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昨天群里一位好友幫她閨蜜的小孩詢問，說小孩6周歲了，總是咳嗽，一直以來都是看西醫(yī)，也不見好，每到上學(xué)季就反復(fù)咳嗽，最近改看中醫(yī)了，寒熱方劑都有用過了，有些有點(diǎn)效果，有些無效，總之不能去根。一般孩子的咳嗽都比較單純，多數(shù)是外感引起，但是對(duì)于這種寒熱方劑都用過且糾纏不去的咳嗽，我們得要留個(gè)心眼，要懷疑是不是肝氣不舒，上逆犯肺引起的咳嗽？

如何判斷肝氣不舒呢？

一看舌象：

1、小孩的舌頭伸出來是尖尖的，舌質(zhì)紅，少苔或白苔（白苔是因?yàn)轶w內(nèi)伴有濕氣），尤其是舌尖和舌雙邊的部分比較紅，這就是肝氣郁結(jié)，心肝有火的表現(xiàn)；

2、還有的小孩舌頭伸出來不是尖的，而是倒掛的“3”字型，舌面上還呈現(xiàn)出折疊線，像紙張被折疊過一樣，舒展不全，舌質(zhì)淡紅或紅、舌尖紅，舌苔薄，有芒刺（紅點(diǎn)），這就是肝氣郁結(jié)，氣郁化火后以至肝陽(yáng)上亢（火旺），火旺而焦肺金；

3、那么大人肝氣郁結(jié)的舌象又是怎么樣的呢？大人肝氣不舒，也會(huì)有舌尖、舌兩邊紅、少苔或白苔等情況外，還有一個(gè)比較典型舌象，就是剛剛伸出來的那會(huì)你看著是尖的，等伸出來的時(shí)候就變成胖胖的橢圓形，舌兩邊會(huì)有泡沫或是水氣泡停留在肝膽區(qū)域，或者舌面上的唾液呈直線排列在舌兩邊；氣郁嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)橫型的舌頭，舌兩邊隆起、舌體給人感覺厚實(shí)，中間低凹，很像一個(gè)小池塘的舌象。這個(gè)典型的肝氣郁結(jié)的舌象為什么是厚實(shí)而又隆起的？這就是肝氣不舒的人會(huì)有氣瘀，氣瘀則無力推動(dòng)體內(nèi)水濕的運(yùn)行，而水濕運(yùn)行緩慢，堆積于舌頭，而舌中央是我們的脾胃地帶，脾胃像發(fā)動(dòng)機(jī)一樣不斷的工作，舌里的水濕就會(huì)被蕩漾到邊上，所以就會(huì)有隆起。

   二摸脈象：

肝氣郁結(jié)的人脈弦；肝陽(yáng)上亢的除了弦外還會(huì)脈數(shù)，一般左脈要比右脈要盛，肝陽(yáng)上亢是在肝郁的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。

   三問具體的癥狀：

   肝氣不舒引起的咳嗽，一般間隔咳嗽、要咳兩三下才能把一點(diǎn)點(diǎn)痰咳出下咽才能停；另外在其緊張、生氣時(shí)咳會(huì)加重；有壓力及焦慮時(shí)咳嗽間隔短、頻繁；小孩子會(huì)在春季及秋季開學(xué)時(shí)期頻繁，而在寒暑假期間則少出現(xiàn)，這是小孩玩樂的天性體現(xiàn)，玩的越開，肝氣越舒展，上學(xué)了學(xué)業(yè)壓力就緊隨而來了。

如何治療肝氣不舒，上逆犯肺的咳嗽呢？

四診合參！我們知道肝氣不舒是根本，我們用藥一定要給予舒肝藥，大人可以用逍遙丸，小孩可以用小柴胡顆粒；同時(shí)要改變我們?cè)屑彝サ纳顨夥占敖逃姆绞?，家就是安全、舒適、自由、開心的港灣，讓肝氣舒展開來重要的方式就是讓小孩能感受到既舒適又開心，肝臟的疏泄及條達(dá)的功能就會(huì)正常工作。再者肝氣不舒，肝氣會(huì)橫逆克脾土，“見肝之病，知肝傳脾”嘛，所以我們還得補(bǔ)脾健脾，如健脾顆粒等或是配伍健脾中草藥，也可用山藥薏仁小米粥。另外還得治咳嗽這個(gè)標(biāo)，辨證給予配上止咳藥，小孩大多陽(yáng)長(zhǎng)有余，陰長(zhǎng)不足，還得配上滋陰藥，此方才算完美。所以疏肝是根本，健脾是輔助，止咳是治標(biāo)。

當(dāng)然了，糾纏不去的咳嗽也不一定全是肝氣不舒引起，所以中醫(yī)辨證的重要性就體現(xiàn)出來了。

肝氣不舒對(duì)小孩咳嗽影響很大，同樣的對(duì)女性朋友們影響也不小，肝主疏泄，喜條達(dá)而惡壓抑；司筋而藏血。具有調(diào)暢全身氣機(jī)的作用，全身氣血的暢通、運(yùn)行的正常是維持各臟腑正常生理功能的前提。肝的相主要體現(xiàn)在足厥陰肝經(jīng)循行路線上，所以肝氣郁結(jié)、肝陽(yáng)上亢者身體出現(xiàn)的癥狀都會(huì)在此條肝經(jīng)循行路線上體現(xiàn)出來，特別是女性朋友。以女性朋友為例，我們來看下肝經(jīng)循行路線上會(huì)出現(xiàn)哪里癥狀。（肝經(jīng)循行路線由群友：雁南飛提供參考?。?/span>

足厥陰肝經(jīng)循行路線：即大敦———中封———三陰交（膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等證候）———會(huì)陰（子宮肌瘤）———繞陰器（卵巢囊腫）———過少腹（痛經(jīng)）———布脅部（兩肋疼）———去乳中（乳腺結(jié)節(jié)、增生）———夾咽喉（咳嗽）———抵舌本（氣血瘀）———連目系（眼花）———給顛頂（頭暈、頭痛）。

女人十病九郁，肝郁對(duì)女人是多么的可怕，前面我們寫過《女人的美貌，玄機(jī)在氣血》，想看的可以點(diǎn)擊回顧，氣血的通暢就要肝臟來疏泄，肝氣郁結(jié)，不疏泄，肝經(jīng)循行路線上的癥狀就會(huì)相應(yīng)出現(xiàn)，所以要做個(gè)開心的女人，讓肝氣自由舒展的女人，讓日子過得樂逍遙的女人，你就是美美的！

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