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銀屑病的中醫(yī)藥治療 王永祥 銀屑病又被稱為牛皮癬，青壯年發(fā)病最多，男性發(fā)病多于女性，北方多于南方，春冬季易發(fā)或加重，夏秋季多緩解。本病呈慢性經(jīng)過，治愈后容易復發(fā)。銀屑病的誘發(fā)原因很多，只有患者在日常生活中多加注意，注意環(huán)境衛(wèi)生，積極消除誘發(fā)因素，如忌酒、辛辣、魚蝦、海味、羊肉及腥發(fā)動風之物，慎防感冒、扁桃體發(fā)炎，患病要到正規(guī)醫(yī)療部門治療，慎用有些控制性藥物等等，才能減少復發(fā)機會。
常見癥狀：丘疹、點狀出血、全身彌漫性潮紅、皮膚瘙癢、膿包、類風濕關節(jié)炎、非對稱性關節(jié)痛、廣泛紅斑浸潤損害伴有脫屑、大量皮膚脫屑、發(fā)燒。尋常型銀屑?。夯酒p為紅斑或紅斑上覆有多層銀白色鱗屑，有薄膜現(xiàn)象，點狀出血現(xiàn)象，進行期可有同形反應。好發(fā)于頭皮及四肢伸側，對稱分布或泛發(fā)。部分有甲損害。皮損形狀多種多樣，頭皮可見束狀發(fā)。自覺不同程度瘙癢。病情慢性，易復發(fā)。特征性組織病理特征。膿皰型銀屑?。杭t斑上或正常皮膚上成批發(fā)生表淺性無菌性小膿皰，可形成膿湖，伴脫屑。掌跖發(fā)病或全身泛發(fā)。有甲病變或關節(jié)及全身癥狀。關節(jié)病型銀屑?。悍菍ΨQ性外周多關節(jié)炎。常與膿皰型并發(fā)，皮損呈急性廣泛分布，或呈蠣殼狀，關節(jié)癥狀與皮損平行。X線見類風濕性關節(jié)炎改變。紅皮病型銀屑?。憾嘤屑毙赃M行期尋常型銀屑病受刺激等處理不當或膿皰型銀屑病歷史。全身潮紅，大量脫屑?？捎邪l(fā)熱，畏寒等全身癥狀。全身損害：副牛皮癬少見而嚴重，表現(xiàn)為周身皮膚彌漫性潮紅或暗紅，腫脹或伴有滲出，表面覆有大量麩皮樣鱗屑患者伴有頭痛、發(fā)熱、畏寒等全身不適，淺表淋巴結腫大，白細胞計數(shù)增高。若沒有及時正確處理極易造成死亡。臟器損害：泛發(fā)性膿皰型牛皮癬可造成體內臟器損害，此病常常并發(fā)肝腎等系統(tǒng)損害，亦可因繼發(fā)感染、電解質紊亂或衰竭而危及生命。關節(jié)損害：牛皮癬還可發(fā)生關節(jié)損害，出現(xiàn)類風濕性關節(jié)炎癥狀。臨床表現(xiàn)有關節(jié)腫大疼痛，活動受限，甚至關節(jié)積液或變形。長久以后關節(jié)可以強直。關節(jié)型牛皮癬病程慢性，往往經(jīng)年累月而不易治愈。營養(yǎng)缺失：牛皮癬在長期的反復過程中大量鱗屑的脫落，構成皮膚的蛋白質、維生素及葉酸等物質隨之丟失。若皮損遷延多年不愈且泛發(fā)全身，就會導致低蛋白血癥或營養(yǎng)不良性貧血。造成患者免疫力低下，臨床表現(xiàn)為乏力、倦怠面色蒼白，易于感冒等癥狀。繼發(fā)感染：牛皮癬由于皮損面積大，容易發(fā)生繼發(fā)感染。細菌易于侵入，導致敗血癥而死亡；由于血液黏稠度增高、血容量不足等，導致心力衰竭而死亡；亦可由于肝腎功能衰竭而導致死亡。中醫(yī)治療銀屑病療效明顯。常和其他治療聯(lián)合使用，但不適用于急性期治療或短期治療。社會心理療法不良反應低是其優(yōu)點。通過社會心理治療，可獲得皮膚癥狀改善的直接或間接效應。銀屑病作為頑疾之一，反復發(fā)作的疾病特點讓廣大患者痛苦不堪。中醫(yī)在治療銀屑病上有其獨特的效果。中醫(yī)要辨證論治，依其主證可將其分作如下進行治療。血熱型：相當于急性進行期。治宜清熱涼血活血，可用涼血四物湯或丹參、紫草根、赤芍、生槐花、白茅根、生地、雞血藤。血燥型：治宜滋陰養(yǎng)血潤燥，可用天冬、麥冬、丹參、當歸、蜂房、生地、土茯苓、雞血藤。血虛者亦可用當歸飲子。上述就是中醫(yī)治療牛皮癬的辨證治療原則及藥物，患者朋友在進行牛皮癬治療時應及時注意病情變化。病情發(fā)生變化或加重，要及時就醫(yī)，一定要到正規(guī)醫(yī)院接受檢查，查明病因才好對癥治療。進行期銀屑?。荷被?、白茅根、生地、雞血藤各30g，紫草根、茜草根、丹參各15g，水煎服，每日1劑。穩(wěn)定期銀屑病：土茯苓30g，茵陳、雙花、連翹、野菊花、元參各15g，公英、地丁各20g，三棱、莪術、赤芍各10g，水煎服，每日1劑。消退期銀屑?。菏斓?0g，白芍20g，當歸、首烏、蜂房、天冬、麥冬、白鮮皮各15g。膿皰性銀屑?。航疸y花、連翹、生地各30g，公英、地丁、野菊花、黃芩各15g，黃連、黃柏各10g，甘草6g。關節(jié)型銀屑?。航疸y花、防己、薏苡仁、滑石、靈仙、連翹各15g，蠶沙、赤小豆皮各10g。 文章來源：《中國中醫(yī)藥報》20191125
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