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有一種眩暈叫BPPV

 xyf4345 2019-09-18

上圖摘自丁香園,正好利用。

“耳石癥”又稱為“良性陣發(fā)性位置性眩暈”(BPPV),是一種常見的外周前庭功能紊亂。先說(shuō)一下耳石膜,是指覆蓋在橢圓囊斑和球囊斑表面的含碳酸鈣顆粒的膠質(zhì)膜,其中的碳酸鈣顆粒稱耳石,當(dāng)頭部受到外力撞擊或者某些情況下,耳石會(huì)脫離原來(lái)位置,滾到半規(guī)管里,稱為耳石脫位。這些脫落的耳石會(huì)在內(nèi)耳內(nèi)被稱作為內(nèi)淋巴的液體里游動(dòng),當(dāng)人體頭位變化時(shí),這些半規(guī)管亦隨之發(fā)生位置變化,沉伏的耳石就會(huì)隨著液體的流動(dòng)而運(yùn)動(dòng),從而刺激半規(guī)管毛細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體眩暈,眩暈的時(shí)間一般較短,往往少于一分鐘,但這僅相對(duì)于絕大多數(shù)管結(jié)石而言,為數(shù)較少的嵴頂結(jié)石的眩暈時(shí)間常在數(shù)分之上。這種癥狀的出現(xiàn)常與位置變化有關(guān),故現(xiàn)陣發(fā),這就是“良性陣發(fā)性位置性眩暈”。耳鼻喉科醫(yī)師會(huì)執(zhí)行一種耳石復(fù)位術(shù),依病人個(gè)別的情形,請(qǐng)病人做某種姿勢(shì)后,調(diào)整頭的方向,讓耳石回復(fù)原來(lái)位置。

出現(xiàn)眩暈癥狀的患者應(yīng)首選神經(jīng)內(nèi)科就診,排除其他急需處理的危重疾病,如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。如確診耳石癥可接受手法復(fù)位治療。但由于目前許多神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足,極容易被當(dāng)作“椎基底動(dòng)脈供血不足”、“頸椎病”,即使被介紹到耳鼻喉科,也容易被基層醫(yī)院或者大醫(yī)院的年輕醫(yī)生誤診為“梅尼爾病”。

耳石癥雖然痛苦,但是現(xiàn)在已經(jīng)有了很好的治療方法。該方法不需服藥,效果奇特,往往有立竿見影的效果。這種治療方法叫做“手法復(fù)位治療”。網(wǎng)上大家可以查詢到此種方法(方法之一見上圖,或見下視頻中操作),建議??凭驮\,實(shí)操時(shí)注意安全。


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