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不久之前，在黃渤的新綜藝節(jié)目《忘不了餐廳》中，黃渤談到了自己的父親，并首次公開(kāi)自己的父親患有阿爾茨海默癥。一開(kāi)始黃渤只覺(jué)得父親是老了記性不好。直到有一次黃渤回家，父親對(duì)他客氣至極，拿椅子給他坐，還問(wèn)喝不喝茶……因?yàn)楦赣H把他認(rèn)成是自己的“老戰(zhàn)友”了。那一刻，黃渤才意識(shí)到，父親已經(jīng)嚴(yán)重到連自己兒子都不記得了。說(shuō)到這里時(shí)，黃渤的眼淚終于忍不住了，回憶起以前被父親打的經(jīng)歷，黃渤更是深情說(shuō)到：舒淇也被感動(dòng)的忍不住落淚，鼓勵(lì)安慰黃渤說(shuō)，只要爸爸還在身邊就好，哪怕他不記得曾經(jīng)，我們可以經(jīng)常給他講故事重溫過(guò)去。這一段深情的內(nèi)心獨(dú)白，也把大眾的目光聚焦到這個(gè)特殊的老年群體上。2018年，阿爾茨海默癥國(guó)際聯(lián)合組織數(shù)據(jù)公布，全球共有5000多萬(wàn)認(rèn)知癥患者。每隔三秒鐘，新增一名。在中國(guó)，現(xiàn)有800萬(wàn)到1000萬(wàn)認(rèn)知癥患者，2000多萬(wàn)輕度認(rèn)知障礙患者，其中因阿爾茨海默癥導(dǎo)致的認(rèn)知癥患者數(shù)已經(jīng)超過(guò)600萬(wàn)。75歲以上的老人10%患有認(rèn)知障礙，85歲以上的老人中1/3為認(rèn)知癥老人。認(rèn)知癥已成為導(dǎo)致老人死亡的“第四大殺手”，僅次于心臟病、癌癥、中風(fēng)。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，僅在2015年，中國(guó)阿爾茨海默癥患者的人均年花費(fèi)為19444.26美元，社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)總額達(dá)到1677.4億美元（折合人民幣超過(guò)萬(wàn)億元）。認(rèn)知癥老人患病的過(guò)程通常是漸漸遺忘、糊涂、失憶、情緒失控、性情大變、衰弱、癱倒......隨著病情加重，逐漸失去自我控制能力，表意不清，因理解困難帶來(lái)不確定感，讓他們變得迷茫無(wú)助、煩躁易怒、敏感多疑。
有人一件事要問(wèn)好幾遍，煮個(gè)菜要放好幾次鹽； 有人出門買個(gè)菜就不知道回家的路了，無(wú)助得像迷路的3歲小孩； 有人智力退化得只記得過(guò)去的事情，旁若無(wú)人地自言自語(yǔ)也不管旁邊有沒(méi)有人； 有人連什么東西能吃都分不清楚、手上沾到的排泄物下一秒就往嘴里放； 日常物品忘記如何使用，出門忘記回家，身體功能退化， 喪失走路的能力，大小便失禁，咀嚼的能力也會(huì)失去。無(wú)法與老人溝通，隨時(shí)擔(dān)心走丟，24小時(shí)陪伴……@yuan圈圈：奶奶（79歲 患認(rèn)知癥3年）
在奶奶患上認(rèn)知癥前，我從來(lái)不知道生病會(huì)讓人變化這么大。生病后，奶奶從一個(gè)溫和文靜的老太太，變成了一個(gè)情緒失常的老人。我已經(jīng)數(shù)不清她罵走了幾個(gè)請(qǐng)來(lái)照顧的阿姨，每一個(gè)來(lái)的護(hù)工，都會(huì)被她指著鼻子破口大罵：“我看見(jiàn)她偷偷往包里塞了很多調(diào)料！家里的調(diào)料都被她偷走了！把她抓起來(lái)！”每次她都要罵到我爸回家為止，然后生氣地質(zhì)問(wèn)我爸：“你不想要我了是吧？你就想讓她們害死我是吧？”我見(jiàn)過(guò)老爸無(wú)數(shù)次看著奶奶欲哭無(wú)淚：“我要上班啊，不用吃飯了嗎？我下班就回來(lái)了啊。”“你讓他們走，不準(zhǔn)進(jìn)我的家。”
這種情況到了后期更加嚴(yán)重，奶奶一看不見(jiàn)我爸就會(huì)一直叫他的名字，我爸在家的話去哪都寸步不離地跟著。她還經(jīng)常認(rèn)不出我跟我媽，動(dòng)不動(dòng)就讓我們回自己家去。有時(shí)候老媽會(huì)氣得沖奶奶大喊：“這里就是我家我回哪里啊回！”但是氣完我媽又會(huì)無(wú)奈的嘆氣：“你說(shuō)我跟個(gè)老人計(jì)較什么呢？”@umaso：外公（去世時(shí)90歲，患認(rèn)知癥6年）我是外公撫養(yǎng)大的，和他特別親。外公年輕的時(shí)候是知識(shí)分子，很聰明，我以為這樣的人不會(huì)和阿爾茨海默癥有什么關(guān)系。在我讀高中的時(shí)候，他開(kāi)始搞不清今天是幾號(hào)、自己從哪里來(lái)。我陪他去校慶，他寫(xiě)不出自己的名字、以前的單位。坐在同學(xué)堆里他也很沉默，好像什么話都接不上，什么事都記不起來(lái)。他是個(gè)很固執(zhí)的人，不相信自己得了病，也不愿意去醫(yī)院。但病情惡化得很快。他很快就不記得自己的名字、自己的家人，每天都要問(wèn)幾百遍今天幾號(hào)、你是誰(shuí)、你在我家干什么、我的錢都去哪里了。我每天都要寫(xiě)一遍家里人的關(guān)系，每天都要告訴他我是誰(shuí)，他自己是誰(shuí)。外公又意外骨折，每天只能躺在床上，無(wú)法活動(dòng)。家里沒(méi)人照顧他，我們只能把他送進(jìn)福利院。他很抗拒很害怕，護(hù)工說(shuō)，他每天都動(dòng)個(gè)不停，想從床上下來(lái)，為了安全，只能把他的手綁在床上，他一直努力掙脫，每次醒來(lái)眼中都是恐懼。
沒(méi)多久他病情又惡化了，在醫(yī)院里治療肺炎，我去看他，他看見(jiàn)我還會(huì)笑，還會(huì)點(diǎn)頭，還會(huì)支支吾吾地說(shuō)“認(rèn)識(shí)”、“上課”，但不知道為什么他眼角一直有淚。三年多了，我見(jiàn)證了一個(gè)老人一點(diǎn)點(diǎn)忘記自己、忘記一切、忘記我，一家人每天被折磨得精疲力盡、頭昏眼花。@澳亞認(rèn)知癥照護(hù)培訓(xùn)學(xué)員陳阿姨：父親（患認(rèn)知癥20多年）父親從有癥狀到確診認(rèn)知癥，有20年的時(shí)間。那個(gè)時(shí)候，父親還很年輕，喜歡到處跑，到處玩。但是，他的脾氣變得越來(lái)越古怪，打人、發(fā)怒、不認(rèn)識(shí)路、記不清事情成了家常便飯。親戚都奇怪，為什么父親像換了一個(gè)人，怎么脾氣變得那么差，一言不合就要?jiǎng)邮执蛄R，而家人能做的就是斗智斗勇，甚至經(jīng)常上演全武行，但是問(wèn)題從來(lái)沒(méi)有解決過(guò)。
看到別人家的正常父親，一家人五味雜陳，心里默默流著淚，這樣的生活實(shí)在受不了。隨著父親的狀況越來(lái)越多，家庭飽受折磨，甚至失和，為了父親是否生病、誰(shuí)去照顧爭(zhēng)論不休。母親臉上再無(wú)往日的笑容，被愛(ài)折騰的父親搞得精神崩潰，常常以淚洗面。110是家里經(jīng)常打的電話，因?yàn)楦赣H常常走失，找不到人，很多時(shí)候只能通過(guò)報(bào)警來(lái)找尋。
由于一直沒(méi)有意識(shí)到父親得的是認(rèn)知癥，一直以來(lái)都讓父親自由活動(dòng)。但是，隨著父親到處惹是生非，行為怪異，越來(lái)越覺(jué)得他可能真的有精神方面的疾病了。直到有一次，父親在毫無(wú)征兆的情況下，把家里房子給點(diǎn)著了，才確認(rèn)父親精神方面一定出了問(wèn)題，必須送去醫(yī)院診治。
花了很大力氣說(shuō)服了家人，帶著父親在醫(yī)院檢查，終于確定父親得的是酒精性認(rèn)知癥。確診后，家人開(kāi)始理解父親，很快就把他送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
沒(méi)了每日的折磨，家里的緊張氣氛緩和了很多，兄弟姐妹間的關(guān)系也在好轉(zhuǎn)。在父親80歲的時(shí)候，還特地給他辦了大壽。
過(guò)度飲酒是造成精神失調(diào)并誘發(fā)認(rèn)知癥（特別是早發(fā)性認(rèn)知癥）的危險(xiǎn)因素。根據(jù)國(guó)際相關(guān)研究調(diào)查，在65歲以前發(fā)病的57,000例認(rèn)知癥患者中，約57%與長(zhǎng)期大量飲酒有關(guān)。 每位認(rèn)知癥老人背后都有一群精疲力盡的家人生病的人每況愈下，照顧的人逐漸崩潰......每個(gè)患病的老人身后，都有一群精疲力盡的家人。根據(jù)2018年有關(guān)報(bào)告，包括中國(guó)在內(nèi)的發(fā)展中國(guó)家，90%以上的認(rèn)知癥患者都由家人照護(hù)。人到中年，上有老下有小，整天奔波在工作和家庭間，該如何在工作、孩子和父母之間做到平衡呢？他們既要事無(wú)巨細(xì)地照顧病人的衣食起居和情緒，又要兼顧工作，甚至還要照顧上學(xué)的孩子，直到精疲力盡，失去耐心.......如果沒(méi)有親身直面過(guò)，你可能無(wú)法體會(huì)到無(wú)數(shù)家庭被它支配的那種無(wú)力感。 麻阿姨59歲，住在杭州。麻阿姨的母親今年86歲了，患有阿爾茨海默癥，五六年前開(kāi)始出現(xiàn)跡象，生病這幾年，都是麻阿姨一人在照料。“我媽現(xiàn)在還認(rèn)識(shí)人，生活上是半自理，能自己吃飯上廁所，洗澡也能自己動(dòng)手，但需要有人幫忙。”和很多認(rèn)知癥老人一樣，麻阿姨的母親健忘、會(huì)產(chǎn)生幻想、語(yǔ)無(wú)倫次，很多時(shí)候麻阿姨聽(tīng)不懂?huà)寢屧谡f(shuō)什么。“我晚上是和媽媽睡一起的，她每天凌晨起來(lái)上廁所，然后5點(diǎn)鐘就要起床。”麻阿姨睡眠淺，這樣折騰，后半夜幾乎睡不上覺(jué)。老人早上5點(diǎn)起床后，6點(diǎn)左右開(kāi)始吃早餐，麻阿姨在伺候她吃飯的同時(shí)，還要讓媽媽服下三種藥，用來(lái)治療阿爾茨海默癥、降血糖和補(bǔ)充維生素，這個(gè)過(guò)程差不多需要一個(gè)小時(shí)。麻阿姨的母親特別黏她，無(wú)論她去做什么，都會(huì)跟著，而老人不管情緒好壞，都會(huì)來(lái)找她。麻阿姨還有一位哥哥，但在外地，所以照料媽媽的任務(wù)基本壓在她一個(gè)人身上。今年開(kāi)始，麻阿姨覺(jué)得獨(dú)自照料有些吃不消了?！?/span>其實(shí)除了媽媽，我還要照顧父親，他也80多歲了，特別固執(zhí)。”除此之外，麻阿姨還有個(gè)不到一歲的小孫子，“小寶寶是我兒媳一個(gè)人在帶，但我每天都會(huì)去幫下忙，像她做飯吃飯的時(shí)候，總歸要有人幫忙。”“我也是上有老，下有小。”麻阿姨被夾在中間，無(wú)力掙扎.......這種辛酸，并不是常人能體會(huì)的。能請(qǐng)個(gè)護(hù)工來(lái)緩解照料壓力嗎？麻阿姨試著請(qǐng)了位保姆，但只過(guò)了10多天，她就被保姆“炒魷魚(yú)”了。麻阿姨對(duì)保姆的要求是：不需要做飯、做家務(wù)，只要管好媽媽一人的衣食住行。但雙方磨合的這10多天，都不舒服。“主要是她不知道該怎么照顧我媽媽這種類型吧。”麻阿姨舉了個(gè)例子：“我媽媽有極大的不安全感，總是叫人。我都會(huì)給她回應(yīng)：好的，有我在，我會(huì)陪著你。這種話我一天可能要重復(fù)幾十遍。外人聽(tīng)著會(huì)覺(jué)得沒(méi)什么用，但能安撫她，讓她平靜下來(lái)，不然，她會(huì)很焦躁。”“我媽媽很多時(shí)候說(shuō)話語(yǔ)無(wú)倫次，我也聽(tīng)不懂她說(shuō)什么。但是她說(shuō)了，我都會(huì)應(yīng)和她：好的，好的，我去做。其實(shí)，我也不需要真的去做什么，她看到你回應(yīng)了，一會(huì)兒她就忘了。但你不理她，她會(huì)反復(fù)說(shuō)。”麻阿姨發(fā)現(xiàn)，媽媽這樣說(shuō)話的時(shí)候，保姆基本不會(huì)有回應(yīng)，“聽(tīng)不明白也就當(dāng)作沒(méi)聽(tīng)到。我把照顧下來(lái)的心得告訴她，她又不接受。因?yàn)樗X(jué)得自己經(jīng)驗(yàn)豐富。”10多天下來(lái)，保姆覺(jué)得很辛苦；而麻阿姨多了一個(gè)人要溝通，也覺(jué)得比以前更累。“我發(fā)現(xiàn)，市面上的保姆都適合做家務(wù)、帶孩子，能照顧我媽媽這樣的認(rèn)知癥老人的，不知道去哪兒找。”現(xiàn)實(shí)情況是，目前具備認(rèn)知癥專業(yè)護(hù)理能力的護(hù)理人員真的不多，在市面上基本請(qǐng)不到。認(rèn)知癥患者家屬通常會(huì)請(qǐng)普通的保姆，慢慢磨合，一點(diǎn)點(diǎn)教，造成的結(jié)果就是頻繁更換保姆。照顧認(rèn)知癥老人是需要技巧的，甚至比照顧小孩子還麻煩，小孩子教教就會(huì)了，但認(rèn)知癥老人每次都要重新開(kāi)始。多參加互助團(tuán)體活動(dòng)，如認(rèn)知癥患者俱樂(lè)部、醫(yī)院的患者教育課堂、患者網(wǎng)站交流平臺(tái)等，在這些社交平臺(tái)互相傾訴、結(jié)交朋友。這樣做的目的是建立一個(gè)情感支持系統(tǒng)，獲得適當(dāng)?shù)那楦兄С帧?/span>可以按一定順序安排患者每天要做的事情，形成日常安排，在家里家具和物品上做標(biāo)記，如標(biāo)明方向和名稱，減少患者因忘詞產(chǎn)生的挫敗感。此外，可以使用小便簽、日歷、鬧鐘等提醒物幫助記憶，隨身攜帶備忘錄，把姓名、聯(lián)系方式、想法等信息記在本子上。保持面對(duì)面的交流，讓彼此處于一個(gè)物理平面上，以便于進(jìn)行眼神交流。注意傾聽(tīng)患者所言，使用簡(jiǎn)單的詞語(yǔ)、短句讓交流盡可能簡(jiǎn)單，要多鼓勵(lì)、切忌催促，適時(shí)的幽默也能緩解緊張情緒。 搬走家中不必要的物品和家具，增加把手等安全設(shè)施，確保房間光線充足同時(shí)遮擋強(qiáng)光和鏡面反光，保障行走通道寬敞無(wú)障礙。尤其需處理好家中的化學(xué)洗滌劑、藥品、電動(dòng)工具、家用電器等危險(xiǎn)性物品。
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