疏通絡(luò)脈緩解痛疼一定加用蟲(chóng)類(lèi)藥，如蜈蚣，全蟲(chóng)，地龍，烏蛇，土元，白花蛇等。

1，膝骨關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)特點(diǎn)是肝腎虧虛與瘀血痹阻并存，屬于本虛標(biāo)實(shí)，肝腎虧虛為膝骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本，瘀血痹阻為其發(fā)病的關(guān)鍵。外因?yàn)轱L(fēng)寒濕等邪氣、跌打損傷等都是誘發(fā)其發(fā)病的重要因素。

2，骨性關(guān)節(jié)炎多因老年人肝腎虧虛，不能濡養(yǎng)筋骨，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。陰谷穴屬腎經(jīng)的合穴，腎經(jīng)的精微之氣在此匯聚，猶如腎經(jīng)的糧倉(cāng)；膝關(guān)是肝經(jīng)要穴，掌控肝經(jīng)氣血的輸送。同時(shí)按揉這兩個(gè)穴位，可以滋補(bǔ)肝腎精血，疏通經(jīng)絡(luò)，緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。

　　腰膝骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)病根本原因是中老年內(nèi)在的肝腎虧虛，精血不足，運(yùn)化無(wú)力，筋骨失養(yǎng)。而瘀血既是主要的病理產(chǎn)物，又是其致病因素。無(wú)論是氣血虧虛，無(wú)力運(yùn)行，還是外邪痹阻，都會(huì)引起氣血運(yùn)行不暢，導(dǎo)致瘀血產(chǎn)生。中老年人虛越重，瘀越重，反之，瘀又會(huì)致虛，兩者相互聯(lián)系，互相影響，形成惡性循環(huán)，因此我們提出“虛”和“瘀”并存的觀點(diǎn)，共同構(gòu)成了膝骨性關(guān)節(jié)炎的病因病機(jī)，體現(xiàn)本病的“本虛標(biāo)實(shí)”。

腎蠲痹湯：黃芪、熟地黃、白芍、淫羊藿、骨碎補(bǔ)、木瓜、懷牛膝、當(dāng)歸、丹參、土鱉蟲(chóng)、雞血藤、三七、甘草，加減用藥，療效滿意。主要取其補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨，益氣養(yǎng)血，活血通絡(luò)之功，共奏補(bǔ)虛祛瘀之效。若偏熱者加益母草、蒲公英；偏寒者加桂枝、肉桂；偏濕者加薏苡仁、蒼術(shù)、黃柏；偏陰虛者加枸杞子、山藥；偏陽(yáng)虛者加鹿角膠、巴戟天；偏血虛者加阿膠；肝氣郁結(jié)，久郁化火者加合歡皮、郁金、茯神等解郁安神。

1，朱良春指出：腰椎間盤(pán)突出癥的治療關(guān)鍵是首先辨明病因、病機(jī)，更要辨清病位。辨證辨病相結(jié)合，治經(jīng)治臟相結(jié)合，此即朱良春治療椎間盤(pán)突出的特色。更值得提出的是朱良春創(chuàng)“益腎蠲痹丸”，其蟲(chóng)蟻通絡(luò)、搜剔絡(luò)中之痰瘀，對(duì)治療椎間盤(pán)突出重癥必不可少。因蟲(chóng)類(lèi)藥均含有動(dòng)物異體蛋白質(zhì)，對(duì)機(jī)體的補(bǔ)養(yǎng)調(diào)整有特殊作用，特別是蛇類(lèi)藥，還能促進(jìn)垂體前葉，促使腎上腺皮質(zhì)激素的合成與釋放，使血中激素濃度升高，從而達(dá)到抗炎、消腫、止痛的效果，據(jù)現(xiàn)代藥理研究證明，此丸含有人體需要的多種氨基酸及微量元素。腎督虧虛證

治法：益腎壯督，蠲痹通絡(luò)。

方藥：蠲痹湯加右歸丸加減。蠲痹湯加鹿角膠6~18克，山茱萸10~30克，生黃芪20~30克，當(dāng)歸10~15克，雞血藤30克，狗脊30克，烏梢蛇10~30克，土鱉蟲(chóng)5~12克，生熟地黃各15~20克，牛膝10~15克，葫蘆巴20~30克，川續(xù)斷30克。腹瀉便溏加骨碎補(bǔ)、補(bǔ)骨脂、淮山藥各15~30克；陰虛火旺加山梔10克，黃柏10克，龜甲膠8～16克；濕盛重著加薏苡仁30~50克，獨(dú)活、蠶沙、路路通各10~15克；血壓高者加生白芍20~30克，玄參20~30克，杜仲20~30克，桑寄生20~30克；痛劇加制乳沒(méi)各6~12克，制延胡索20~30克，制馬錢(qián)子0.6~1.2克。用法：水煎服，每日1劑。配合內(nèi)服濃縮益腎蠲痹丸，每次4克，每日3次。

蠲痹湯是以朱良春益腎蠲痹、益腎壯督法治頑痹的理論指導(dǎo)下創(chuàng)立的，經(jīng)我們多年臨床實(shí)踐驗(yàn)證，治腰椎間盤(pán)突出癥療效非常顯著。方中山茱萸、地黃補(bǔ)益肝腎精血；鹿角膠、葫蘆巴溫化腎督陽(yáng)氣，更兼祛寒止痛之功；黃芪、當(dāng)歸、雞血藤氣血兩調(diào)，更佐前藥陰陽(yáng)互生；狗脊、川續(xù)斷、牛膝補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝、祛風(fēng)濕；土鱉蟲(chóng)、烏梢蛇祛風(fēng)化瘀，通絡(luò)蠲痹。全方共奏補(bǔ)肝腎，益腎壯督，通絡(luò)蠲痹之功。在治療該病尤其屬頑痹者，朱良春指出：益腎壯督不僅適用于頑痹的穩(wěn)定期、恢復(fù)期的治療，即使在起病初期、發(fā)展期羸弱體虛者也可采用。