1.性格內(nèi)向的人更容易得抑郁障礙嗎？

抑郁障礙的發(fā)病可能涉及生物、心理、社會與環(huán)境等諸多因素，性格只是影響因素之一，并非決定因素。一般內(nèi)向的人不太容易向外界傾訴和求助，當(dāng)出現(xiàn)情緒問題時，能夠及時覺察，及時積極地尋求專業(yè)的幫助是最重要的。

2.抑郁障礙靠自己心理調(diào)節(jié)就好了，不用吃藥

抑郁障礙也是一種具有生物學(xué)基礎(chǔ)的疾病，是在生物-心理-社會因素共同作用下產(chǎn)生。在大多數(shù)國家的治療指南中，藥物治療都作為首選推薦，需要由精神科醫(yī)生來進(jìn)行專業(yè)的評估并選擇合適的治療方式。在藥物治療的同時，可以結(jié)合心理治療取得更好的治療效果。

3.一吃藥就戒不掉了，千萬不能開始吃？

目前在臨床上使用的新型抗抑郁藥，并沒有依賴性，也不會成癮。但是有部分患者在長期服藥后調(diào)整藥物不合理，可能會出現(xiàn)惡心、頭暈、頭痛等異常感覺，這是長期用藥后突然停藥或減量過度，身體出現(xiàn)的撤藥反應(yīng)，并不是上癮戒不了。所以藥物調(diào)整還是需要在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

4.吃了藥以后人會越吃越傻？

抑郁障礙患者往往會感覺思維受限制、考慮問題和聯(lián)想困難，常說“腦子不夠用”、“考慮問題很吃力”等，思維也會遲緩、反應(yīng)遲鈍，常表達(dá)“腦子好像是生了銹的機(jī)器”，同時記憶力、注意力等認(rèn)知功能也可能會受到損害。服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療，非但不會越吃越傻，反而會對這些癥狀有所改善。

5.吃藥有什么不良反應(yīng)？

與抑郁障礙所帶來的危害相比較，服用藥物利遠(yuǎn)大于弊。由于抗抑郁劑起效時間長，通常2-4周起效，在服藥初期的1-2周可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，比如胃腸道不適、坐立不安、頭暈、頭痛、困倦、出汗、口干、體重增加等，大部分患者反應(yīng)輕微，小部分比較明顯。但隨著用藥時間的延長，藥物療效顯現(xiàn)，不良反應(yīng)也隨之減輕。對于實(shí)在無法忍受的不良反應(yīng)，需要及時與醫(yī)生溝通，在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行方案調(diào)整。

6.會越來越嚴(yán)重變成精神分裂癥嗎？

抑郁障礙和精神分裂癥是兩種截然不同的精神障礙，具有不同的臨床表現(xiàn)，抑郁發(fā)作時主要表現(xiàn)為心境低落、思維障礙、意志活動減退、認(rèn)知功能損害和軀體癥狀，部分嚴(yán)重的患者在發(fā)作期可伴有精神病性癥狀。

7.什么時候能停藥？

抑郁障礙具有高復(fù)發(fā)性，目前倡導(dǎo)全病程全病程治療，預(yù)防復(fù)發(fā)。一般認(rèn)為，首次抑郁發(fā)作經(jīng)治療臨床緩解后，需維持治療6-12個月，出現(xiàn)2次發(fā)作，建議維持治療3-5年，多次復(fù)發(fā)則需要長期維持治療乃至終身服藥。

維持治療結(jié)束、病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下緩慢減藥直至停藥，但應(yīng)密切監(jiān)測復(fù)發(fā)的早期征象，一旦出現(xiàn)，立即尋求專業(yè)幫助。

8.又抑郁又焦慮的人多嗎？

焦慮癥、抑郁癥是兩組疾病，但精神科醫(yī)生常稱焦慮抑郁是孿生姐妹花。焦慮抑郁共病概率較高，國內(nèi)調(diào)查中兩者共病率大概為 45.7%—75%。2009年中國焦慮障礙協(xié)作組（China Anxiety Collaborating Group）的研究，發(fā)現(xiàn)有68.9%的抑郁癥患者同時存在焦慮障礙。

9.抑郁癥一旦吃藥要終身吃藥？

有人可能覺得一旦開始服用抗抑郁藥就要終身服藥而抗拒吃藥，或者覺得癥狀好轉(zhuǎn)就不用吃藥了，其實(shí)都是不恰當(dāng)?shù)摹＝箲]抑郁障礙是慢性復(fù)發(fā)性疾病，需要規(guī)范化服藥，總體來講治療分做急性期、鞏固期、維持期，首次服藥大概需要1年到1年半左右，在根據(jù)患者服藥期間癥狀好轉(zhuǎn)程度、是否有復(fù)發(fā)等決定服藥時程或劑量。減量或停藥等需要咨詢精神心理醫(yī)生。

10.性格開朗的人也會的抑郁癥？

抑郁癥是一個多病因疾病，與遺傳、生活環(huán)境、性格特征、面對應(yīng)激事件反應(yīng)模式等有關(guān)。首先性格開朗或內(nèi)向的人都有可能患有抑郁障礙，但是需要注意的是性格開朗的人出現(xiàn)抑郁癥狀的時候可能因?yàn)楸旧硇愿耜P(guān)系，不愿意表現(xiàn)出不開心使旁人不容易發(fā)現(xiàn)，需要注意“微笑型抑郁”可能。另外性格開朗的人出現(xiàn)抑郁發(fā)作時，精神科醫(yī)生會仔細(xì)詢問既往有沒有一段時間精力特別旺盛、話多等時間，以及時識別雙相情感障礙（另一組與抑郁癥治療不同的情緒疾?。?/p>

11.抑郁癥的家屬可以做點(diǎn)什么？

家庭支持對于抑郁癥患者疾病康復(fù)十分重要，家屬可以在疾病治療及康復(fù)過程中起到監(jiān)督作用，如癥狀監(jiān)測、服藥情況監(jiān)測，甚至存在消極觀念的患者需要關(guān)注患者是否存在消極行為，防止自殺行為。另外，注意患者情緒變化、陪伴患者做做運(yùn)動都是可以改善情緒的小技巧。

12.抑郁癥、焦慮癥會遺傳？

抑郁焦慮障礙是病因沒有明確的多病因疾病，可能與遺傳、成長、應(yīng)激應(yīng)對模式、性格特征等有關(guān)。抑郁焦慮障礙有一定遺傳度，焦慮抑郁癥患者的后代有一定幾率患有精神障礙，但不等于說抑郁焦慮孩子一定會有焦慮抑郁障礙。

13.抑郁焦慮也會加重心臟疾病等？

某些情況下焦慮抑郁癥狀的患者可能因?yàn)椴涣记榫w的影響，如嚴(yán)重情緒低落、消極，忽視本身存在的心血管疾病。或者焦慮抑郁嚴(yán)重時交感神經(jīng)系統(tǒng)亢奮，加重心血管疾病負(fù)擔(dān)。

14.服用抗抑郁藥物會不會影響生育？

不少患者擔(dān)心服抗抑郁藥會影響生育，因此不愿意服藥。但是如果抑郁癥發(fā)作時，患者經(jīng)歷嚴(yán)重的情緒低落等癥狀，反而不容易耐受漫長的十月妊娠過程，甚至出現(xiàn)情緒波動影響胎兒甚至母親生命安全，因此抑郁癥母親更需要治療。其實(shí)不少在服藥患者可能有生育計(jì)劃，可以找精神科醫(yī)生咨詢具體服用藥物的致畸可能，提早做妊娠計(jì)劃。

15.抑郁癥后覺得自己變笨了？

抑郁障礙存在認(rèn)知癥狀，俗稱“假性癡呆”，人們在抑郁癥狀嚴(yán)重時可能會覺得自己反應(yīng)變慢、記憶力下降、工作生活力不從心的感覺，抑郁癥狀緩解后能好轉(zhuǎn)。#關(guān)注精神健康# #清風(fēng)計(jì)劃#