隨著健康疾病知識(shí)的普及，慢性腎病也逐漸被大眾了解熟知，人們也學(xué)會(huì)更多地關(guān)注尿蛋白、潛血、肌酐等腎功能指標(biāo)。

而就慢性腎病本身的特點(diǎn)而言，主要集中在發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、診斷難度大、治療手段匱乏等，這就要求醫(yī)生和患者花費(fèi)更多的時(shí)間和精力合理管控腎病治療進(jìn)程。

都說慢性腎病的治療，就好比打一場持久戰(zhàn)，其間尤要注意在不同的疾病階段，把握好不用的治療重點(diǎn)。在此之前，大家要了解臨床上慢性腎病的分期（如圖所示）：

CKD1期的治療重點(diǎn)：調(diào)整代謝、消滅炎癥、控制尿蛋白

腎病患者在CKD1期時(shí)，病情相對(duì)輕微，只有少量的尿蛋白、潛血出現(xiàn)，腎功能并未出現(xiàn)明顯的受損現(xiàn)象，病理表現(xiàn)以腎臟炎癥和腎小球?yàn)V過膜輕微損傷為多見。

此時(shí)腎病的治療重點(diǎn)是消除腎臟炎癥，控制蛋白尿，盡可能避免尿蛋白的漏出，降低腎功能損傷。常用藥物有沙坦類、普利類降壓藥，金水寶、百令膠囊等保腎藥物等。

CKD2—3期的治療重點(diǎn)：控制高血壓、蛋白尿等因素

研究發(fā)現(xiàn)，慢性腎病患者從CKD2期開始，腎小球?yàn)V過率就會(huì)出現(xiàn)下降，腎功能開始明顯下滑，當(dāng)病情進(jìn)入到CKD3期之后，出現(xiàn)腎功能不全，腎病并發(fā)癥也會(huì)開始顯現(xiàn)。

患者此時(shí)多伴有高血壓，尿蛋白也會(huì)明顯加重，腎功能受到明顯影響。治療的藥物要以控制尿蛋白、降血壓為主，通常會(huì)開始服用激素或者免疫抑制劑，而生活當(dāng)中飲食也許注意低鹽低蛋白，盡可能延緩腎功能的下降速度。

CKD4期的治療重點(diǎn)：防治“致命”并發(fā)癥

當(dāng)患者進(jìn)入到慢性腎衰竭階段后，腎臟會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮，腎功能衰竭已經(jīng)難以逆轉(zhuǎn)，將會(huì)出現(xiàn)很多嚴(yán)重并發(fā)癥，如貧血、高磷血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等，危及生命安全。

針對(duì)各類并發(fā)癥，高磷血癥可用含鈣磷結(jié)合劑應(yīng)對(duì)，同時(shí)低磷飲食；而高鉀血癥需要服用利尿劑排鉀，注意少吃含鉀飲食；貧血患者服用硫酸亞鐵等鐵劑等等。生活當(dāng)中要堅(jiān)持定期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)異常，第一時(shí)間解決。

最后階段的CKD5期——尿毒癥期，患者更主要的是需要客觀對(duì)待透析，畢竟腎移植畢竟尚未普及，但是做到規(guī)律透析，合理控制并發(fā)癥，你還有很長的時(shí)間可活！