腎臟是過濾血液，清除體內(nèi)代謝毒素垃圾，產(chǎn)生尿液的重要器臟。一旦泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)問題，就會使尿液無法排出，從而導(dǎo)致腎臟擴(kuò)張，引發(fā)腎積水。這種情況可以發(fā)生在任何年齡階段，通常累及單側(cè)腎臟，偶爾可同時累及雙側(cè)腎臟。如未及時采用正確方法治療，就會導(dǎo)致腎臟損傷，甚至腎衰竭。為此，分享5個中醫(yī)治療腎積水的方子，供大家學(xué)習(xí)和參考。

方一：豬苓湯

藥物組成：豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠(烊沖)、滑石

制劑用法：每日1劑，水煎服。

適應(yīng)病證：腎積水。

評按：腎積水系由于腎盂以下泌尿路受阻，尿液在腎盂內(nèi)積存，腎盂內(nèi)壓力增高，腎盂腎盞擴(kuò)張，腎皮質(zhì)變薄，腎功能受損。祖國醫(yī)學(xué)沒有“腎積水”的病名記載，但似屬“腰痛”、“腎脹”、“血尿”等范疇。屬陰虛水熱互結(jié)于腎，水氣不化證。

臨床表現(xiàn)：水便不利而黃或血尿，大便稍稀，腰痛不能坐、立、轉(zhuǎn)動，咳喘少痰，惡心，五心煩熱，失眠多夢，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。豬苓湯養(yǎng)陰清熱利水，使水去而熱解，陰復(fù)則煩除，諸癥自愈。

方二：溫腎利水湯

藥物組成：制附子、桂枝、川斷、仙靈脾、黃精、黨參、黃芪、枳實、牛膝、車前子、金錢草

制劑用法：每日1劑，水煎服。

適應(yīng)病證：腎積水。

評按：中醫(yī)認(rèn)為陽旺則氣能化水為精，陽衰則氣不化為精而為水。腎盂積水多由腎陽不足、不能溫化水液、積聚腎盂而成。水液停滯，陰盛而陽氣再損，陽氣虛損的加重，更難溫化水飲。如此惡性循環(huán)，病患經(jīng)久難愈，故中醫(yī)采用溫腎利水法，頗為叨中病機(jī)。中藥溫腎利水，可以振奮腎陽，增強(qiáng)腎之主水功能，使已聚之水得以溫化蒸騰或從小便而去，同時使水道通調(diào)，水化為精，而不再復(fù)聚為積水。

方三：排石飲1號

藥物組成：金錢草、王不留行、穿山甲、石葦、瞿麥、赤芍、枳殼、木香、元胡、甘草

制劑用法：采取蒸餾新工藝制成排石飲I號湯劑，每劑500ml，每日1劑，分早晚服，口服10天為1療程。

適應(yīng)病證：泌尿系結(jié)石并腎積水。

評按：排石飲I號為自擬方，系針對濕淋多為濕熱下注煎熬尿液成石的病因病機(jī)，立法于清熱利濕、活血理氣、通淋排石，在治療上取得滿意效果。

方中，金錢草具有利水通淋排石，溶石，緩解輸尿管平滑肌痙攣和松弛輸尿管平滑肌的作用；石葦、瞿麥清熱利水通淋，增強(qiáng)輸尿管平滑肌蠕動，以助結(jié)石下行，赤芍活血化瘀、清熱涼血、祛瘀止痛。枳殼、木香、元胡理氣止痛；王不留行、穿山甲有通經(jīng)絡(luò)、利水道、排石、緩解痙攣作用；甘草等可調(diào)和諸藥并有利尿作用，甘草次酸有類腎上腺質(zhì)激素作用，可調(diào)節(jié)機(jī)體代謝，以上諸藥清熱利尿、止痛排石，相得益彰。

方四：軟堅脫化湯

藥物組成：金錢草、海金沙、雞內(nèi)金、石葦、滑石、木通、冬葵子、車前子(包) 、瞿麥、王不留行、穿山甲、蟬蛻、蛇蛻、代赭石、磁石、枳殼、牛膝

制劑用法：每日1劑，水煎分2次服。

適應(yīng)病證：尿石癥并腎積水。

評按：尿石癥在中醫(yī)文獻(xiàn)中無明確的記述，但下尿路結(jié)石癥在《諸病源候論》中稱為“石淋”。并提出“石淋者，淋而出石也。腎主水，水結(jié)則化為石，故腎客砂石。”因此，我們根據(jù)病人體質(zhì)及合并癥狀，辨證分析，宜攻則攻，宜補(bǔ)則補(bǔ)，攻補(bǔ)兼施。無論是攻是補(bǔ)，均應(yīng)用軟堅脫化之品，靈活加減，令攻之不傷正氣、補(bǔ)虛不礙排石，使其達(dá)到“堅者軟之”、“留者攻之”、“積者行之”、“粘者脫之”的目的。

本方，用金錢草、海金沙能滑利潤下，化石通淋；雞內(nèi)金、穿山甲能消積解凝，軟堅散結(jié)；石韋、滑石能通淋開竅，降瀉心火，利小便水道；冬葵子、車前子、瞿麥能通調(diào)淋閉，利尿排石，并助膀胱氣化；路路通、王不留行能活血通絡(luò)，松解石塊；蟬蛻、蛇蛻能解痙脫困，妙在能使結(jié)石如娩而出；代赭石、磁石質(zhì)重人腎，鎮(zhèn)靜降逆；枳殼能破沖氣上逆，有助軟堅脫化之力；牛膝能祛腎經(jīng)瘀血，促氣血流通，解除凝滯，并引諸藥直達(dá)下焦病所?？傊?strong>軟堅脫化湯對尿石癥患者有擴(kuò)張腎及輸尿管之功，能增加尿量，產(chǎn)生沖力，促進(jìn)結(jié)石脫落并排出體外，則腎積水亦隨之而愈。

方五 補(bǔ)腎益氣通淋湯

藥物組成：菟絲子、枸杞子、山藥、黃芪、白術(shù)、黨參、知母、車前子(包煎) 、篇蓄、瞿麥、滑石、金錢草、海金沙、茯苓、澤瀉、芒硝(沖服) 、甘草、干姜

制劑用法：水煎服，日1劑，早晚分服。

適應(yīng)病證：泌尿系結(jié)石并腎積水。

評按：本病初起多實熱，治療多宗宣通清利；病程日久，則多見虛象，或?qū)嵵袙短?，故治宜兼用初法，以扶正祛邪為主，故以補(bǔ)，腎益氣，利濕清下焦熱為法。

方中，菟絲子、枸杞子、山藥、黃芪、白術(shù)、黨參補(bǔ)腎健脾益氣；知母、車前子、篇蓄、瞿麥、滑石、金錢草、海金沙、茯苓、澤瀉清熱利濕通淋；芒硝，《本經(jīng)》謂“能化72種石”；甘草補(bǔ)益脾胃，調(diào)和諸藥。諸藥合用，補(bǔ)腎益氣，宣通清利。

雖然都是腎積水，但由于中醫(yī)治療是根據(jù)病人癥狀和體質(zhì)辨證施治，故而每位病人的用藥都不一樣。因此，具體每位藥的克重多少，需在專業(yè)的中醫(yī)師指導(dǎo)下，結(jié)合病人癥狀和體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，再使用。