大約三年半前，有個(gè)患者找到梧桐山中醫(yī)學(xué)堂。醫(yī)院檢查確診為子宮肌瘤。不規(guī)則陰道出血，淋漓不斷，小腹痛，腰痛，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)澀。

     治法：活血散結(jié)，破瘀消癓。

   方藥：經(jīng)方的桂枝茯苓丸加減：桂枝10，茯苓20，牡丹皮10，赤芍15，桃仁10，浙貝15，牡蠣20，土鱉蟲3，三棱10，莪術(shù)10，丹參15，當(dāng)歸15。二診三診隨證加減。

   服藥1個(gè)月，B超復(fù)查顯示：肌瘤消失，子宮大小正常。一年后復(fù)查未見異常。

    子宮肌瘤中醫(yī)是癓瘕的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的形成，多與正氣虛弱，血?dú)馐д{(diào)有關(guān)。或由經(jīng)期產(chǎn)后，內(nèi)傷生冷，或外受風(fēng)寒，或恚怒傷肝，氣逆而血留，或憂思傷脾，氣虛而血滯，或積勞積弱，氣弱而不行所致。常以氣滯血瘀，痰濕內(nèi)阻等因素結(jié)聚而成。且正氣虛弱為形成本病的主要病機(jī)，一旦形成，邪氣愈甚，正氣愈傷，故后期則形成正氣虛，邪氣實(shí)，虛實(shí)錯(cuò)雜之痼疾。

   中醫(yī)主要?dú)鉁?、血瘀、痰濕等類型。?duì)證下藥，往往不用很長(zhǎng)時(shí)間就可以根治。

   西醫(yī)發(fā)展不快就觀察，或者手術(shù)切除子宮肌瘤，或者部分、全部切除子宮，或者用激素，不但是不能根治，十分容易復(fù)發(fā)，還十分傷身體，甚至造成絕育。

   西醫(yī)治療方法可分非手術(shù)和手術(shù)治療兩種。
   一、非手術(shù)治療
   1．嚴(yán)密觀察：子宮肌瘤無癥狀，體積?。ㄐ∮谌齻€(gè)月妊娠子宮)，年近絕經(jīng)期，處于漿膜下或肌層內(nèi)，診斷明確，可嚴(yán)密觀察，不予處理，等待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮。
   2．激素治療：患者年近絕經(jīng)期，月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多，但因其他原因不適手術(shù)治療者，經(jīng)內(nèi)膜病檢除外惡性變后，可考慮應(yīng)用雄激素治療，以對(duì)抗雌激素的作用，臨床常用雄激素有兩種：①甲基睪丸素。②丙酸睪丸素。但不論口服或肌注，每月劑量不宜超過250mg，以免引起男性化。
   二、手術(shù)治療
   如肌瘤較大充塞盆腔，子宮達(dá)妊娠3個(gè)月大小，或癥狀明顯以致繼發(fā)貧血者，往往需要手術(shù)治療，手術(shù)的方式有：
   1．經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)：適于50歲以下的宮體部肌瘤，且宮頸完好者。
   2．經(jīng)腹全子宮切除術(shù)：適于子宮肌瘤較大件宮頸部肌瘤，或?qū)m體肌瘤伴宮頸病變嚴(yán)重者。
   3．肌瘤剜除術(shù)：年齡在35歲以下，未生育過，輸卵管通暢，腫瘤無惡變，應(yīng)盡量做肌瘤剜除術(shù)，保留生育能力，粘膜下肌瘤，可經(jīng)陰道切除肌瘤。

大約一年半前，有個(gè)患者找到梧桐山中醫(yī)學(xué)堂。醫(yī)院檢查確診為子宮肌瘤。不規(guī)則陰道出血，淋漓不斷，小腹痛，腰痛，舌質(zhì)淡，苔白，脈沉細(xì)澀。

   治法：活血散結(jié)，破瘀消癓。方藥：經(jīng)方的桂枝茯苓丸加減：桂枝10，茯苓20，牡丹皮10，赤芍15，桃仁10，浙貝15，牡蠣20，土鱉蟲3，三棱10，莪術(shù)10，丹參15，當(dāng)歸15。二診三診隨證加減。服藥1個(gè)月，B超復(fù)查顯示：肌瘤消失，子宮大小正常。一年后復(fù)查未見異常。

  子宮肌瘤中醫(yī)是癓瘕的范疇。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，本病的形成，多與正氣虛弱，血?dú)馐д{(diào)有關(guān)?；蛴山?jīng)期產(chǎn)后，內(nèi)傷生冷，或外受風(fēng)寒，或恚怒傷肝，氣逆而血留，或憂思傷脾，氣虛而血滯，或積勞積弱，氣弱而不行所致。常以氣滯血瘀，痰濕內(nèi)阻等因素結(jié)聚而成。且正氣虛弱為形成本病的主要病機(jī)，一旦形成，邪氣愈甚，正氣愈傷，故后期則形成正氣虛，邪氣實(shí)，虛實(shí)錯(cuò)雜之痼疾。

   中醫(yī)主要?dú)鉁?、血瘀、痰濕等類型。?duì)證下藥，往往不用很長(zhǎng)時(shí)間就可以根治。

   西醫(yī)發(fā)展不快就觀察，或者手術(shù)切除子宮肌瘤，或者部分、全部切除子宮，或者用激素，不但是不能根治，十分容易復(fù)發(fā)，還十分傷身體，甚至造成絕育。

   西醫(yī)治療方法可分非手術(shù)和手術(shù)治療兩種。
   一、非手術(shù)治療
   1．嚴(yán)密觀察：子宮肌瘤無癥狀，體積?。ㄐ∮谌齻€(gè)月妊娠子宮)，年近絕經(jīng)期，處于漿膜下或肌層內(nèi)，診斷明確，可嚴(yán)密觀察，不予處理，等待絕經(jīng)后肌瘤自然萎縮。
   2．激素治療：患者年近絕經(jīng)期，月經(jīng)紊亂或經(jīng)量增多，但因其他原因不適手術(shù)治療者，經(jīng)內(nèi)膜病檢除外惡性變后，可考慮應(yīng)用雄激素治療，以對(duì)抗雌激素的作用，臨床常用雄激素有兩種：①甲基睪丸素。②丙酸睪丸素。但不論口服或肌注，每月劑量不宜超過250mg，以免引起男性化。
   二、手術(shù)治療
   如肌瘤較大充塞盆腔，子宮達(dá)妊娠3個(gè)月大小，或癥狀明顯以致繼發(fā)貧血者，往往需要手術(shù)治療，手術(shù)的方式有：
   1．經(jīng)腹次全子宮切除術(shù)：適于50歲以下的宮體部肌瘤，且宮頸完好者。
   2．經(jīng)腹全子宮切除術(shù)：適于子宮肌瘤較大件宮頸部肌瘤，或?qū)m體肌瘤伴宮頸病變嚴(yán)重者。
   3．肌瘤剜除術(shù)：年齡在35歲以下，未生育過，輸卵管通暢，腫瘤無惡變，應(yīng)盡量做肌瘤剜除術(shù)，保留生育能力，粘膜下肌瘤，可經(jīng)陰道切除肌瘤。