| 底下就是與臟腑的關(guān)系了。水在心，心下堅(jiān)筑，短氣，惡水不欲飲。這不是說(shuō)水飲跑到心臟去了，不是那樣死于句下。就是這種水飲涉及到心臟的癥候了，主要還是“心下堅(jiān)筑”心下堅(jiān)還是胃。筑，悸，就是跳，跳的還挺厲害，跳還是屬于心臟，后世說(shuō)水氣凌心，心屬火最怕水，涉及到心臟它還要跳，當(dāng)然這個(gè)水也在胃，我們看這一段就是上面痰飲?！岸虤狻蔽咐镉兴投虤猓兴徒袗核?，我們要是想喝水都是胃里頭沒(méi)水，胃中干口中燥，有水就是惡水，而不愿意飲。往心臟上貼也行了，水克火了，所以水涉及到心臟，那他惡水的很了。其實(shí)就是痰飲，痰飲往上涉及到肺就是支飲，也有時(shí)水氣涉及到心臟，心跳動(dòng)的厲害，古人就說(shuō)關(guān)系到心臟了，水在心。水在肺，吐涎沫，欲飲水?！巴孪涯本褪强韧傧涯Ｋ婕暗椒瘟?，一定要上面說(shuō)的“咳逆倚息”都這里是簡(jiǎn)單說(shuō)的，它光提個(gè)“吐涎沫”痰呀，濃的叫涎，稀薄的叫沫，涎沫都來(lái)自于肺，與肺有關(guān)系，所以它說(shuō)水在肺。那么由于咳吐涎沫太多，傷津液，所以咽干口燥也愿意喝水的。這是水在肺，就是說(shuō)的支飲，支飲與肺有關(guān)系的。水在脾，少氣身重?！吧贇馍碇亍崩镞呌兴贇?，胃有水。才剛說(shuō)的水飲歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出呢，他就身子重。這個(gè)就是一半說(shuō)的溢飲，一半里面有痰飲的關(guān)系。這個(gè)脾主四肢，古人這么看的，是就部位上說(shuō)的，這個(gè)與脾有關(guān)系。礙及中氣，咱們說(shuō)中氣歸于脾了，水在里，礙及中氣，所以它少氣。就是剛才講那個(gè)，說(shuō)水停心下，有點(diǎn)水就短氣，壓迫著橫膈膜，身重呢，就是組織里有水，那么由于脾主四肢，所以說(shuō)水在脾，與脾有關(guān)系。水在肝，脅下支滿，嚏而痛。這就說(shuō)的是懸飲，這說(shuō)的是部位，脅下嘛，是肝部位。那么水在肝，脅下發(fā)支滿，這是懸飲了?！疤缍础鄙厦嬲f(shuō)的是咳吐引痛，那打嚏噴它也是引痛，意思是一樣的，上面說(shuō)的是四種，這里說(shuō)的是波及到五臟了，字句稍有變化，一個(gè)意思，咳嗽當(dāng)然也引痛。這是說(shuō)的懸飲，懸飲部位在脅下，肝所主的部位，所以說(shuō)水在肝。這和剛才講的一樣，不是水跑到肝里去了，不是那個(gè)事。水在腎，臍下悸?！靶南录隆卞e(cuò)了，這肯定是“臍下悸”屬于下腰嘛，水在腎，水在哪動(dòng)哪就跳，所以心下悸應(yīng)該是胃，那我們講痰飲可以，臍下，在下焦這里動(dòng)，應(yīng)該是臍下，屬腎，也是部位上屬腎，所以叫水在腎。那么這兩項(xiàng)，上面說(shuō)四類，下面又說(shuō)五臟之水，是一個(gè)問(wèn)題，是兩方面看。就水的形象部位來(lái)說(shuō)四類，就它這個(gè)部位關(guān)系到五臟所主上說(shuō)，五臟的關(guān)系，其實(shí)是一個(gè)，你們好好看就知道了。這就是觀點(diǎn)不一樣了，站在五臟上來(lái)觀察，五臟各有屬主證，脅下肝所主，脅下有水說(shuō)水有肝;那么咳唾涎沫，...夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大。心下有留飲就是胃，這“留飲者”就是飲留而不去的意思，換言之就是胃里有水。 |
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來(lái)自： 踏遍青山的中醫(yī) > 《金匱要略教學(xué)》
