在居家瘦減肥的客戶中，很大一部分都患有一定程度的脂肪肝。在我們的印象中，脂肪肝是喝酒的典型后果。其實(shí)不然，也很多人并不是喝酒導(dǎo)致的脂肪肝。這種脂肪肝被稱(chēng)作非酒精性脂肪肝。

在說(shuō)非酒精性脂肪肝之前，得先知道肝臟的作用。

人體攝入脂肪后，并不是直接就會(huì)儲(chǔ)存在身體里，而是要先在小腸分解，然后再重新合成。而這個(gè)合成場(chǎng)所最主要的就是肝臟了。脂肪先在肝臟里合成，然后再經(jīng)由肝臟轉(zhuǎn)移出去。

肝臟除了是脂肪的合成場(chǎng)所外，也是酒精的代謝場(chǎng)所。

酒精除了會(huì)產(chǎn)生熱量之外，對(duì)人體是有一定的“毒性”的。為了避免酒精毒性對(duì)人體的影響，人體便會(huì)在攝入酒精的時(shí)候盡快排出酒精。這就需要肝臟盡快運(yùn)轉(zhuǎn)排出酒精。酒精攝入越多，肝臟的負(fù)荷便會(huì)加大。所以我們常說(shuō)飲酒“傷肝”就是這樣的原因。

當(dāng)酒精不能夠完全排出時(shí)，便會(huì)轉(zhuǎn)化成脂肪。

所以我們知道了喝酒為什么會(huì)胖？因?yàn)榫凭梢赞D(zhuǎn)化成脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。

一般來(lái)說(shuō)，肝臟的功能是合成脂肪和將脂肪運(yùn)輸出去，幾乎不在肝臟中儲(chǔ)存。但是脂肪從肝臟中運(yùn)出去需要載體，我們也可以簡(jiǎn)單理解為“脂肪的出口”。“脂肪的出口”是有一定的數(shù)量的，當(dāng)合成的脂肪數(shù)量超過(guò)“出口”數(shù)量時(shí)，脂肪便會(huì)滯留在肝臟中出不去。久而久之便成為了“脂肪肝”。

所以，酒精性脂肪肝就是因?yàn)榫凭珨z入過(guò)多超過(guò)肝臟的負(fù)荷，從而轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存起來(lái)。

非酒精脂肪肝也是同樣的道理。脂肪生成過(guò)多，排出途徑受阻導(dǎo)致脂肪堆積。

而且，非酒精性脂肪肝往往和胰島素抵抗有關(guān)。

胰島素是人體內(nèi)唯一可以降低血糖的激素，但是它同時(shí)也能促進(jìn)脂肪的生成，抑制脂肪的分解。當(dāng)人體產(chǎn)生胰島素抵抗時(shí)，意味著機(jī)體代償性生成更多的胰島素，從而促進(jìn)脂肪的合成。所以非酒精性脂肪肝常見(jiàn)于肥胖，特別是中心性肥胖的患者身上。

非酒精性脂肪肝的飲食建議

酒精會(huì)損害肝臟的機(jī)能，而非酒精性脂肪肝則不然。大部分非酒精性脂肪肝是可以通過(guò)控制飲食、控制體重來(lái)緩解甚至消除的。

首先是每日的飲食中應(yīng)該適當(dāng)減少能量的攝入?！吨袊?guó)非酒精性脂肪肝病診療指南》提到，建議肥胖者每日能量攝入應(yīng)減少500-1000千卡。按照居家瘦大部分女性來(lái)說(shuō)，每日的能量攝入應(yīng)該控制在1000-1300大卡（當(dāng)然，按照體重的不同可能會(huì)超過(guò)這個(gè)數(shù)值）。

第二，飲食結(jié)構(gòu)也應(yīng)該有所變化。很多人認(rèn)為出現(xiàn)脂肪肝，就不應(yīng)該吃含有脂肪的食物，這是錯(cuò)誤的觀念。應(yīng)該是對(duì)脂肪有所控制，但不應(yīng)該完全避免。日常的飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)該是低糖低脂（注意不是無(wú)糖無(wú)脂）。主要要控制的是精制糖、飽和脂肪酸的攝入。精制糖大家應(yīng)該都很清楚，飽和脂肪酸這主要是畜禽肉的油脂。所以飲食中應(yīng)該少吃肥膩的畜禽肉、奶油含量高的食物，多食用魚(yú)類(lèi)，特別是深海魚(yú)類(lèi)。還可以適當(dāng)用堅(jiān)果替代部分油脂。

第三，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié)。每周至少4次以上的有氧運(yùn)動(dòng)，累計(jì)時(shí)間150分鐘以上，是治療脂肪肝的較好方式。慢跑、游泳、健身操等都是不錯(cuò)的有氧運(yùn)動(dòng)。

第四，除了控制體重之外，腰圍臀圍是更為重要的控制因素。上面說(shuō)到非酒精性肥胖的很大表征是中心性肥胖，也就是腹部贅肉過(guò)多。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)配合一定的腹部運(yùn)動(dòng)來(lái)更為有效的減掉腹部脂肪，對(duì)治理脂肪肝有更為重要的意義。

最后一點(diǎn)，切忌少飲酒，最好是不喝酒！