在臨床上兒童鼻-鼻竇炎比較常見，且比較反復(fù)，有些問題困擾著家長們不得而解。兒童鼻-鼻竇炎中的“兒童”一般是指14周歲以下的兒童。

　　兒童鼻竇炎發(fā)生的主要原因之一是與兒童鼻-鼻竇結(jié)構(gòu)相關(guān)：

　　兒童鼻腔、中鼻道鼻竇口復(fù)合體、鼻竇等生理結(jié)構(gòu)處于發(fā)育期，空間較窄，容易導(dǎo)致鼻腔阻塞，阻塞就會(huì)引起鼻腔分泌物引流不暢，從而造成鼻腔鼻竇黏膜炎癥發(fā)生，部分會(huì)合并細(xì)菌感染發(fā)生鼻竇炎。

　　臨床上分“急性”和“慢性”兩大類：

　　急性：鼻腔-鼻竇黏膜細(xì)菌感染后的急性急性炎癥，鼻部癥狀持續(xù)10天以上，12周內(nèi)完全緩解。

　　慢性：鼻腔-鼻竇黏膜慢性炎癥。鼻部癥狀持續(xù)12周以上，癥狀不能完全緩解甚至加重。

　　急、慢性鼻-鼻竇的“時(shí)間”節(jié)點(diǎn)：12周（3個(gè)月）為臨界線。急性的是10天以上，12周以內(nèi)，比有些家長認(rèn)為的時(shí)間要長了很多。

　　接下來我們了解一下兒童鼻竇炎的病因

　　最常見的有以下幾個(gè)方面：

　　1、急性上呼吸道感染未及時(shí)控制或控制不良。急性上呼吸道感染最多見的就是家長認(rèn)為的“感冒”，有些小朋友在感冒后7天左右會(huì)出現(xiàn)流鼻涕癥狀，這時(shí)就可能已經(jīng)并發(fā)鼻竇炎了。

　　2、各種類型的“鼻炎”容易合并鼻竇炎。如過敏性鼻炎，鼻腔黏膜水腫，容易導(dǎo)致鼻竇開口處的黏膜腫脹，鼻竇內(nèi)的分泌物不易流出，從而引起鼻竇炎的發(fā)生。

　　3、腺樣體肥大疾病。過度肥大的腺樣體會(huì)造成鼻腔通氣障礙，容易引起鼻腔阻塞性炎癥，從而并發(fā)鼻竇炎?；蛘呦袤w不大，但經(jīng)常有炎性分泌物刺激鼻腔鼻竇導(dǎo)致炎癥產(chǎn)生。

　　4、扁桃體因素。若扁桃體經(jīng)?！鞍l(fā)炎”，無論是病毒性的還是細(xì)菌性的原因，都可能波及鼻竇產(chǎn)生鼻竇炎。

　　5、臨床上還有一些少見的病因，如纖毛不動(dòng)綜合征、先天性丙種球蛋白缺少癥等較易發(fā)生鼻竇炎。

　　6、其它一些因素。如鼻外傷，鼻腔異物等。

　　如何正確診斷鼻竇炎呢？它需注重以下幾個(gè)方面：

　　1、鼻部癥狀：在兒童鼻-鼻竇炎來說“鼻部癥狀”主要是指：鼻塞、流涕2個(gè)癥狀。

　　2、伴隨癥狀：急性期可以有發(fā)熱、頭痛等癥狀。慢性期兒童會(huì)有清咽動(dòng)作、咳嗽等癥狀。

　　3、行為的改變：兒童的表達(dá)能力有限，家長和醫(yī)師們需注意兒童某些行為的改變，如張口呼吸、呼吸音粗或鼻涕音、睡眠打鼾、注意力不集中、易怒等。

　　4、診斷時(shí)主要是上述癥狀結(jié)合醫(yī)師檢查的體征進(jìn)行判斷，必要時(shí)結(jié)合“鼻內(nèi)鏡檢查”的結(jié)果。

　　注意

　　值得家長們注意的是：兒童鼻竇炎通常情況下可能會(huì)對兒童患者的智力發(fā)育會(huì)有一定程度的影響。