老年人是直立性低血壓的高發(fā)人群,在老年人中約15%-20%患有直立性低血壓。在中醫(yī)看來,引起直立性低血壓主要分為五個類型,分別是脾虛氣陷,心脾氣血兩虛,心陽氣虛,脾腎兩虛以及腎陽虛。以上病癥的患者除了會出現(xiàn)直立性低血壓,還會伴有其他癥狀。 脾虛氣陷證 患者會出現(xiàn)氣短,眩暈,精神不濟,食量少,面色萎黃。這類患者需要補氣升提??捎醚a中益氣湯加減,主方:黃芪15g,黨參15g,白術(shù)15g,當歸15g,陳皮10g,升麻10g,柴胡10g,甘草10g。 心脾氣血兩虛證 此類型的患者多伴有心悸,失明多夢,健忘,經(jīng)常性頭暈,四肢無力,大便稀溏。需要補益心脾和氣血??捎脷w脾湯加減:黨參15g,炒白術(shù)20g,黃芪30g,當歸10g,茜草15g,仙鶴草15g,生地炭20g,川續(xù)斷20g,茯苓15g,甘草5g。 心陽氣虛證 心陽氣虛的患者會出現(xiàn)頭暈頭痛,怕冷,四肢冰冷,臉色蒼白等。需要溫補心陽,可用保元湯加減,主要藥材有人參、黃芪、肉桂、甘草。 脾腎兩虛證 脾腎兩虛的人士通常四形體消瘦,無精打采,還伴有小便頻繁,腰酸膝軟,腹脹等。需要補益脾腎,用大補元煎加減,主要有人參少用10克, 熟地用6-9克,杜仲6克 當歸-9克(若泄瀉者去之) 山茱萸3克(如畏酸吞酸者去之) 枸杞6-9克 炙甘草3-6克。有效固本培元,大補氣血。 腎陽虛證 患者多出現(xiàn)畏寒肢冷,腰酸背痛,小便清長,余瀝不盡,夜尿頻繁,性欲減退,臉色蒼白等。需要用金匱腎氣丸加減溫補腎陽,主要含有地黃、山藥、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、澤瀉、桂枝、附子(制)、牛膝(去頭)、車前子(鹽炙)。 |
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