中醫(yī)有很多突出的優(yōu)勢，其實(shí)也有很多致命的劣勢。不知道中醫(yī)的優(yōu)勢那叫妄自菲薄，不知道中醫(yī)的劣勢那叫妄自尊大。

一、煎藥麻煩

中醫(yī)給人的第一個(gè)印象就是煎藥太麻煩，這也是制約中醫(yī)普及發(fā)展的瓶頸所在，對很多疾病雖然中醫(yī)有很好的療效，但是因?yàn)榧逅幪闊?，很多人不得不放棄中醫(yī)。雖然煎藥機(jī)解決了一些問題，但還沒有從根本上得到解決。

二、喝藥困難

提到中醫(yī)治療大多數(shù)的人會(huì)皺眉，中藥確實(shí)不好喝。這也是許多人放棄中醫(yī)的又一個(gè)重要原因。療效雖好，但是喝藥困難，口感太差，很多人就望而生畏了。

三、危急重癥給藥途徑受限

口服藥有安全的優(yōu)勢，但卻沒有快速起效的優(yōu)勢，對于急危重癥的治療常常緩不濟(jì)急。比如大失血的病人，西醫(yī)的輸血技術(shù)就占有絕對優(yōu)勢，中醫(yī)雖然可以用獨(dú)參湯之類，療效未必肯定。

四、對解剖結(jié)構(gòu)異常療效差

中醫(yī)注重整體，注重功能，但對局部和結(jié)構(gòu)的關(guān)注不夠，以局部病變?yōu)橹鳎越馄十惓橹鞯募膊≈嗅t(yī)療效遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及西醫(yī)的手術(shù)治療。比如輸尿管的狹窄、畸形等結(jié)構(gòu)問題導(dǎo)致的腎積水，不解決輸尿管的狹窄、畸形就不可能從根本上解決腎積水的問題，腎功能的損害就不可避免。因?yàn)椴蛔⒅鼐植亢徒馄式Y(jié)構(gòu)，所以以結(jié)構(gòu)解剖為基礎(chǔ)的外科是中醫(yī)絕對的劣勢領(lǐng)域。

五、疾病命名不規(guī)范

中醫(yī)的病名不規(guī)范，很多病名只是癥狀，不能反應(yīng)疾病的過程和規(guī)律，嚴(yán)重影響對疾病的深入研究。比如咳嗽，只是一個(gè)癥狀，很多疾病都可以出現(xiàn)咳嗽，感冒、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等眾多疾病都會(huì)出現(xiàn)咳嗽，將咳嗽作為病名就不能很好的指導(dǎo)臨床。

六、療效判斷指標(biāo)不全

在現(xiàn)階段將越來越明顯的感受到這個(gè)問題的嚴(yán)重性。肝炎的病人就不能僅憑病人沒有癥狀，不難受來判斷，必須引入檢驗(yàn)指標(biāo)，否則沒法判斷肝炎的療效。絕大多數(shù)的疾病都如此，腎炎不是沒有癥狀就是痊愈了，如果檢驗(yàn)?zāi)蛑羞€有蛋白、紅細(xì)胞就不能算痊愈;腎功能衰竭的病人如果肌酐還高，即使沒有癥狀了，也不能算痊愈。

七、理論不嚴(yán)謹(jǐn)

中醫(yī)理論研究嚴(yán)重滯后，理論不統(tǒng)一，概念不嚴(yán)謹(jǐn)，對于同一個(gè)問題可以有許多說法。比如對于“惡寒”，清代的溫病大師吳鞠通就一會(huì)兒認(rèn)為是寒邪束縛了衛(wèi)氣，一會(huì)兒又認(rèn)為是熱邪郁閉了衛(wèi)氣，沒有個(gè)準(zhǔn)確的說法，使中醫(yī)的理論顯得很混亂，很隨意。再比如有的醫(yī)生解釋桑葉的功能時(shí)說，桑葉橫紋最多，而肺也是多紋理，所以就有清肺熱的功能。簡直是一派胡言，大部分植物的葉子都有橫紋，那就都可以清肺熱了?

八、和文化的界限不清

很多人強(qiáng)調(diào)中醫(yī)是傳統(tǒng)文化，極力把中醫(yī)和文化扯在一起，導(dǎo)致中醫(yī)和文化的界限混淆。中醫(yī)的著作中混雜了大量的文化的東西，如道家的、儒家的、佛家的等，很多學(xué)文的人都想以中醫(yī)自居，古代的如蘇東坡就和沈括合寫了一本方書《蘇沈良方》，其實(shí)蘇東坡最終自己把自己治死了。在現(xiàn)在的養(yǎng)生熱中，主角都一些非醫(yī)生的文化人，如紅極一時(shí)的“百家講壇”就有很多人講中醫(yī)故事，因?yàn)槲幕硕际遣潘济艚荩祚R行空，說的頭頭是道，不懂醫(yī)的人聽的也是津津有味，因?yàn)樗麄兌疾槐厥茚t(yī)學(xué)的約束，有如說書一般，所以大受歡迎，只是把中醫(yī)弄的面目全非了。這就給了一些學(xué)醫(yī)不精的庸醫(yī)有了可乘之機(jī)，靠這些花里胡哨的東西到處招搖撞騙，不僅糊弄病人，甚至有的到糊弄到一些中醫(yī)院校去了，給中醫(yī)院校的學(xué)生講什么“六道輪回”之類的東西。這也給一些江湖騙子有了可乘之機(jī)，打著中醫(yī)的旗號，坑蒙拐騙，敗壞中醫(yī)的名聲。

但根源還是在中醫(yī)自身，沒有人認(rèn)識到中醫(yī)自身理論存在的問題。我長期關(guān)注中醫(yī)的基本理論和概念的問題，對《傷寒論》中的一些錯(cuò)誤概念進(jìn)行了辨析，對外感病初期的一些概念進(jìn)行了研究，出版了《外感病初期辨治體系重構(gòu)》，也對中醫(yī)教材中存在的理論問題進(jìn)行了分析，但畢竟人微言輕，勢單力薄，不可能解決根本的問題。

中醫(yī)的問題還有N多……