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（成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬生殖婦幼醫(yī)院中醫(yī)兒科 四川 成都 610000） 【摘要】 目的：探究葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減治療支原體肺炎的效果。方法：從2015年7月—2018年7月我院收治的支原體肺炎患兒中隨機(jī)選擇100例作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)原則將其平均分成兩組，每組50例。對(duì)照組患兒采取常規(guī)阿奇霉素口服治療，實(shí)驗(yàn)組患兒除口服阿奇霉素外加用葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減治療，分析比較兩組臨床治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為90%，顯著高于對(duì)照組的70%；實(shí)驗(yàn)組患者的退熱時(shí)間、胸片恢復(fù)時(shí)間、咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí)間、啰音消失時(shí)間等均要短于對(duì)照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論：葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減治療支原體肺炎效果顯著，值得在臨床上應(yīng)用。 【關(guān)鍵詞】 葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯；加減治療；支原體肺炎；效果 【中圖分類號(hào)】R243 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-1752（2019）23-0224-01 小兒支原體肺炎是兒科呼吸系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病，具有發(fā)病急促、熱程長、病情危重、病程較長、難以徹底根治等特點(diǎn)。當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)治療小兒支原體肺炎的常用藥物是阿奇霉素，這類抗生素藥物雖可有效清除肺炎支原體，但是對(duì)于緩解患兒臨床癥狀仍需要較長時(shí)間。針對(duì)這個(gè)問題，文章提出除西藥外配合葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減，具體探究葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減治療支原體肺炎中的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下。 1.資料和方法 1.1 一般資料 2015年7月—2018年7月我院收治的肺炎喘嗽患兒中隨機(jī)選擇100例作為研究對(duì)象，將其平均分成兩組，每組50例。對(duì)照組有男性25例，女性25例，年齡在5個(gè)月到11歲，平局年齡為5.1±1.8歲，病程在2d～10d，平均病程在4.4±0.8d；實(shí)驗(yàn)組有男性24例，女性26例，年齡在5個(gè)月到11歲，平局年齡為5.5±1.5歲，病程在3d～11d，平均病程在4.8±0.8d，兩個(gè)小組患兒的性別、年齡、病程差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。 1.2 方法 對(duì)照組的患者采取抗生素藥物阿奇霉素進(jìn)行治療，每千克體重的患者予以10mg的阿奇霉素，使用方式是口服給藥，服用阿奇霉素顆粒進(jìn)行治療，連續(xù)服用三天之后停藥四天，此7天為一個(gè)療程，連續(xù)服用4個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上額外使用葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減，葦莖湯合瓜蔞薤白半夏湯加減配方如下所示：蘆根30g，冬瓜子30g，薏苡仁15g，桃仁10g，黃芩10g，黃連3g，夏枯草15g，魚腥草15g，瓜蔞皮10g，薤白10g，前胡10g，京半夏10g，射干10g，石菖蒲10g，紫菀10g。用水將這些藥材浸泡半小時(shí)后進(jìn)行煮沸處理，煎煮2次，每次水開后煮15～20分鐘，兩次藥汁混合，3歲以下每2天一劑，3歲以上每天一劑，分3次服用。兩個(gè)小組的患者均以7天為一個(gè)療程，在治療4個(gè)療程之后對(duì)患者的臨床治療療效進(jìn)行綜合評(píng)判。 1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈的判定標(biāo)準(zhǔn)是患兒的體溫、體征和臨床癥狀均恢復(fù)到正常的狀態(tài)，且患兒的肺部體征完全消失，經(jīng)過X線檢查之后發(fā)現(xiàn)患者的肺部病灶能夠完全吸收。顯效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的體征和臨床癥狀都消失，肺部的啰音明顯減小，經(jīng)過X線檢查之后發(fā)現(xiàn)患兒的肺部病灶基本吸收。好轉(zhuǎn)的判定標(biāo)準(zhǔn)是患者的體征、臨床癥狀在一定程度上得到改善，體溫下降超過1攝氏度。無效的判定標(biāo)準(zhǔn)是患兒的病情沒有明顯改善，甚至出現(xiàn)了惡化。 1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，計(jì)量資料用x-±s表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用%表示，行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2.結(jié)果 2.1 兩組患者的臨床療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療總有效率為90%，顯著高于對(duì)照組的70%，差異顯著（P＜0.05），見表1。 表1 兩組患者的臨床療效對(duì)比 （例） |
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