醫(yī)院里,有的醫(yī)生會盯著患者的頭發(fā)看,這是干什么呀?能看出什么來嗎?還真能,可不要小瞧了頭發(fā),它藏著一個人的健康狀況,這是中醫(yī)的頭發(fā)診法在發(fā)揮作用。 頭發(fā)診法是通過觀察頭發(fā)的色澤、形態(tài)、疏密等來診斷疾病的方法。快來跟小編一起學習一下吧,學會之后,可以給自己或身邊人做一個健康狀況評定。 1.頭發(fā)色澤變化 (1)頭發(fā)黑而潤澤,是腎氣充盈的表現(xiàn)。中老年頭發(fā)斑白或全部白發(fā),雖為腎虧血衰的表現(xiàn),但仍屬生理上的正常衰老現(xiàn)象;青少年白發(fā),或老年發(fā)黑,因稟賦不同之故,亦不作疾病論;若青少年白發(fā)而兼見腎虛癥狀者,是腎氣虧乏之病態(tài),若伴有心虛癥狀者,為勞心耗傷陰血所致;短期內(nèi)頭發(fā)大量變白,煩躁易怒,面紅口苦者,系肝郁化熱,劫傷營陰,致使頭發(fā)失榮;若幼兒出生時即有白發(fā)者,可見于白化病、斑駁病及某些遺傳性綜合征;若出生時或出生后不久,發(fā)干間斷變白,黑白交替者,稱環(huán)狀發(fā),系先天稟賦不足所致。另外,白發(fā)還可見于白癜風、斑駁病、斑禿、Vogt-小柳氏綜合征等疾病。 (2)部分健康而皮膚皙白的黃種人,頭發(fā)可略帶棕黃色,但發(fā)榮潤而有光澤。若發(fā)色枯黃,形似柴草者,多為腎氣不足,精血虧損或久病失養(yǎng);發(fā)直色黃干枯者,系氣竭液涸。 (3)頭發(fā)呈灰黃或灰白色,常見于顳部出現(xiàn)成片灰色發(fā),而后逐日增多,稱灰發(fā)病,多因先天不足或后天失養(yǎng),精血不能上華于發(fā)。此外,灰發(fā)還可見于甲狀腺功能失調(diào)、早老癥、老年性白斑、結(jié)節(jié)性硬化癥、白癜風、斑禿以及Chediak-Higashi綜合征(先天性白細胞顆粒異常綜合征)等疾病。 (4)頭發(fā)呈紅色或紅褐色者,稱為紅發(fā),少數(shù)正常的黃種人,其頭發(fā)可略帶棕紅色。若砷、鉛中毒時,頭發(fā)常呈紅色或紅褐色。 2.頭發(fā)形態(tài)變化 (1)枯萎發(fā):頭發(fā)枯萎無澤,易于折斷分裂,形似亂草蓬蒿,稱為枯萎發(fā),常因稟賦不足,久病失養(yǎng),陰虛血燥等致使發(fā)失榮潤。 (2)穗狀發(fā):小兒發(fā)結(jié)如穗,枯黃不澤,稱為穗狀發(fā),常伴有面黃肌瘦、脘腹膨脹、大便溏薄或干結(jié),多見于脾胃失調(diào)的疳積。 (3)發(fā)遲:頭發(fā)稀疏萎黃,日久不長,稱為發(fā)遲,屬小兒五遲之一,乃先天不足,稟賦素弱所致。 (4)束狀發(fā):頭發(fā)緊縮成束,排列形似毛筆,發(fā)根頭皮處堆有銀白或污黃鱗屑,稱束狀發(fā),常見于銀屑病、脂溢性濕疹及黃癬。 (5)脆裂發(fā):頭發(fā)干燥變脆,易于斷裂,尤其是長發(fā)末端,易縱裂成絲,狀如羽毛,稱脆裂發(fā),見于脆發(fā)病和毛發(fā)縱裂癥,除因天氣干燥,洗滌過勤外,常由陰虛血燥而成。另外,頭癬、脂溢性皮炎、甲狀腺功能低下、糖尿病、結(jié)核病、維生素A缺乏癥以及某些腫瘤患者,亦可出現(xiàn)脆裂發(fā)。 (6)打結(jié)發(fā):頭發(fā)干枯,發(fā)梢變細,分裂成絲,彎曲如鉤,發(fā)干打結(jié),扭曲成環(huán),稱打結(jié)發(fā);若發(fā)干,出現(xiàn)不全橫斷的小結(jié)節(jié),其間為似斷非斷的細絲,梳理時易折,稱結(jié)節(jié)性脆發(fā)病。此二者常同時發(fā)生,多由脾胃不和,后天失養(yǎng)而成。 (7)念珠狀毛發(fā)、扭曲發(fā):發(fā)干粗細不勻,扭曲稀少,狀若佛珠,易于折斷,稱念珠狀毛發(fā);頭發(fā)干燥扭曲,發(fā)硬變脆,易于折斷,稱扭曲發(fā)。此二者皆由稟賦不足,精血虧虛所致。 (8)斷發(fā):頭發(fā)易于折斷而參差不齊,或出皮即斷,稱為斷發(fā),除前述各種伴有斷發(fā)的疾病外,尚可見于黃癬、白癬、黑點癬。 (9)發(fā)豎:頭發(fā)直立而干枯,稱為發(fā)豎,多為正氣衰敗所致。 (10)根據(jù)前人臨床總結(jié),頭發(fā)從根部開始變白、變黃、焦枯而無斷發(fā)現(xiàn)象,且多從頭頂或兩鬢部發(fā)生,多為肝腎陰虛精少;若從頭發(fā)末梢部開始焦枯、分裂、易折、生長變慢,多為氣血虛弱。 3.頭發(fā)生長障礙 (1)頭發(fā)生長障礙的原因很多,既可由全身氣血虛損,或頭皮局部病變所致,亦可由外邪侵襲引起。觀察頭發(fā)的生長情況須注意脫發(fā)的數(shù)量、分布和局部感覺。頭發(fā)的生長與脫落有其自身的規(guī)律,正常人平均每天脫落頭發(fā)20~100根,如脫發(fā)量多,則需觀察脫發(fā)是否均勻。落發(fā)過多、所剩無幾,稱為禿發(fā);若出生或生后不久即頭發(fā)脫落,可見于先天性禿發(fā)、先天性少毛癥、早老綜合征、結(jié)節(jié)性裂毛綜合征等,常因于先天不足,或過早結(jié)婚,精血虧虛所致;凡各種后天因素,如皮膚病、急性熱病、內(nèi)分泌失調(diào)、外傷等引起的脫發(fā),稱為后天性脫發(fā);頭皮結(jié)疤,發(fā)不再生,稱瘢痕性脫發(fā),常見于頭皮各種疾患,如禿發(fā)性毛囊炎、頭部乳突性皮炎等;長期服用砷劑、白血寧、環(huán)磷酰胺等藥物導致暫時性脫發(fā),稱藥物性脫發(fā)。 (2)枕部至顳側(cè)頭發(fā)呈半環(huán)狀稀疏脫落,稱為環(huán)禿,常見于小兒,因枕部摩擦所致;若伴有頭大額方、雞胸龜背者,系脾腎不足。 (3)青壯年男子出現(xiàn)禿發(fā)始于前額兩側(cè),漸向頭頂延伸,頭發(fā)纖細,萎軟不澤,稱為早禿,乃血熱生風,風動發(fā)落所致。 (4)頭皮油膩,如涂膏脂,或頭皮多屑,癢如蟲行,久則前額及巔頂部頭發(fā)稀疏變細,成片脫落,皮紅光亮,稱為油風,俗名鬼剃頭(脂溢性脫發(fā)),常見于青壯年男子,由血虛生風,發(fā)失所養(yǎng)所致。 (5)頭發(fā)突然成片脫落而頭皮平滑光亮,患區(qū)頭皮松動,發(fā)干上粗下細,易于拔除,甚至全發(fā)脫盡,須眉俱落,稱為斑禿,多因血虛生風所致,也可因憂慮、緊張等精神刺激,致氣滯火郁,血熱生風而成。 (6)頭生白痂,小者如豆,大者如錢,俗名錢癬,又名肥瘡;瘙癢不痛,日久蔓延成片,發(fā)焦脫落,稱為禿瘡,又稱癩頭瘡,多由胃經(jīng)積熱生風而成,亦可由疥蟲所致。 (7)頭皮瘙癢而散在性脫發(fā),以致頭發(fā)稀疏,漸漸全脫,稱為蛀發(fā)癬,又稱發(fā)蛀脫發(fā),由濕熱內(nèi)蘊或血虛風燥所致。 (8)頭皮有近圓形禿發(fā)斑,日久頭皮菲薄光滑,皮塌內(nèi)陷,稱為假性脫發(fā),可見于扁平苔蘚、局限性硬皮病、盤狀紅斑狼瘡、禿發(fā)性毛囊炎等病,常由氣血瘀滯,頭皮失養(yǎng)所致。 (9)頭發(fā)枯萎色黃,干燥易折,梳理時大片脫落,稱為癥狀性脫發(fā)。常因久病失養(yǎng),產(chǎn)后失血過多及某些急性熱?。ㄈ缧杉t熱、傷寒、麻疹等),傷陰耗血,發(fā)失所養(yǎng)所致。 (10)大病久病之后,頭發(fā)脫落而稀疏,多為氣血虧損,頭發(fā)失榮;若頭發(fā)稀疏而細軟,尤其是頭頂及兩鬢較甚,伴見頭暈目花,腰膝酸軟,則多屬精血虧虛所致;若頭發(fā)脫落,伴畏寒肢冷,性欲減退,多屬腎陽虛衰;頭發(fā)脫落,伴面色?白,肢體浮腫,納少神疲,畏寒肢冷,多屬脾腎陽衰;若頭發(fā)脫落,伴面色晦暗,肌膚甲錯,舌有瘀斑,脈細澀,多屬瘀血阻滯。 據(jù)夏德馨老中醫(yī)的經(jīng)驗,頭發(fā)特別濃,有光亮,是脂肪過剩,濕熱太甚,應考慮肝膽濕熱以及臟躁癥;頭發(fā)濃而多油,面部有痤瘡者,大多HBsAg為陽性。女性頭發(fā)亮,眉毛濃,甚至有胡須者,若脈實,多有肝病,易產(chǎn)生肝脂肪堆積;若脈虛,多為腎虛,有內(nèi)分泌疾病。頭發(fā)眉毛脫落嚴重,有白皮者是慢性中毒,包括藥物中毒,如抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥等。 另有通過望發(fā)之直、落、逆上、沖起、潤澤、枯槁等以決死生之說,可供參考。如認為發(fā)直如麻者,小腸絕;因氣竭而發(fā)直干枯者,不治;面無血色,頭發(fā)全脫者,為血極之證;逆上者,為死證;面色不變而頭發(fā)逆上者,為癇病之征;發(fā)沖起者,為絕候;但怒發(fā)沖冠者,為大怒氣上之故;小兒因疳積而發(fā)亂,或發(fā)結(jié)如穗者,可治;頭發(fā)潤澤者,血氣未竭,主生;但汗出發(fā)潤,喘不休者,為肺先絕;齒長骨枯發(fā)無澤者,骨先死,枯槁者氣已竭,故主死。 |
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