小兒蕁麻疹 蕁麻疹是常見的小兒皮膚病。發(fā)病時,孩子的皮膚上會出現(xiàn)紅色和白色條痕或腫塊。它不具傳染性,可能持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天,在某些急性和慢性案列中,甚至持續(xù)好幾周。這是因為身體對某些因素過敏,或是熱氣、焦慮、感染或溫度變化,促使它釋放組胺,導致皮膚起蕁麻疹。小孩得了蕁麻疹?不要擔心,你可以用簡單的家庭療法或處方藥治療他。 方法1 讓醫(yī)生進行診斷 1 了解蕁麻疹的癥狀。蕁麻疹可以分為局限性和廣泛性。了解蕁麻疹癥狀可以幫助你確認病因。 局限性蕁麻疹只出現(xiàn)在身體某個部位,通常是植物、花粉、食物、寵物的唾液和毛發(fā)直接接觸皮膚造成的。 廣泛性蕁麻疹則遍布全身。這可能是身體對病毒感染做出的反應,或是對食物、藥物或蚊蟲叮咬過敏。 2 留意蕁麻疹發(fā)作的原因。小孩得蕁麻疹的原因很多,不管是局限性或廣泛性蕁麻疹,了解原因可以幫助你在家有效地給孩子進行治療,或是決定要不要去看兒科醫(yī)生。常見的原因包括: 對貝類、堅果、牛奶和水果等食物過敏。食物引起的蕁麻疹一般會在6小時內(nèi)(消化不良)消失。 盤尼西林或脫敏針等藥物。 和寵物或動物接觸。 接觸有花植物的花粉。 被蚊子、蜜蜂等昆蟲叮咬。 焦慮或壓力。 暴露在極端氣溫或太陽下。 接觸化學物品,包括洗衣精或香皂。 病毒感染,比如普通感冒、傳染性單核細胞增多和肝炎。 細菌感染,比如尿路感染和鏈球菌性咽炎。 3 帶孩子去看兒科醫(yī)生。孩子得了蕁麻疹,而你不確定病因?蕁麻疹一周內(nèi)都沒有消失?他最近吃了新的藥或食物?曾被某種昆蟲叮咬?他感到非常不舒服?請帶孩子去看兒科醫(yī)生。醫(yī)生可以開口服藥、類固醇藥膏或其它治療方案,幫助緩解蕁麻疹。 如果你不確定蕁麻疹發(fā)作的原因,一定要去看醫(yī)生,以免不小心用了可能傷害孩子的方法,或不必要的方法進行治療。 孩子吃了第二劑抗組胺劑后,情況還是很嚴重?請去看醫(yī)生。 如果孩子出現(xiàn)過敏性休克癥狀,包括臉部或喉嚨腫脹、咳嗽、氣喘、呼吸困難、頭暈或昏倒,請立刻掛急診,或撥打緊急求救電話。 4 進行醫(yī)學檢驗。要是醫(yī)生也無法確認孩子起蕁麻疹的原因,他可能會用不同的測試幫助確診。這么做不但能找出確切的原因,也有助于制定最適合你孩子的治療方案。 醫(yī)生可能讓孩子驗血,確認潛在原因。 醫(yī)生可能讓孩子進行過敏測試,確認過敏原。 5 治療根本原因。如果醫(yī)生確認了引發(fā)蕁麻疹的根本原因,他會通過治療這個狀況,來緩解疹子和瘙癢。一些研究顯示治療潛在原因比解決蕁麻疹癥狀更有效。 舉個例子,如果你的孩子有甲狀腺問題,醫(yī)生會先醫(yī)治甲狀腺,看看這是否對蕁麻疹有幫助。 如果醫(yī)生確認你的孩子對某種因素過敏,他會要求你不讓孩子接觸過敏原。 6 避開蕁麻疹發(fā)作的因素。這種皮膚病可能是過敏原或特殊的刺激物造成的,了解孩子發(fā)病的原因,就能避開刺激物,幫助緩解和預防蕁麻疹。 蕁麻疹發(fā)作的誘因可以是過敏原、藥物、食物過敏、化妝品、環(huán)境因素、蚊蟲叮咬、感染、刺激性肥皂或洗滌劑。 如果你懷疑某樣東西就是罪魁禍首,試著不讓孩子接觸它,看看是否能緩解癥狀。 某些外在因素會使蕁麻疹惡化,包括日照、壓力、流汗和溫度變化。 用溫和或低敏感性肥皂和洗衣精。它們的有害化學成分比較少,不太會刺激孩子的皮膚。標注為“低敏感性”的產(chǎn)品都在過敏肌膚上做了測試,不會刺激孩子的皮膚。 方法2 在家治療蕁麻診 1 如果是局限性蕁麻疹,你得幫孩子洗掉過敏原。要是蕁麻疹只集中在某個身體部位,用肥皂和水洗掉過敏原,應該可以緩解蕁麻疹,也能防止過敏原留在皮膚上,導致病情惡化。 你不需要買特殊的肥皂,任何肥皂都能洗掉過敏原。 2 泡個冷水澡,減輕皮膚發(fā)癢和發(fā)紅。冷水澡可以舒緩皮膚刺激,幫助減輕炎癥。這個方法對廣泛性蕁麻疹最有用。在洗澡水中加一些膠態(tài)燕麥,也能進一步舒緩皮膚。 在水里撒點小蘇打、未煮過的燕麥或膠態(tài)燕麥,可以鎮(zhèn)靜皮膚。 讓孩子泡10到15分鐘就好,以免著涼。 3 抹爐甘石液或止癢膏。抹爐甘石液或非處方止癢膏,可以緩解蕁麻疹、瘙癢和炎癥。雜貨店和藥房(實體店或網(wǎng)上)均有出售。 非處方止癢膏或氫化可的松藥膏有止癢作用。購買強度至少有1%的氫化可的松藥膏。 給孩子洗澡后涂在患處。每天1次。 4 利用冷敷緩解發(fā)癢和發(fā)炎癥狀。蕁麻疹之所以會發(fā)癢、發(fā)炎,是因為血液里有組胺。冷敷袋或冷敷布可以收縮血管,減少血流,使皮膚感到清涼,進而緩解發(fā)癢和發(fā)炎癥狀。 過敏原進入體內(nèi)時,身體就會產(chǎn)生組胺,引發(fā)所有過敏反應,包括發(fā)癢和發(fā)炎。 每隔2小時或在必要時, 將冷敷布放在疹子上,斷斷續(xù)續(xù)地敷10到15分鐘。 5阻止孩子抓癢。盡量防止小孩抓癢。抓癢會使過敏原擴散,癥狀惡化,或引起其它問題(比如皮膚感染)。 6 保護孩子的皮膚,有助于預防和緩解蕁麻疹。衣服、繃帶甚至是驅(qū)蟲噴霧,均能提供一定的保護作用,幫助減輕癥狀。 穿寬松、涼爽、質(zhì)地平滑的衣服,比如棉或美利奴羊毛制成的衣服,以免孩子抓癢和出汗過多,導致蕁麻疹惡化。 讓孩子穿長袖衣和長褲,既可以防止他抓癢,也能防止皮膚接觸外在刺激物。[44] 如果你知道孩子會接觸到昆蟲,也可以在沒有起蕁麻疹的部位噴驅(qū)蟲劑,防止昆蟲靠近孩子的皮膚,引起更嚴重的過敏反應。。 方法3 服用藥物 1 給孩子吃抗組胺劑。如果小孩全身都起蕁麻疹,請給他服用抗組胺劑。這些藥物可以抑制組胺,不讓它們引起過敏反應,幫助緩解皮膚瘙癢和發(fā)炎。 根據(jù)孩子年齡和體重,給他服用所建議的劑量。如果你不確定用量,請咨詢醫(yī)生。 常見的抗組胺劑包括鹽酸西替利嗪(cetirizine)、氯苯那敏(chlorpheniramine)和苯海拉明(diphenhydramine)。 這些藥通常有鎮(zhèn)靜催眠作用,服用后一定要關注小孩的安全。 2 服用H2受體阻抗劑。醫(yī)生可能建議小孩服用H2受體阻抗劑,緩解蕁麻疹。服用方式有注射或口服。 H2受體阻抗劑包括西咪替?。ㄉ唐访鸗agamet)、雷尼替?。ㄉ唐访鸝antac)、尼扎替?。ㄉ唐访鸄xid)和法莫替?。ㄉ唐访鸓epcid)。 這些藥物可能會引起消化問題或頭痛。 3 使用處方皮質(zhì)類固醇。要是其它方法無法緩解小兒蕁麻疹,醫(yī)生可能會開藥效更強的外用或口服皮質(zhì)類固醇,比如強的松。一定要按醫(yī)生指示給小孩喂藥,因為這些藥物會使免疫力下降。 口服類固醇只能短期服用,長期服用會引發(fā)嚴重副作用。 4 注射抗哮喘藥。一些研究顯示注射奧馬珠單抗(omalizumab),或許有助于緩解蕁麻疹。它的好處在于沒有副作用。 這項治療比其它方法貴,而且通常不受保。 5 結(jié)合服用抗哮喘藥和抗組胺劑。醫(yī)生可能會讓小孩進行抗哮喘藥和抗組胺劑療程,或許有助于緩解蕁麻疹。 醫(yī)生會開孟魯司特(商品名Singulair)或扎魯司特(商品名Accolate)抗哮喘藥,再配合處方或非處方抗組胺劑。 這項療程會引起行為和情緒變化。 6 考慮服用免疫抑制劑。如果小孩得慢性蕁麻疹,其它治療方法不起作用,醫(yī)生可能建議他服用免疫抑制劑。它有助于緩解急性和慢性蕁麻疹。 環(huán)孢霉素可以限制免疫系統(tǒng)對蕁麻診的反應,幫助緩解小兒蕁麻疹。但是,它的副作用包括頭痛、惡心,某些患者的腎功能甚至會下降。 他克莫司也能減少引發(fā)蕁麻疹的免疫反應。副作用和環(huán)孢霉素相似。 霉酚酸酯可以抑制免疫系統(tǒng),改善蕁麻疹的癥狀和征兆。 警告 蕁麻疹一般無害。在罕見的情況下,它也可能會很危險,特別是如果過敏反應太嚴重,導致小孩呼吸困難。如果你擔心小孩的情況,或是家庭療法不起作用,蕁麻疹惡化了,最好帶他去看醫(yī)生。 |
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