作者/于志勇 舒靜能 前言:我們都知道在五六十年代中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院有一位名醫(yī)蒲輔周,蒲老用中醫(yī)治療流行性腦炎,取得了突出的療效,成為建國后第一次應(yīng)用中醫(yī)治療流行性感染疾病的典范,為中醫(yī)治療傳染性疾病確立了地位。在西醫(yī)治療流行性感染疾病如此強(qiáng)大的今天,中醫(yī)的價(jià)值在哪?蒲老的治療、非典的中醫(yī)治療以及下面的醫(yī)案展示了中醫(yī)的力量。 于志勇:2019年1月初,云南思茅市我的摯友舒醫(yī)生來電說,他自己已經(jīng)感冒十天了,開始發(fā)熱,后天來發(fā)熱退了,一直咳嗽,無痰,夜間微惡寒,一直未愈。近1周他的小兒子也發(fā)熱咳嗽。小孩,男, 7歲,以下午發(fā)熱為著體溫可達(dá)38℃左右、微汗出、時(shí)有煩躁,乏力,關(guān)節(jié)酸疼,食欲下降。舒醫(yī)生訴其村近期流感嚴(yán)重,三千多人的村子,有四百多的村民先后出現(xiàn)流感,,原來衛(wèi)生院一天十幾個(gè)患者,那一段時(shí)間每天都有六七十患者,絕大部分都是流感,一時(shí)衛(wèi)生院就診的患者人滿為患。 由于是偏遠(yuǎn)山區(qū),那一陣西藥抗生素、退燒藥以及感冒類的中成藥全都斷貨了,而且這些藥療效也不好。這些患者的癥狀類似,先是發(fā)熱,應(yīng)用西藥后,部分患者可以退燒,但大部分患者咳嗽不愈甚至反而加重。于是舒醫(yī)生打電話給我,問問可有良策。這可有點(diǎn)為難,因?yàn)闊o法四診合參啊,但患者的癥狀讓我想到張東老師曾經(jīng)用過的大青龍湯,腦海中浮現(xiàn)出《傷寒論》大青龍湯的條文“太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之”。我見到過張東老師用大青龍湯治療各種內(nèi)傷病,我想大青龍湯治療治療這樣的外感病更應(yīng)對(duì)證,隨即開具了處方大青龍湯。 炙麻黃12g 桂枝9g 杏仁9g 生姜10g 大棗10g 炙甘草6g 石膏30g 3 劑 水煎服 事后舒醫(yī)生來電說他自己先吃了一劑此藥,沒想到,當(dāng)晚咳嗽就減輕了,喝完第二付藥就基本好了,于是趕緊給兒子服用。小孩服用一劑大青龍湯就退燒了,精神、食欲明顯好轉(zhuǎn),又吃了兩付藥痊愈。這么快效果出乎我和舒醫(yī)生的意料。 舒醫(yī)生學(xué)發(fā)現(xiàn)這次流感的患者癥狀大多類似,之前有了舒醫(yī)生自己和親人的療效,也讓他有了信心,再加上正值各種抗生素、治療感冒的中成藥斷貨,幾乎無藥可用,于是舒醫(yī)生就讓醫(yī)院買了幾個(gè)不銹鋼大鍋,一鍋里放上十劑藥(大青龍湯)煎煮,來就診的患者就讓他們拿一次性紙杯喝藥,有的患者拿杯子裝上藥帶回去給家里流感的患者服用,部分患者舒醫(yī)生開了大青龍湯的草藥回家煎煮服用。 據(jù)舒醫(yī)生后來回溯說前前后后大概有近三百多患者服用了此方,80%的患者兩三天、最多三五天流感就痊愈了。一時(shí)被傳為佳話。 于志勇按:我和張東老師學(xué)習(xí)元?dú)馍駲C(jī)法有兩年了,通過理論學(xué)習(xí)和臨床跟診,我的中醫(yī)療效有了質(zhì)的飛躍。張老師強(qiáng)調(diào)元?dú)馍駲C(jī)法只是一個(gè)方法,更重要的是學(xué)習(xí)元?dú)馍駲C(jī)法產(chǎn)生的源泉,也就是先秦中醫(yī)之道。學(xué)習(xí)先秦中醫(yī)不是因?yàn)樗爬暇鸵欢ê?,而是因?yàn)橄惹刂嗅t(yī)是中醫(yī)之源,用先秦中醫(yī)的思想學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》提高療效自然就是水到渠成的事。 第一年張東老師主要傳授元?dú)馍駲C(jī)法,以應(yīng)用歸一飲、觀復(fù)湯為主。第二年則會(huì)根據(jù)我們的情況講解《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》。張老師用先秦中醫(yī)的思想為我們講解《內(nèi)經(jīng)》和《傷寒論》,讓我們收益頗多。這個(gè)階段張老師多用經(jīng)方為主治療疾病,也常常和元?dú)馍駲C(jī)法一起應(yīng)用,這個(gè)病案就是我在和張老師學(xué)習(xí)經(jīng)方時(shí)的一個(gè)學(xué)習(xí)體會(huì)。 舒靜能按:于志勇是我的大學(xué)同學(xué),我知道自從他學(xué)習(xí)了元?dú)馍駲C(jī)法,臨床療效迅速提高,這次的流行性感冒我實(shí)在沒有辦法,試著咨詢一下于大夫,沒想到效果這么好,后來通過于志勇的推薦我還參加了今年的脈診中級(jí)班,在中級(jí)班上張東老師系統(tǒng)的講解了如何在先秦中醫(yī)的思想下應(yīng)用經(jīng)方、時(shí)方,讓我獲益良多。 (作者:1、于志勇,山東壽光和信醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科 主治醫(yī)師 |
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