第四章  民族醫(yī)藥基礎知識
第一節(jié) 藏醫(yī)藥基礎知識
一、藏藥的概念
一、藏藥的概念
在藏族醫(yī)學理論指導下配制和應用的藥物稱為藏藥。
二、藏醫(yī)基礎知識
（一）五元學說
五元即土、水、火、風、空五種物質(zhì)元素。
（二）三因?qū)W說
三因即隆、赤巴、培根三種因素。三因?qū)W說以三種因素的屬性、功能、生克制約關系解 釋人體生理、病理及治療機理等醫(yī)學內(nèi)容。三因源于五元，“隆”與五元的“風”相同；“赤巴”為火；“培根”，“培”為水，“根”為土。三因素依次大體相當中醫(yī)的氣、火、津液。但藏醫(yī)所說的三因具有生理和病理兩方面的概念。
（三）陰陽（寒熱）學說
陰與陽代表兩種既對立又統(tǒng)一，相互關聯(lián)而又矛盾的事物的現(xiàn)象。
（四）治療方法
有平息法、補益法、消散法、汗法、油療法、瀉下法、藥浴法、擦涂法、手術法、催吐法、滴鼻法、緩導瀉法、峻導瀉法、利尿法、罨敷法、金針穿刺法、放血療法、火灸等18種。
三、藏藥基礎知識
（一）藏藥理論
藏藥與五元：
土元為藥物生長之本源，水元為藥物生長的濕能，火元為藥物生長的熱源，風元為藥物生長的動力，空元為藥物生長提供空間，五元缺一不可。
藥物的六味、八性、十七效
六味甘、酸、咸、苦、辛、澀。藥物氣味由藥物中的五元所決定。
土和水元生甘味；
火和土元生酸味；
火和水元生咸味；
水和風元生苦味；
火和風元生辛味；
土和風元生澀味。
三化味：藥物或食物進入胃后，被能碎培根、能消赤巴、伴火隆等三胃火依次消化，藥物和食物的甘味和咸味消化后成為甘味；酸味消化后仍為酸味；苦、辛、澀味消化后成為苦味。消化后的甘、酸、苦三味謂之三化味。
甘味能醫(yī)治赤巴病和隆病，
酸味能醫(yī)治隆病和培根病，
苦味能治赤巴病和培根病。
八性：重、膩、涼、鈍、輕、糙、 熱、銳。
八性源于五元，其中土元偏盛藥物性能則重、膩；水元偏盛藥物性能則涼、鈍；火 元偏盛藥物性能則熱、銳；風元偏盛藥物性能則輕、糙。重、膩兩性對治特性為輕、糙的隆?。粵?、鈍兩性對治特性為熱、銳的赤巴?。? 輕、糙、熱、銳四性對治特性為重、柔、寒、鈍的培根病。
十七效：柔、重、溫、膩、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、燥、干、熱、輕、銳、糙、浮。
（二）配伍
配伍方法：根據(jù)上述藥物六味、八性、十七效理論，藏醫(yī)在配方時形成按味、性、效配伍的方法。
（三）劑型
藏藥的劑型主要有湯劑、散劑、丸劑、糊 劑、酥油丸、灰丹劑、膏劑、藥酒、膠囊等。
（四）用藥禁忌
配伍禁忌
性質(zhì)相反的藥物不可配伍于同一方劑中
飲食禁忌
妊娠用藥禁忌
5.部分重要常用方劑簡介

藏醫(yī)藥基礎知識

第二節(jié)  蒙醫(yī)藥基礎知識
一、蒙藥的概念
在蒙古族醫(yī)學理論指導下配制和應用的藥 物稱為蒙藥。
二、蒙醫(yī)基礎知識
蒙醫(yī)學以陰陽五行、五元學說理論為指導， 貫穿了人與自然的整體觀。內(nèi)容包括三根理論、七素三穢的物質(zhì)基礎、辨證施治的基本方法等。
（一）三根
“赫依”、“希日”、“巴達干”為三根，是人體的本基?！昂找馈睂傥逶畾猓行?，是生命活動（包括語言思維）動力的支配者；
“希日”屬五元之火，是機體陽或熱能的基物；
“巴達干”屬五元之土和水， 是機體陰或寒性的基物
（二）七素
又稱七精。分別為精華、血、肉、脂、骨、 髓及紅或白精，是機體的構(gòu)成物質(zhì)。
（三）三穢
稠、稀、汗等三種排泄物，是七素生化過程中的產(chǎn)物，對診治疾病有重要參照意義。
（四）蒙醫(yī)辨證施治主要內(nèi)容
包括治則、立法、處方、療術等。通過寒 或熱藥平息，峻或緩攻瀉，剛或柔外治，宜或忌食譜，重或輕起居等十種措施，根據(jù)病情采 用熟、清、解、溫、補、和、汗、吐、下、燥、殺等具體療法，急則治標，緩則治本。
三、蒙藥基礎知識
（一）蒙藥理論
蒙藥是蒙古族醫(yī)學防病、治病的重要工具。它的基本理論當然對應吻合蒙醫(yī)基礎理論。蒙藥的采集、加工和配制以及應用，均有獨特的理論在指導。
藥味
藥物有不同的味道，蒙藥有六種藥味，即 甘、酸、咸、苦、辛、澀。這些味道是五元的元素（土、水、火、氣、空）在藥物形成過程中所造就程度和參與的量不同而形成。認為一 個獨立的藥味以兩個元素含量為主，其他元素為輔。
甘味以土、水含量為主。
酸味以火、土含量為主。
咸味以水、火含量為主。
苦味以水、氣含量為主。
辛味以火、氣含量為主。
澀味以土、氣含量為主。
（二）蒙醫(yī)配伍
蒙醫(yī)用藥基本方式是用數(shù)味藥配制而成的成方，稱為方劑。方劑的配制有其固有的理論依據(jù)。其主要內(nèi)容有組方依據(jù)、配方準則及傳統(tǒng)劑型等，統(tǒng)稱為配方原則。
（三）傳統(tǒng)劑型
蒙藥的傳統(tǒng)劑型有8種。
湯劑（湯散）按處方調(diào)配研為80目粗末，分裝備用。常用量為3 ~5g/次，煎湯去渣取汁服用，或沸水沏服，也可煎湯外熏、洗、泡、滴。適用于急癥、輕病及發(fā)病初期的引熟性治療。
散劑：按處方調(diào)配研為100目細末，混勻，分裝 備用。常用量為15 ~3g/次，白開水或調(diào)引送服，或調(diào)糊外敷。適用于發(fā)病中期的主攻病邪。
丸劑：按處方調(diào)配研為100 ~ 120目細末，混勻后，以水、煉蜜等賦形滾成球形丸，一般為黃豆大?。藴室?guī)定每丸為lg）顆粒，有的外用 朱砂等掛衣，晾干分裝。除因含劇毒藥物而另 有規(guī)定外，常用量一般為11?15粒/次，白開水或調(diào)引送服。適合于病程后期的除根和慢性頑癥的治療。
膏劑：一般為單味藥的干浸膏或稠浸膏，也有多 味處方膏。常用量參照湯劑量折算。適用于熱 性頑癥的治療。
灰劑：按處方配齊，悶鍛成灰，研細，分裝備用。常用量和用法同散劑。適合于寒證經(jīng)久不愈者。
油劑：按處方配齊，煎煮提取，取汁濃縮至適量， 再加鮮奶和奶油，耗至無水分，去渣取油，煉蜜、煉蔗糖、白糖，有的還加處方規(guī)定的加 味奶粉，混勻，制成4大小油丸，放涼后密閉于瓷器內(nèi)備用。屬滋補藥，每日吃1丸。適用于年邁體弱者的滋補和久病體虛、腎虛的治療。此外還有攪全劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。
（四）用藥方法
蒙醫(yī)有口服、外敷、外涂、洗、泡、漱、 熏、吸、噴、灌腸、腔內(nèi)滴等用藥方法。其中口服最為多用，是蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的主要途徑。
（五）用藥劑量
常用劑量：蒙醫(yī)用藥劑量較明確而恒定。按成人計， 湯劑：每次3～5g， —日3～4次；散劑：每次 1.5～3g， —日2~3次；丸劑（除毒麻藥外）： 每次11～15粒，一日1～2次。
兒童用藥劑量，按成人劑量的1/8以下，1～5歲童按成人劑量的1/4， 6?15歲兒童，按成人劑量的1/2分別計算用藥。
（六）用藥禁忌
妊娠用藥禁忌：一般毒劇、刺激性藥、峻烈瀉劑和具有稀 血（活血）、破痞功能的藥孕婦禁用；緩瀉劑和具有利尿、活血化疲功能的藥孕婦慎用。
病證用藥禁忌：一定要辨別病證的寒熱性質(zhì)，對熱證忌熱、 溫性藥；對寒證忌寒、涼性藥。
老年、兒童用藥禁忌：對老年、兒童一般禁用峻瀉劑和內(nèi)有草烏且味數(shù)少的制劑。
飲食禁忌：用藥期間盡可能忌食過寒或過熱性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物，以及具有與 病證不和的飲食。另外，蒙醫(yī)認為濃茶、豬肉、山羊肉和蕎麥等，為用藥期間必忌之飲食。

第三節(jié)  維吾爾醫(yī)藥基礎知識
一、維吾爾藥的概念
在維吾爾醫(yī)理論指導下，通過藥性及功能 分類而進行配制和應用的藥物稱為維吾爾藥。
二、維吾爾醫(yī)基礎知識
愛日康（四大物質(zhì)）學說：包括火、氣、水、土四大元素。
密雜吉（氣質(zhì)）學說：包括8種正常氣質(zhì)（熱、濕、寒、干、干熱、濕熱、濕寒，干寒）和8種異常氣質(zhì)。
合立體（體液）學說：包括4種正常體液（膽液質(zhì)、血液質(zhì)、黏液質(zhì)、黑膽質(zhì)）和4種異常體液。
艾雜（器官）學說：包括三大支配器官（腦、心、肝）和主要被支配器官（肝、肺、胃、膽、腸、脾、腎） 和次要被支配器官（骨骼、肌筋、韌帶、腱膜、脂肪、皮膚、毛發(fā)、指甲）。
庫外提（力）學說：包括生命力、精神力（12種）和自然力（7種）。
臺比艾提（素質(zhì)）學說：說明它是支配人體一切正常活動，如果出現(xiàn)異常能量及時糾正，從而能預防各種疾病的力量。
艾非阿勒（形）與艾爾瓦（神）學說：說明形是人的年齡（老?。Ⅲw形（胖 瘦）、性別（男女）等差別與健康和疾病的關系；說明神是輸送4種體液和產(chǎn)生支配器官力量的力。
賽艾提（健康）學說：說明健康必要的8種條件。
買熱孜（疾?。W說：包括氣質(zhì)失調(diào)型疾?。w液型及非體液型各8種）、形狀改變型疾病、結(jié)構(gòu)損傷型疾病三大類型及病級、病期、病危等。
臺西合斯（診斷）學說：包括七診（除了望、聞、問、切以外，還有尿診、便診和痰診），其中對脈診、尿診較為重視。
波核浪（危象）學說：說明人體素質(zhì)與疾病斗爭的高潮時刻，及其定義、種類、危象前后表現(xiàn)、危象發(fā)生日期、 危象對療效和預后的影響等。
依拉吉（治療）學說：包括治療原則和治療方法；治療原則為：調(diào)整失調(diào)氣質(zhì)，平衡失調(diào)體液，表根緩急，助防祛邪，七因制宣和及治防變。治療方法又分為護理療法、食物療法、藥物療法和用手療法。
三、維吾爾藥基礎知識
藥物的藥性不但分為熱、濕、寒、干四種，而且相當部分的藥物具有混合的藥性，即：干熱、濕熱、濕寒、干寒。一部分藥物的藥性為平和，即平。
藥性級別
維吾爾醫(yī)根據(jù)藥物性質(zhì)的強弱不同，將它分為四級：1、2、3、4級。1級為藥性最弱，4級為藥性最強。
方劑的命名
以主藥名稱命名如：買朱尼達瓦衣米西克（蜜膏）等，該方由16種單味藥組成， 其中起主要作用的藥為“麝香”，維吾爾醫(yī)稱麝香為“米西克”，故該方以此得名。
以所起的作用命名如：艾比衣密薩克（小丸）等，維吾爾醫(yī)中“衣密薩克”為固精之意，故該方以此得名。
以發(fā)明人的名稱命名如：買朱尼加拉里丁和田尼（蜜膏）等，維吾爾語中“加拉里丁和田尼”為古代和田維吾爾名醫(yī)加拉里之意，該買朱尼（蜜膏）為該發(fā)明人名稱命名的方劑。
以所治的疾病名稱命名如：庫日斯孜亞比提（片）等，維吾爾醫(yī)中“孜亞比提”為糖尿病之意，該庫日斯（片劑）為疾病名稱命名的方劑。
以方劑口味命名如：熱維改尼巴旦木臺里合（油）等，維吾爾醫(yī)中“臺里合”為苦之意，該熱維改尼（油劑）為方劑口味命名的方劑。
以方劑藥性命名如：蘇福非蘇仁江阿日（散）等，維吾爾醫(yī)中“阿日”為熱性之意，該蘇福非（散劑）為方劑藥性命名的方劑。
以方劑的大小命名如：羅補比開比日（仁膏）、羅補比賽各日（仁膏）等，維吾 爾醫(yī)中“開比日”為大之意，“賽各日”為小之意，該兩種規(guī)格的羅補比（仁膏）為以方劑的大小命名的方劑。
（三）制劑和劑型
根據(jù)維吾爾藥的性質(zhì)和治療的需求，維吾爾藥制劑劑型為四大類：膏狀制劑、硬狀制劑、散狀制劑、液狀制劑。