膽囊息肉（Gallbladder Polyps）又稱為膽囊隆起性病變，是對(duì)膽囊壁病變向膽囊腔內(nèi)局限性突起的一類病變的總稱。按病理性質(zhì)可分為非腫瘤性息肉（包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌癥）和腫瘤性息肉（包括腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤和神經(jīng)纖維瘤等）。雖然膽囊息肉絕大多數(shù)為良性病變，但仍有癌變的可能，尤其是膽囊腺瘤，是公認(rèn)的癌前病變。其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣，目前已知的主要包括代謝異常、慢性炎癥、膽囊腺肌增生。有以下三種類型：

1.膽固醇性息肉，主要是和膽汁成分改變有關(guān)，膽汁中膽固醇由過飽和而形成結(jié)晶，貼附在膽囊壁上形成；

2.膽囊真性息肉，又稱腺瘤性息肉，可發(fā)生癌變，形成原因不單一，與遺傳因素、膽囊局部環(huán)境、飲食習(xí)慣、一些刺激因素等都有關(guān)系；

3.炎性息肉、增生性息肉較少見。

膽囊息肉的危險(xiǎn)因素

年齡 ＞50 歲、膽結(jié)石、男性、煙酒嗜好、不良飲食習(xí)慣、糖尿病、高脂血癥等。

多數(shù)膽囊息肉無明顯癥狀，大部分是在常規(guī)體檢行超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。但仍需必要的鑒別診斷。膽囊息肉需依據(jù)超聲檢查結(jié)果，結(jié)合患者年齡，病變大小、部位和有無伴發(fā)膽囊結(jié)石等臨床特征進(jìn)行綜合評(píng)估，作出恰當(dāng)?shù)闹委煕Q策。

少數(shù)患者可表現(xiàn)出非特有的臨床癥狀，例如腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振。部分非膽固醇性良性息肉，如腺瘤和腺肌增生等有癌變可能。若患者出現(xiàn)明顯的膽囊息肉相關(guān)癥狀或發(fā)生膽囊急性并發(fā)癥，應(yīng)盡快前往醫(yī)院接受診療，及早明確病情，及早對(duì)癥治療。

膽固醇性息肉患者如無明顯癥狀，可定期隨訪觀察，無需治療。膽囊息肉如存在明顯癥狀，或繼發(fā)急性并發(fā)癥，或伴有癌變危險(xiǎn)因素可切除膽囊。若疑似息肉型膽囊癌或病變快速增大，應(yīng)盡快確診和治療。

膽囊息肉有惡變可能嗎？

1.息肉大于10mm的惡性可能性大；

2.形狀：乳頭狀多為良性，不規(guī)則狀多為惡性；

3.數(shù)目：多發(fā)者常為膽固醇息肉，單發(fā)者常為腺瘤或癌；

4.部位：體部惡性的息肉容易浸潤(rùn)肝臟，應(yīng)該采取積極的治療；

5.癥狀：有癥狀者考慮手術(shù)治療。

膽囊息肉的治療

膽囊息肉患者經(jīng)膽囊切除術(shù)后，絕大多數(shù)預(yù)后良好。若沒有切除膽囊，膽囊息肉患者應(yīng)注意改善生活方式，膽息肉樣病變患者應(yīng)該注意飲食，食物以清淡為宜，少食油膩和炸，烤食物如減少脂類攝入等。保持大便暢通。多走動(dòng)，多運(yùn)動(dòng)。并且要做到心胸寬闊，心情舒暢，并定期復(fù)診。