文 / 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院心臟內(nèi)科孫希鵬 編 / 干玎竹

【搜狐健康】很多言情小說都會用“小鹿亂撞”形容遇上愛情時的心動，而在心內(nèi)科門診也有不少患者有“心里亂”、“心里慌”的主訴，這可不是因為愛情，應(yīng)該警惕“心律失?！?。尤其是冬季，晝夜溫差加大，室內(nèi)外溫差顯著，心臟更容易發(fā)病。

為什么心臟會“小鹿亂撞”？

心律失常是一種常見的心血管疾病，通俗地來說，包括心跳快慢的異常和心跳的不規(guī)律。其臨床表現(xiàn)輕重不一，輕者乏力、氣短；重者猝死。心律失常的持續(xù)時間也可長可短。心悸是心律失?；颊咦畛Ｒ姷陌Y狀，一般描述為胸部或鄰近區(qū)域的不適的心臟搏動。

由于“小鹿”在心里亂撞，還會影響心臟的泵血功能，導(dǎo)致其他臟器出現(xiàn)供血不足的表現(xiàn)。比如，腦供血不足會出現(xiàn)視力模糊、頭暈、黑矇、暈厥等；胃腸道供血不足會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛等。

如果出現(xiàn)“小鹿亂撞”的癥狀，應(yīng)該怎么處理呢？

首先，當(dāng)然是明確是不是出現(xiàn)了“心律失?！?。有些患者會去摸脈搏，感受脈搏的快慢、是否規(guī)律，但是由于自身血管條件的差異，可能并不能準(zhǔn)確判斷。這時最簡便的方法是趕緊去鄰近的醫(yī)院做一份心電圖，心電圖是診斷心律失常的“金標(biāo)準(zhǔn)”。如果做心電圖時，不適的感覺已經(jīng)緩解，而且心電圖提示正常，這時也不能掉以輕心，可以進(jìn)一步動態(tài)心電圖，嚴(yán)重者可進(jìn)行專業(yè)的電生理檢查等，明確診斷。

出現(xiàn)了心律失常，還能治好嗎？

如果明確診斷心律失常，千萬不要太過緊張，因為部分心律失常是由于其他疾病引起的，疾病治愈后心律失常也會隨之消失；不明確病因的心律失常，可以通過藥物控制的；根據(jù)心律失常的類型和嚴(yán)重程度，除了藥物治療治療外，還可以行射頻消融術(shù)、植入心臟起搏器，心臟復(fù)律除顫器。

心律失常的治療不僅有賴于醫(yī)療手段的支持，也需要患者自身的配合。積極改善不良的生活方式也是重要的治療措施，部分心律失常在改善生活方式后，甚至可以無需其他治療。

如何可以預(yù)防或改善心律失常呢？

戒煙：煙草不僅對呼吸道會造成損害，還會給心血管帶去不利影響。煙草中的尼古丁進(jìn)入人體血液循環(huán)后，使心臟興奮性增高，導(dǎo)致心率加快、血壓升高，增加了心臟的負(fù)擔(dān)，另外尼古丁還可以直接擾亂心臟正常的跳動，從而誘發(fā)各種心律失常；同時吸煙產(chǎn)生的毒素會影響血管收縮和舒張，減少心肌血供；而且吸煙產(chǎn)生的一氧化氮，會減低紅細(xì)胞輸送氧氣的能力，導(dǎo)致心肌缺氧，相當(dāng)于低劑量的“煤氣中毒”?？梢娢鼰煂π呐K危害巨大，為了心臟的健康，要堅決對煙草說“NO”！

戒酒：酒精會加快血液循環(huán)，擴張血管，增加心臟負(fù)擔(dān)；大量酒精還會直接損害心肌，造成心肌能量代謝障礙；另外，酒精可以使大腦皮層的興奮與抑制失去平衡，進(jìn)而造成自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂，引發(fā)心律失常。

避免飲用濃茶和過量咖啡：適度的飲茶和咖啡，具有抗氧化作用，對心血管系統(tǒng)有益，但是過量則會帶來壞處。濃茶和過量咖啡導(dǎo)致機體攝入過量的咖啡因，引起神經(jīng)過度興奮，引起失眠；同時還可以引起心跳過快，誘發(fā)心律失常，尤其是對患者心臟基礎(chǔ)疾病的患者。因此茶和咖啡亦不可以貪杯哦。

飲食規(guī)律：飲食不僅會影響體重，還會影響心臟。暴飲暴食后血液大量地分布于胃腸道，加重心臟負(fù)荷，而且胃部膨脹，會擠壓心臟，影響心肌血供；再者，飽餐后迷走神經(jīng)興奮，降低心臟正常的節(jié)律性，均可導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。當(dāng)然，也不能過度節(jié)食，食物攝入減少，不能給心肌提高足夠的能量，還會導(dǎo)致血鉀下降，這都是心律失常的重要誘因。

避免情緒波動：保持“淡定”是對心臟的一種保護(hù)。因為情緒波動過大使心臟神經(jīng)功能及內(nèi)分泌激素釋放失衡，進(jìn)而出現(xiàn)心動過速、早搏等。

總之，如果您出現(xiàn)“小鹿亂撞”，應(yīng)及時就診，明確診斷，接受治療，同時也要遵循規(guī)律、健康的生活方式，可有效控制心律失常。#2019算數(shù)健康大會# #沒有冠心病心律失常是虛病嗎#