郁滯日久，肝失條達(dá)之性，故急躁易怒；氣血郁而化熱，故內(nèi)熱煩悶，或心悸失眠，或入暮潮熱；瘀血阻滯，清陽不升，則為頭痛；瘀熱上沖動(dòng)膈，可見呃逆不止；至于唇、目、舌、脈所見，皆為瘀血征象。治當(dāng)活血化瘀為主，兼以行氣開胸止痛。方中當(dāng)歸、川芎、赤芍、桃仁、丹參、紅花活血化瘀；土鱉蟲、水蛭破血逐瘀，其中土鱉蟲還可續(xù)筋接骨、對于受損血脈筋絡(luò)有修復(fù)作用；而水蛭有強(qiáng)抗血栓、消退動(dòng)脈粥樣硬化的作用；羚羊角平肝息風(fēng)，引藥上行，聯(lián)合諸藥共同治療因淤血、肝陽上亢引發(fā)的中風(fēng)和腦血栓。全方的配伍特點(diǎn)是既行血分瘀滯，又解氣分郁結(jié)，活血而不耗血，祛瘀又能生新。合而用之，使瘀去氣行，則諸癥可愈。