視神經(jīng)萎縮

【概述】視神經(jīng)萎縮是以視力障礙、視野損害及視盤顫色變淡為主要特征，多種因素影響下的視神經(jīng)退行性改變的內(nèi)眼疾病。有原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性者，指病變開始于球后，如某些顱內(nèi)、眶內(nèi)占位性病變，顱骨骨折，神經(jīng)挫裂，球后視神經(jīng)炎等；繼發(fā)性者，視盤及視網(wǎng)膜病變或青光耀而致；還有一種是遺傳性視神經(jīng)萎縮。中醫(yī)認(rèn)為肝失條達(dá)或外傷，目竅脈絡(luò)瘀阻；精血虧虛，目失濡養(yǎng)。日久目竅萎閉而影響神光之發(fā)越。

【癥狀】眼外觀端好、瞳神無翳障、眼底見視神經(jīng)萎縮改變，視力逐漸下降甚至盲無所見為臨床特征。肝腎不足伴見視力漸降，甚至失明，頭暈耳鳴；氣血虧虛伴見頭昏服花，視物不清，神疲懶言；肝氣郁結(jié)多因受情志刺激后，眼脹目痛，情志不舒；氣血瘀滯視物昏朦，或頭眼外傷及顱內(nèi)腫瘤術(shù)后。眼底血管明顯變細(xì)，頭痛健忘，頭暈。

視神經(jīng)萎縮，臨床以虛證為主，多見肝腎虧損、氣血不足及氣滯血瘀，治宜滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)，以針刺治療為主，配合艾灸中藥效果更佳。我結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，自創(chuàng)清盲五步療法，當(dāng)次可以見效改善。拋磚引玉，以饗讀者。

【回春升陽手法】

1·以一指禪或者肘滾法松解顱底，以翳風(fēng)、風(fēng)池、風(fēng)府為主，撥揉透徹。

2·頭面諸穴點按，自己平時最好養(yǎng)成頭面刮痧或者指敲的習(xí)慣，以百會、目窗、頭臨泣、太陽、睛明、瞳子髎、魚腰、球后、承泣、四白、承漿、迎香、地倉等穴為主。點按敲打之后，溫?zé)崾孢m，醒目提神。

3·雙手搓熱，捂眼布?xì)狻Ｏ嘈盼?，神清目明非常舒服哦?/h2>

【喜鵲登梅針法】手法之后予以針法。

1·少澤穴屬手太陽小腸經(jīng)之井穴，其經(jīng)脈循行于面部眼眶周圍，“經(jīng)脈所主治所及”，故少澤穴善治目疾。本癥多有血瘀，先于少澤穴點刺放血，實乃瀉法，符合《內(nèi)經(jīng)》中“血實者宜決之的治療原則，故取效迅速。每旬一次。

少澤位于小指尺側(cè)，指甲角旁0.1寸處

2·后針刺手少陽三焦經(jīng)翳風(fēng)穴，針尖透向絲竹空，然后再一針絲竹空透攢竹。最后一針攢竹反透絲竹空，雙側(cè)同施，如喜鵲登梅，故名。同時以言語誘導(dǎo)告訴患者針感會向針刺方向行走得氣后繼續(xù)行針，以激發(fā)和感召遠(yuǎn)端經(jīng)氣，留針30分鐘。留針期間，行針三次，每次一分鐘，補(bǔ)法弱刺激，以催氣、導(dǎo)氣、接氣。忌提插捻轉(zhuǎn)。每日或隔日一次。

【三才清盲灸法】施針之后予以灸法。

1·氣海穴放置一溫灸盒。

2·溫灸同側(cè)翳風(fēng)穴十分鐘、對側(cè)三陰交穴溫灸二十分鐘（次日對換）。艾灸三陰交的時候，一手持灸，一手向三陰交穴上方徐徐推撫，以助灸熱上炎。很快就會全身溫?zé)崛玢宕猴L(fēng)。

3·在留針施灸過程中，引導(dǎo)患者呼吸吐納導(dǎo)引，感受經(jīng)氣與灸熱在體內(nèi)的游走狀況，引導(dǎo)向患處。囑患者深吸氣緩慢吐氣，吸氣時舌抵 上房搭鵲橋以交通任督，吐氣時舌放下。

隔姜灸效果更好

【耳穴療法】

神門、眼、皮質(zhì)下、額、肝、牌、腎。

埋針或用生王不留行籽壓貼穴位，每次貼一耳，隔日一次，交替取雙耳穴。

【方藥】

(1)肝腎虧損：選用《審視瑤函》的明目地黃丸加減。

(2)氣血不足：選用《瑞竹堂經(jīng)驗方》八珍湯加減。

(3)氣滯血瘀：選用《醫(yī)宗金鑒》桃紅四物湯加減。

[釋義]

這套療法從陰引陽、交通任督、陰陽相濟(jì)、調(diào)和水火，達(dá)到滋目除盲的目的。通過患者在吸氣時舌抵上腭，使任督相交，與百會呼應(yīng)，陰陽相感，水火相濟(jì)，清寧目竅。氣海，是肓之原穴，具有很強(qiáng)的升提氣機(jī)功能，艾灸氣海能夠培補(bǔ)元?dú)庠鰪?qiáng)升陰液上承的動力。翳風(fēng)與三陰交上下相配，滋補(bǔ)肝腎、益氣養(yǎng)血、化瘀通絡(luò)，可助氣血通達(dá)升提陰液上注清養(yǎng)睛竅，疏風(fēng)活絡(luò)、撲滅邪火。諸穴相伍，如醍醐灌頂，盲除目明。持之以恒，不僅可以治療目疾，改善睡眠，還有返老煥春之效。

【注意事項】

針灸治療視神經(jīng)萎縮有顯著效果，配合中藥療效更佳。治療過程中引導(dǎo)病人保持七情和暢，忌郁怒，調(diào)情志，樹立戰(zhàn)勝疾病的決心?；颊邞?yīng)飲食有節(jié)，起居有時，保證足夠的睡眠及足夠的活動量。多食新鮮水果、蔬菜及富有營養(yǎng)的食物，平時要戒煙酒和辛辣油膩食物。