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針灸的“七方十劑”你知道嗎?

 幻圓 2019-10-21

1、《黃帝內(nèi)經(jīng)》里為什么幾乎只講針灸,而不講湯液學(xué)?

諸位有沒有想過,《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面為什么幾乎只講針灸,而不講湯液學(xué)?可見在當(dāng)時靠針灸就可以治好大部分病,而不必像現(xiàn)在這樣逢病就吃藥。當(dāng)然,當(dāng)時的針灸水平一定是比現(xiàn)在高的。

針灸的神奇,不會隨著時間的流逝而讓人們遺忘,中國早在幾千年前就有了針灸哲學(xué)基礎(chǔ)和一整套辨證治療方法,作為一名中醫(yī)生,更應(yīng)該將其發(fā)揚(yáng)光大!

先學(xué)4個指導(dǎo)針刺深淺的要點(diǎn)

1在筋守筋,在骨守骨

《內(nèi)經(jīng)》言:“在筋守筋,在骨守骨”。

我們給予進(jìn)一步延伸“在皮守皮,在脈守脈、在肉守肉”等。

古人是智慧的,他們很早就明白了這個道理,可惜我們現(xiàn)在很少有人重視。為了驗(yàn)證古人的思想我臨床做了大量的實(shí)驗(yàn)。

比如帶狀皰疹的患者,分別采用淺刺、中刺、深刺治療,效果差異極大。淺刺的時候患者基本可以達(dá)到當(dāng)時見效,止痛效果較好,且療程短。

而深刺效果明顯比淺刺差許多,且治療時間明顯延長。而對于筋骨疾病淺刺幾乎沒有什么效果。

2

病有浮沉,刺有深淺

《內(nèi)經(jīng)》言:病有浮沉。刺有深淺。各正其理。無反其道。然春夏為陽。其氣在外。人氣亦浮。

凡刺者。故淺取之。秋冬為陰。其氣在內(nèi)。人氣在臟。凡刺者。故當(dāng)深取之。又言。春夏各致一陰。秋冬各致一陽者。

謂春夏為陽。謂陰所養(yǎng)。故刺之各致一陰。秋冬為陰。謂陽所養(yǎng)故刺之各致一陽。春夏溫必致一陰者。

謂下針深刺至腎肝之部。得其氣針便出之。是以引持之陰也。秋冬寒必致一陽者。謂下針淺刺至心肺之部。

得其氣推而內(nèi)之良久出針。是推內(nèi)之陽也。故素問曰。春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰也。此點(diǎn)可以歸納為一句話:“春夏刺淺秋冬刺深法”。

3

刺遠(yuǎn)宜深,刺近宜淺

“刺遠(yuǎn)宜深,刺近宜淺”本言的意思是針和病相距較遠(yuǎn)宜深刺,針和病相距較近宜淺刺。

比如足三里針刺可以治療關(guān)節(jié)炎,因?yàn)樽闳锖拖リP(guān)節(jié)較近所以針刺就要淺,如果針刺足三里治療胃病就要深刺了,因?yàn)槲鸽x足三里較遠(yuǎn)的緣故。

4

病輕宜刺淺,病重宜刺深

“病輕宜刺淺,病重宜刺深”古人對這點(diǎn)早有論述,只是我們沒有重視罷了。

如《難經(jīng)》七十一難曰:經(jīng)言刺榮無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷榮。何謂也?然針陽者,臥針而刺之;刺陰者,先以左手?jǐn)z按所針榮俞之處,氣散乃內(nèi)針。是謂刺榮無傷衛(wèi),刺衛(wèi)無傷榮也。

滑氏曰:榮為陰,衛(wèi)為陽。榮行脈中,衛(wèi)行脈外,各有淺深也。用針之道亦然,針陽必臥針而刺之者,以陽氣輕浮,過之恐傷于榮也。刺陰者,先以左手按所刺之穴,良久令氣散乃內(nèi)針,不然,則傷衛(wèi)氣也。無毋通,禁止刺。

上面的思想我們可以這樣來理解:病在表在陽我們就要淺刺,病在表在陽的時候深刺不僅無助于表邪的發(fā)散甚至有引邪入內(nèi)之虞。病在內(nèi)我們就要深刺,病在內(nèi)淺刺不能引邪外出。

 

針灸療法的“七方十劑

一、大方

大方的條件是取穴位多,用針粗,手法重。大方的適應(yīng)癥有:腦出血、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊髓前角灰白質(zhì)炎后遺癥(此癥多侵犯小兒,用針宜細(xì),隨刺即起,刺入亦淺,謂之小兒針法。列入大方,因取穴甚多,有時多至二三十穴)等

二、小方

小方的條件是取穴少,用針細(xì),手法輕。大都用于新病、輕病、身體虛弱的患者

三、緩方

緩方的條件是:取穴少,留針時間短,間隔日期長。用于許多慢性而輕微的疾患,如神經(jīng)衰弱、習(xí)慣性便秘等

四、急方

急方的條件是:穴位明顯好找,操作簡便迅速,針灸后立即見效。取穴不拘多少,隨時隨地都可救急應(yīng)用。例如暈車、暈船、急性胃腸炎、癲癇發(fā)作、小兒驚厥、暈針較重等

五、奇方

奇方的條件是:只取一穴,中病而止。例如牙痛針翳風(fēng)、癲癇取太沖、頭昏刺百會等。另外,凡只取一穴,屢次使用,病愈為度,也叫奇方。例如因怒氣失眠,屢刺行間;消化不良,常針中脘;腰痛多次用腎俞或委中等。

六、偶方

偶方的條件是:兩側(cè)取用同名穴,穴位數(shù)目左右相等。用于全身病,使左右經(jīng)絡(luò)達(dá)到平衡,例如:四關(guān)穴、兩合谷、兩太沖同時并用,或不論采取任何穴必須兩側(cè)相同,或穴不同而穴數(shù)相等。

 

七、復(fù)方

復(fù)方有三種形式:(1)配合法:取了一穴,恐怕療效不著,再加上同樣效果的一穴。例如:頭項(xiàng)強(qiáng)痛,取了風(fēng)池,又加天柱;腰腿疼,取了環(huán)跳,又加委中。(2)并進(jìn)法:同時患有兩種病。例如患有膝關(guān)節(jié)炎,還有消化不良,取膝眼治關(guān)節(jié)炎,加中脘治消化不良,再配上胃經(jīng)的合穴足三里,對膝關(guān)節(jié)和胃病都起到治療作用。三穴同時并用,對這兩種病都能收到效果。(3)分治法:治療同時患有兩種不相連屬病的患者。例如:患了面神經(jīng)麻痹,又起了蕁麻疹。取頰車、地倉治面癱,又取曲池、臂臑治蕁麻疹。曲池行血,又是大腸經(jīng)的合穴,上通面部。頰車、地倉為胃經(jīng)穴,蕁麻疹多與胃有關(guān)聯(lián),這樣互相配合,互相影響,同時治療兩種不相關(guān)聯(lián)的病,而由穴位使之相通而同時收效

針灸處方的十劑

一、補(bǔ)可扶弱

例如:大椎、陶道治陽虛而興奮督脈,使腰脊強(qiáng)壯。灸膏肓治肺病虛衰。常灸足三里以健胃而增進(jìn)飲食,強(qiáng)壯身體,或用各種補(bǔ)的手法,使身體轉(zhuǎn)弱為強(qiáng)。

二、重可鎮(zhèn)逆

例如:膈肌痙攣,氣上逆而打嗝不止,取內(nèi)關(guān)以治胸中,加膻中以利氣(為八會穴的“氣會”),再加日月由膽經(jīng)斜上刺入接近膈肌。重用瀉法,即可止其痙攣

三、輕可去實(shí)

例如:肝陽上亢,血壓上升,頭目眩暈,取八會穴的“血會”膈俞,找準(zhǔn)穴位,雙側(cè)各埋皮內(nèi)針1支,10秒鐘后,血壓即下降,屢用屢效。又如:津枯便秘,痛苦不堪,在左腹結(jié)穴埋藏皮內(nèi)針1支,可以當(dāng)日排便。津枯便秘,又名“脾約”,采取脾經(jīng)的穴。便秘時糞塊多積滯在乙狀結(jié)腸部,腹結(jié)穴直接刺激乙狀結(jié)腸,這也是百試不爽的,但埋在右側(cè)腹結(jié)則效果欠佳

四、宣可決壅

例如:痰涎壅塞喉間,吐之不出,氣被痰阻,呼吸困難,悶塞難忍,用手指摳天突穴,一摳一抬,連續(xù)數(shù)次,其痰自然吐出。痰涎“聚于肺,關(guān)于胃”,可針胃經(jīng)豐隆穴,用瀉法宣通。

五、通可行滯

例如:痢疾便膿便血,里急后重(又名“滯下”),總像有糞便欲出不出,常去蹲廁所,蹲得腿酸麻木,而起來又想蹲下,蹲下又排不出,痛苦不可名狀,可取三焦經(jīng)募穴石門,配以大腸經(jīng)募穴天樞,運(yùn)用瀉法,即能消除積滯,減輕癥狀,針刺數(shù)次可愈。

六、澀可固脫

例如:脫肛,針長強(qiáng)、二白,灸百會,可使脫肛在短時間內(nèi)收縮還納。百會、長強(qiáng)都是督脈上的穴,灸百會是“病在下而取之上”,針長強(qiáng)是“局部取穴”,刺激腸壁。二白為奇穴,可以收縮澀滯已脫出的大腸末端。

子宮脫垂,針維胞穴可剌激子宮收縮,加上太溪為腎的原穴,腎開竅于二陰,對大小便都有調(diào)整作用。或加太沖,肝經(jīng)的原穴,肝脈絡(luò)陰器,可促進(jìn)子宮收縮。澀可固脫,須用補(bǔ)的手法。

七、滑可去著

例如:腱鞘囊腫,因扭傷閃挫,多在手腕上起一小包,按之柔軟,但不能移位。“著”字與“著”字相通,如“著落”,即固定在一個地方。治法用左手指按緊囊腫的根部,以毫針從四面橫刺,隨針擠出黏滑液體。幾次之后,囊腫自消。

小兒疳積,主要由于營養(yǎng)不良。頭大頸細(xì),頭發(fā)稀而打縷,肚大筋青,形容消瘦。針?biāo)目p穴可擠出白色黏滑的液體,每周針1次到3次可以治愈

八、瀉可去閉

例如:大便閉結(jié),有因胃腸實(shí)熱的,有因飲食積滯的,有因津液枯而便秘的?!夺樉拇蟪伞酚邢路?,針三陰交,用呼吸瀉法,可通大便。《資生經(jīng)》治大便閉塞、氣結(jié)、心堅(jiān)滿,針石關(guān)穴;治小便癃閉,針胞肓、秩邊。

九、濕可勝燥

燥病發(fā)于外的,皮膚干枯,皺紋堆累;發(fā)于內(nèi)的,無故悲傷,精神失常,叫做臟躁。內(nèi)則消耗津液而使便燥。雖有風(fēng)燥、火燥、熱燥的區(qū)分,原因總是氣虛血少,生熱而成燥病。治療方法為補(bǔ)氣生血、滋養(yǎng)津液。取氣會膻中以行氣,選血會膈俞以養(yǎng)血,采太溪以生津。津液充分,燥病自除。至于臟躁,即為癔病,取內(nèi)關(guān)、神門、巨闕等穴,針后即效。

十、燥可勝濕

《內(nèi)經(jīng)·病機(jī)十九條》“諸濕腫滿,皆屬于脾”,有中滿、浮腫、尿閉、皮膚濕疹等癥,病源在脾和與其相表里的胃經(jīng)。選用脾、胃的合穴、原穴,如陰陵泉、足三里、太白,以及腎經(jīng)的水泉等穴,均可通經(jīng)活絡(luò),使脾胃旺盛,腎陽充足,勝濕而去病。辨證施治是中醫(yī)治病的基本原則,由審證求因到立法處方,有一套完整的規(guī)律。用藥配方的法則有“七方十劑”,針灸的道理也與此相同,只是把藥名改成穴名。治病憑穴,取穴有方,行針有據(jù),則病可愈也。

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