延胡索最早載于《雷公炮炙論》。又名元胡、玄胡,為罌粟科紫堇屬多年生草本植物,與白術(shù)、芍藥、貝母等并稱“浙八味”,為大宗常用中藥。元胡史載于《開寶本草》,原名玄胡索,因避宋真宗諱,改玄為延。性溫,味辛苦,入心、脾、肝、肺,是活血化瘀、行氣止痛之妙品,被稱為“止痛圣藥”,尤以止痛之功效而著稱于世。李時珍在《本草綱目》中歸納元胡有“活血,利氣,止痛,通小便”四大功效,并推崇元胡“能行血中氣滯,氣中血滯,故專治一身上下諸痛”。延胡索主產(chǎn)于浙江東陽、磐安、永康等地,湖北、安徽、湖南、江蘇等地也有栽培種植。具有顯著的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、催眠作用,對冠心病、心律失常、胃潰瘍等多種疾病有較好的治療效果。
元胡有很好的活血散瘀 ;對于一些氣血瘀滯而脘腹脅痛,見于膽囊炎、膽石癥胃炎等氣血瘀滯而膽胃上逆者,吾喜用索延胡伍代赭石敗醬草 金錢草 雞內(nèi)金海螵蛸三棱莪術(shù)同用,有很好的破滯破瘀而降膽胃上逆之功。 對于胸痹心痛,即冠心病心絞痛直,吾喜用延胡索伍瓜蔞薤白川芎丹參等同用,有良好的活血化瘀而開胸通痹之能。 對于血瘀痛經(jīng),吾喜用延胡索伍與芍藥當歸益母草三棱莪術(shù)等配用,養(yǎng)血活血而以通經(jīng)止痛。對于跌打損傷腫痛,可用索延胡與當歸桂枝乳香沒藥等同用,有活血化瘀而以治損傷疼痛之功。
【鑒別應(yīng)用】元胡、乳香、沒藥、五靈脂,均為常用的活血止痛藥,均可用于血瘀疼痛,但元胡止痛作用最強,且應(yīng)用部位十分廣泛,五靈脂作用次之,乳香、沒藥又有消腫生肌之功,酒炒行血,醋炒止血,生用破血。 本品有血熱氣虛者及孕婦忌用。 可以內(nèi)服:藥典規(guī)定6~12克,對于病情疼痛嚴重直,吾常用與15到20g,打碎入煎劑,或入丸散。 延胡索用藥特點,本品既入血分而又人氣分,既能行血中之氣而又能行氣中之血。蓋氣郁則痛,血滯亦痛,行氣活血,通則不痛,故為活血利氣止痛之良藥,凡一身上下諸痛之屬于氣滯血瘀者,均可用之,常用治脘腹脅痛、婦女氣滯血瘀經(jīng)閉、痛經(jīng)、腹中腫塊、產(chǎn)后血瘀腹痛以及疝氣作痛、跌打損傷腫痛等證,近來臨床用治冠心病心絞痛,療效甚捷。 |
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