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炙甘草湯 黃連溫膽湯的藥物組方

 華北老狼 2019-11-03

我們經(jīng)常在節(jié)目上講心速寧,心速寧的組方是在千年經(jīng)方的《炙甘草湯》和《黃連溫膽湯》組方而成。今天我們來了解一下黃連溫膽湯的組方。

二、黃連溫膽湯

【來源】《六因條辨》卷上。

【功效】清熱燥濕、理氣化痰、和胃利膽

【組成】溫膽湯加黃連6g竹茹12g,枳實(shí)6g,半夏6g,陳皮:6g,甘草3g生姜6g2片),茯苓10g。

【主治】傷暑汗出,身不大熱,煩閉欲嘔,舌黃膩

【臨床醫(yī)案】臨床主要用于治療失眠、膽汁反流性胃炎、非酒精性脂肪肝、H型高血壓等病癥。


1失眠:68例失眠患者隨機(jī)分為兩組:治療組34例予黃連溫膽湯加減聯(lián)合艾司唑侖片睡前口服治療,對照組34例予艾司唑侖片睡前口服,療程4周。以睡眠時間恢復(fù)正?;蛩邥r間達(dá)6小時以上,醒后精力充沛,伴隨臨床癥狀基本消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率94.12%,對照組76.47%。(《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2013年第4期)

2、膽汁反流性胃炎:本方加味治療膽汁反流性胃炎58例,對照組56例用多潘立酮、奧美拉唑治療,4周為1個療程,治療2個療程。以癥狀體征消失,胃鏡復(fù)查黏膜活動性炎癥消失,胃黏膜組織學(xué)改變基本正常,膽汁反流消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效93.10%,對照組總有效率為67.86%。(《山西中醫(yī)》2012年第2期)

3非酒精性脂肪肝:應(yīng)用加味黃連溫膽湯治療非酒精性脂肪肝30例,與辛伐他汀片治療30例作對照,療程15日。以臨床癥狀消失,肝功能、血脂恢復(fù)正常,B超檢查恢復(fù)正常為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率90%,對照組為70%。(《湖南中醫(yī)雜志》2012年第5期)

4、H型高血壓:應(yīng)用黃連溫膽湯治療H型高血壓32例,與依那普利31例治療作對照療程4周。以收縮壓下降≥30 mmHg,或者收縮壓降至正常并下降20 mmHg以上為顯效標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總有效率71.88%,對照80.65%(P<0.01),且治療組對血同型半胱氨酸及血脂也有改善。(《中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志》2012年第2期)

5、心驚膽怯:濕熱生痰,留于手足少陽之府,累及心包,心驚膽怯,性急善忘,多慮多思,舌苔濁膩帶黃,胸脘內(nèi)熱。清化為宜。

【方解】方中半夏降逆和胃,燥濕化痰;枳實(shí)行氣消痰;竹茹清熱化痰,止嘔除煩;陳皮理氣燥濕化痰;茯苓健脾滲濕消痰;黃連清熱燥濕,瀉火解毒;甘草、生姜、大棗益脾和胃,以絕生痰之源。制方精當(dāng),藥專力宏,若病機(jī)與痰、濁、濕、熱相關(guān),拘其法而不泥其方,隨癥加減,可獲良效。臨證運(yùn)用時以舌苔(黃)白厚或黃膩、脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。

【現(xiàn)代研究】臨床報(bào)道也見于治療癡呆、心律失常、腦出血后遺癥、肺炎性假瘤,胃脘痛、泄瀉、消渴、呃逆、胸痹心痛等證屬痰熱中阻的病癥。實(shí)驗(yàn)研究表明,黃連溫膽湯有抑制和殺滅幽門螺旋桿菌作用、抗炎、穩(wěn)定血管斑塊等作用。

【方歌】本是溫膽湯加味,理氣化痰利膽胃,加以黃連清煩熱,痰熱擾心此堪用。?

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