科普中國中國科協(xié)科普工作官方微平臺(tái)29分鐘前 近些年隨著盜墓文化的熱播,“鬼壓床”的說法也逐漸流行起來。世間真的有“鬼壓床”嗎?今天就讓我們來了解一下發(fā)作性睡病的相關(guān)知識(shí)。 發(fā)作性睡病是中樞性睡眠增多疾病的一種,病人常常表現(xiàn)為難以控制的思睡、發(fā)作性猝倒、睡癱、入睡幻覺及夜間睡眠紊亂五個(gè)典型特點(diǎn),其中睡癱這個(gè)特點(diǎn)就是平常所謂的“鬼壓床”現(xiàn)象。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,“鬼壓床”的確不存在,就是發(fā)作性睡病的癥狀表現(xiàn)之一。 一、發(fā)作性睡病的病因 發(fā)作性睡病的病因一般不明,可能是環(huán)境因素與遺傳因素相互作用的結(jié)果。半數(shù)以上的病人發(fā)病前有一定的誘因,如情緒緊張、過度疲勞或者壓力過大等等。大約8%~10%的患者有家族史,第一代直系親屬的患病概率是普通人的20~70倍,這個(gè)數(shù)字是很驚人的,也就是老百姓常常所說的“一病病一家”。 二、發(fā)作性睡病的臨床表現(xiàn) 主要癥狀包括思睡、猝倒發(fā)作、睡癱、入睡幻覺及夜間睡眠紊亂。 大概三分之一的患者具備所有癥狀,肥胖患者更為常見。部分患者伴有焦慮、抑郁癥狀,大約20%的患者出現(xiàn)社交恐懼癥。 1.日間過度思睡: 所有患者都存在日間過度思睡,這種睡眠狀態(tài)通常不可抗拒,比如行走、進(jìn)餐或交談時(shí),家屬經(jīng)常說患者吃著吃著就睡著了,嘮嘮嗑也能睡著。如果環(huán)境刺激比較少的情況下,如閱讀、看電視、駕駛、聽課、開會(huì)時(shí)更容易發(fā)生。患者往往睡一小會(huì)兒即可頭腦清醒,但挺不了多長時(shí)間又開始想睡覺,因此常常被同學(xué)、同事們誤解。 2.猝倒:是本病的特征性表現(xiàn),60%~70%的患者可以出現(xiàn)無力發(fā)作甚至猝倒,常見于強(qiáng)烈的情感刺激,如發(fā)怒、大笑時(shí),因此醫(yī)生常常會(huì)告誡患者最好保持情緒平穩(wěn),盡量避免大喜大悲等情感劇烈變化。 3.睡眠癱瘓:多在入睡或起床時(shí)出現(xiàn),一般是患者在深睡眠中醒來時(shí)全身不能活動(dòng)或不能講話,可持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘。這就是老百姓通常所說的“鬼壓床”,其實(shí)世上哪有什么鬼?都是疾病惹的禍。 4.睡眠幻覺:多在覺醒和睡眠轉(zhuǎn)換期出現(xiàn)幻覺,有的患者本來屋里就他一個(gè)人,卻能聽見一些別人的說話聲,還有的患者能看見一些不存在的幻像,一驚一乍之下就容易和鬼神聯(lián)系在一起。 5.夜間睡眠紊亂:患者易醒多夢,再入睡困難,夜間體動(dòng)增多,清晨常因困倦而出現(xiàn)起床困難。 三、發(fā)作性睡病的治療 說了這么多癥狀,這個(gè)病到底怎么治呢?通?;颊咭3忠?guī)律和 充足的夜間睡眠,白天要有計(jì)劃的安排小睡特別是午睡來減少睡意。避免選擇駕駛、高空及水下作業(yè)等工作。兒童患者應(yīng)及時(shí)與老師和家長溝通,理解患兒,學(xué)業(yè)不易太重。 藥物治療方面對(duì)于日間過度思睡可選擇鹽酸哌甲酯、莫達(dá)非尼,發(fā)作性猝倒可選擇三環(huán)類抗抑郁藥物如丙咪嗪,新型抗抑郁藥有氟西汀、帕羅西汀等。夜間睡眠紊亂國外通常選擇γ-羥丁酸鈉治療,國內(nèi)尚無經(jīng)驗(yàn)。 |
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