【原文】胸痹不得臥，心痛徹背者，瓜蔞薤白半夏湯主之。

【詮釋】胸痹的表現(xiàn)是咳唾短氣，胸背痛，今發(fā)展到胸痹痛而不能平臥，臥則胸悶憋氣，心前區(qū)疼牽引后背，背痛徹心，顯然是胸陽(yáng)痹阻較甚，痰濁血脂瘀阻血行，故宜瓜蔞薤白半夏湯，通陽(yáng)、開(kāi)痹、滌痰。

【治法】開(kāi)胸滌痰，化飲通痹。

【方藥組成】瓜蔞1枚(搗)，薤白3兩，半夏半升，白酒--斗。

【服法與禁忌】上四味，同煮，取四升，溫服一升，日三服。

【經(jīng)方方論】本方由瓜蔞薤白白酒湯加半夏所組成，在通陽(yáng)開(kāi)痹的同時(shí)，配半夏化飲邪，降痰濁，以平氣逆，胸痹心痛可得緩解。其實(shí)，這種胸痹心痛除與飲阻氣機(jī)外，另與心肌缺血有關(guān)，可在本方的基礎(chǔ)上加人一些活血通絡(luò)的藥物，如川芎、赤芍、丹參、降香、元胡、當(dāng)歸等等，可收到滿(mǎn)意效果。

經(jīng)方新用】

例1張某，男。患肋間神經(jīng)痛數(shù)年不愈，用瓜蔞薤白半夏湯加柴胡10克，香附30克，川棟子18克，元胡15克，歸尾15克，茜草12克，郁金10克，效果良好。

例2陳某，男。胸膜炎粘連，咳唾引痛，用瓜蔞薤白半夏湯加桃杏仁各12克，茜草12克，川棟子15克，絲瓜絡(luò)20克，沒(méi)藥6克.元胡15克，絡(luò)通痛止。