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2018年7月11日，患者，男，47歲，近段時(shí)間，感覺(jué)喉嚨有粘痰，咳不出，咽不下，喉嚨癢，不清爽，大便溏，胃口好，有痛風(fēng)病史，睡眠質(zhì)量差，難入睡，易醒，平時(shí)嗜煙，常飲酒。 刻診：脈略弦，舌胖，滑，苔薄白， 辯證思路：太陰病夾飲 擬方：半夏厚樸湯 厚樸，姜半夏，蘇葉，茯苓，生姜，五劑水煎服。 二診：前藥服完，感覺(jué)痰稍微化了點(diǎn)，但不是很明顯，舌胖，水滑，苔薄白。 辯證思路：合苓甘五味姜辛夏仁湯，增強(qiáng)溫化祛飲的力度。 擬方：半夏厚樸湯合苓甘五味姜辛夏仁湯 茯苓，甘草，五味子，干姜，細(xì)辛，杏仁，姜半夏，厚樸，蘇葉，生姜，三劑水煎服。 反饋：三劑藥后，喉嚨清爽很多，囑咐其原方再進(jìn)五劑，反應(yīng)喉嚨粘痰基本消失，遂停藥。 按：《金匱要略》婦人咽中有炙臠，半夏厚樸湯主之。苓甘五味姜辛夏仁湯同樣出自《金匱要略》，水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應(yīng)納麻黃，以其人遂痹，故不內(nèi)之。若逆而內(nèi)之者，必厥。所以然者，以其人血虛，麻黃發(fā)其陽(yáng)故也。
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來(lái)自： 華華YHBH0207 > 《待分類(lèi)》
